Formoterol-nativ

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 12 mkg formoterola fumarata del dihidrato.

Las sustancias auxiliares: el sodio el benzoato, la lactosa el monohidrato.

La cápsula: gipromelloza, el colorante el caramelo (E 150с).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Formoterol es el agonista selectivo β2-adrenoretseptorov (β2-adrenomimetik). Él presta bronhorasshiryayuschee la acción a los pacientes con la obstrucción convertible de las vías respiratorias. La acción del preparado comienza rápidamente (dentro de los límites de 1-3 minutos) y se conserva durante 12 horas después de la inhalación. Al uso de las dosis terapéuticas el impacto al sistema cardiovascular es mínimo se nota solamente rara vez.

Formoterol frena la liberación de la histamina y leykotrienov de las jaulas obesas. En los experimentos en los animales eran mostradas algunas propiedades antiinflamatorias formoterola, tales como la capacidad de obstaculizar el desarrollo del hinchazón y la acumulación de las jaulas de la inflamación.

En las investigaciones experimentales en los animales in vitro era mostrado que ratsemichesky formoterol y ello (R, R) y (S, S) enantiomery son vysokoselektivnymi los agonistas de los β2-receptores. (S, S) enantiomer en 800-1000 veces era menos activo que (R, R) enantiomer y no prestaba la influencia negativa sobre la actividad (R, R) enantiomera respecto al impacto a la musculatura llana de la tráquea. No era recibido las pruebas farmacológicas de la ventaja del uso de un de estos de dos enantiomerov, en comparación con ratsemicheskoy por la mezcla.

En las investigaciones pasadas a las personas, es mostrado que formoterol previene effectivamente bronhospazm, llamado por los alérgenos aspirados, el cargamento físico, el aire frío, la histamina o metaholinom. Ya que bronhorasshiryayuschy el efecto formoterola se queda expresado durante 12 horas después de la inhalación, el destino del preparado 2 veces en el día para la terapia larga que apoya permite en la mayoría de los casos abastecer el control necesario bronhospazma a las enfermedades crónicas fácil, como entre día, y la noche.

A enfermo crónico obstruktivnoy por la enfermedad fácil (HOBL) de la corriente estable formoterol, aplicado en forma de las inhalaciones en las dosis por 12 o 24 mkg 2 veces por día se acompañan del mejoramiento de los parámetros de la cualidad de la vida.

Farmakokinetika. La banda terapéutica de las dosis formoterola compone de 12 mkg hasta 24 mkg 2 veces por día. Los datos por farmakokinetike formoterola son recibidos de los voluntarios sanos después de la inhalación formoterola en las dosis más arriba banda recomendada y a los enfermos HOBL después de la inhalación formoterola en las dosis terapéuticas.

La absorción. Después de la inhalación una sola vez formoterola en la dosis 120 mkg a los voluntarios sanos formoterol es absorbido rápidamente en el plasma de la sangre, la concentración máxima formoterola en el plasma de la sangre (Сmax) compone 266 pmol/l y es alcanzado durante 5 minutos después de la inhalación. A los enfermos HOBL que recibían formoterol en la dosis 12 o 24 mkg de 2 vez en el día durante 12 semanas, las concentraciones formoterola en el plasma de la sangre, medido en 10 minutos, 2 horas y 6 horas después de la inhalación, se encontraban en las bandas de 11,5-25,7 pmol/l y 23,3-50,3 pmol/l, respectivamente.

En las investigaciones, en que estudiaban sumario ekskretsiyu formoterola y ello (R, R) y (S, S) enantiomerov con la orina, era mostrado que la cantidad formoterola en la hemorragia de sistema sube en proporción a la cantidad ingaliruemoy las dosis (12-96 mkg).

Después de la aplicación de inhalación formoterola en la dosis 12 o 24 mkg 2 veces en el día durante 12 semanas ekskretsiya no cambiado formoterola con la orina a los enfermos con la asma bronquial (BA) se aumentaba en 63-73 %, y a los enfermos HOBL - a 19-38 %. Esto indica a algún kumulyatsiyu formoterola en el plasma de la sangre después de las inhalaciones repetidas. No se notaba además bolshey kumulyatsii de un de enantiomerov formoterola en comparación con otra después de las inhalaciones repetidas.

La mayor parte formoterola, aplicado por medio del inhalador, es tragada y luego se absorbe del tracto intestinal (ZHKT). Al destino 80 mkg 3N-marcado formoterola dentro a dos voluntarios sanos eran absorbidos por lo menos 65 % formoterola.

La distribución. La atadura formoterola con los proteínas del plasma de la sangre compone 61-64 %, la atadura con la albumina del suero – 34 %. En la banda de las concentraciones notadas después de la aplicación de las dosis terapéuticas del preparado, la saturación de los lugares de la atadura no es alcanzada.

El metabolismo. Por la vía básica del metabolismo formoterola es la conjugación directa con glyukuronovoy el ácido. Otra vía del metabolismo - O-demetilirovanie con la conjugación ulterior con glyukuronovoy por el ácido (glyukuronidatsiey).

Las vías insignificantes del metabolismo incluyen la conjugación formoterola con el sulfato con ulterior deformilirovaniem. La multitud de isofermentos participan en los procesos glyukuronidatsii (UGT1A1, 1A3, 1A6, 1A7, 1A8, 1A9, 1A10, 2B7 y 2B15) y O-demetilirovaniya (CYP2D6, 2C19, 2C9 y 2А6) formoterola que supone la probabilidad baja de la interacción medicinal por medio de ingibirovaniya de isofermento cualquiera que toma parte en el metabolismo formoterola. En las concentraciones terapéuticas formoterol no ingibiruet los isofermentos del sistema del citocromo Р450.

La deducción. A la recepción formoterola en la dosis 12 o 24 mkg 2 veces en el día durante 12 semanas en el tipo no cambiado con la orina se separan 10 % y 15-18 % de la dosis general a los enfermos BA; 7 % y 6-9 % de la dosis general, respectivamente, a los enfermos HOBL.

Las partes contadas (R, R) y (S, S) enantiomerov no cambiado formoterola en la orina componen 40 % y 60 %, respectivamente, después de la dosis una sola vez formoterola (12-120 mkg) a los voluntarios sanos y después de las dosis una sola vez y repetidas formoterola a los enfermos BA.

La sustancia activa y ello metabolity desaparecen por completo del organismo; cerca de 2/3 de aplicado dentro de la dosis desaparece con la orina, 1/3 - con kalom. El claro renal formoterola compone 150 ml/minutos

A los voluntarios sanos el período final de la semideducción formoterola del plasma después de la inhalación una sola vez del preparado formoterola en la dosis 120 mkg compone 10 horas; los períodos finales de la semideducción (R, R) y (S, S) enantiomerov, contado por ekskretsii con la orina, componen 13,9 y 12,3 horas respectivamente.

Farmakokinetika cerca de los grupos separados de los pacientes. Suelo. Después de la corrección por la masa del cuerpo farmakokineticheskie los parámetros formoterola a los hombres y a las mujeres no tienen las distinciones esenciales.

Los pacientes de edad avanzada (son mayores 65 años). De los datos en beneficio de la necesidad del cambio dozirovaniya formoterola a los pacientes son mayores 65 años en comparación con unos pacientes más jóvenes no es recibido.

Los pacientes con las infracciones de la función del hígado y/o los riñones. Farmakokinetika formoterola a los pacientes con las infracciones de la función del hígado y/o los riñones no era estudiado.

Las indicaciones:

La profiláctica y el tratamiento de las infracciones de la viabilidad bronquial a los enfermos con la asma bronquial (BA) en calidad del complemento a la terapia por de inhalación glyukokortikosteroidami.

La profiláctica bronhospazma, llamado por la aspiración de los alérgenos, el aire frío o el cargamento físico en calidad del complemento a la terapia por de inhalación glyukokortikosteroidami.

La profiláctica y el tratamiento de las infracciones de la viabilidad bronquial a los enfermos con crónico obstruktivnoy por la enfermedad fácil (HOBL), a la presencia convertible, así como la obstrucción irreversible bronquial, la bronquitis crónica y el enfisema fácil.

El modo de la aplicación y la dosis:

Formoterol-nativ es destinado a la aplicación de inhalación a los pacientes de edad mayor 18 años. El preparado no es destinado para uso interno.

La dosis del preparado De Formoterol-nativ se forma individualmente depende de las necesidades del paciente. Debe usar la dosis menor que abastece el efecto terapéutico. Al logro del control de los síntomas de la asma bronquial en el fondo de la terapia por el preparado De Formoterol-nativ, es necesario examinar la posibilidad del descenso gradual de la dosis del preparado. El descenso de la dosis del preparado De Formoterol-nativ pasan bajo el control regular médico del estado del paciente.

El preparado representa las cápsulas con los polvos para las inhalaciones, que debe aplicar solamente por medio del mecanismo especial - el inhalador «Inhaler CDM®», que entra en el juego del embalaje.

La asma bronquial. La dosis del preparado De Formoterol-nativ para la terapia regular que apoya compone 12-24 mkg (el contenido de 1-2 cápsulas) 2 veces en el día. Formoterol-nativ debe aplicar solamente en calidad de la terapia adicional a de inhalación glyukokortikosteroidam (GKS). No debe superar la dosis máxima recomendada del preparado 48 mkg (el contenido de 4 cápsulas) en el día. Tomando en consideración que la dosis máxima diaria del preparado De Formoterol-nativ compone 48 mkg, en caso necesario es complementariamente posible aplicar 12-24 mkg en el día para el alivio de los síntomas de la asma bronquial.

Si la necesidad de la aplicación de las dosis adicionales del preparado De Formoterol-nativ deja de ser episódica (por ejemplo, se se hace más a menudo, que 2 días por semana), esto puede indicar a la agravación de la corriente de la asma bronquial, sigue llamar al médico. En el fondo de la agudización de la asma bronquial no debe comenzar el tratamiento por el preparado De Formoterol-nativ o cambiar la dosificación del preparado. Formoterol-nativ no debe aplicar para el atropello de los ataques agudos de la asma bronquial.

La profiláctica bronhospazma, llamado por el cargamento físico o la influencia inevitable del alérgeno conocido. Debe aplicar Formoterol-nativ en la dosis 12 mkg (el contenido de 1 cápsula) 15 minutos antes del contacto supuesto con el alérgeno o hasta el cargamento. Las inhalaciones adicionales del preparado no deben ser pasadas durante 12 horas ulteriores.

La profiláctica pesado bronhospazmov. Por el enfermo con pesado bronhospazmami en la anamnesia puede ser necesaria la inhalación una sola vez en la dosis 24 mkg (el contenido de 2 cápsulas).

HOBL. La dosis del preparado De Formoterol-nativ para la terapia HOBL regular que apoya compone 12-24 mkg (el contenido de 1-2 cápsulas) 2 veces en el día.

La instrucción de la realización de las inhalaciones. Para abastecer la aplicación correcta del preparado, el médico u otro trabajador médico debe:
1. Advertir al paciente que las cápsulas son destinadas solamente a la aplicación de inhalación y no son destinado para proglatyvaniya;
2. Explicar al paciente que aplicar las cápsulas con los polvos para las inhalaciones siguen solamente con la ayuda «Inhaler CDM®»;
3. Mostrar al paciente, como usar el inhalador. Sacar la cápsula de yacheykovoy los embalajes debe directamente ante la aplicación.

La instrucción de la aplicación del inhalador «Inhaler CDM®». El inhalador en polvo «Inhaler CDM®» - el mecanismo de plástico con la parte móvil superior y con el compartimento que se adelanta para la cápsula, la altura cerca de 6 cm. «Inhaler CDM®» es odnodozovyy el inhalador, que permite dosificar y aspirar el preparado en las muy pequeñas dosis. El preparado De Formoterol-nativ cae en las vías respiratorias del paciente junto con los flujos del aire a la ejecución de la inspiración activa a través de la embocadura del mecanismo. «Inhaler CDM®» es muy simple en la aplicación. Es necesario seguir poshagovoy la instrucción llevada más abajo:
El paso 1. Quiten el manguito transparente del mecanismo «Inhaler CDM®», como se muestra en fig. 1.
El paso 2. Tenéis con fuerza el mecanismo por una mano, indicador y el pulgar de otra mano abran el compartimento para la cápsula, como se muestra en fig. 2. Presionen Para esto por el dedo índice en PUSH en la parte móvil «Inhaler CDM®», moviendo el compartimento en la parte opuesta.
El paso 3. Reteniendo el mecanismo por una mano, pongan la cápsula con el preparado en el nido del compartimento (fig. 3).
El paso 4. Se persuadan que la cápsula es correctamente puesta en el nido (fig. 4).
El paso 5. Reteniendo «Inhaler CDM®» en la posición vertical, cierren el compartimento, habiendo presionado el pulgar en dirección opuesta hasta el extremo, no será audible el capirotazo (fig. 5).
El paso 6. Tenéis el mecanismo «Inhaler CDM®» rigurosamente verticalmente (fig. 6).
El paso 7. Lo lleven en el estado de trabajo, como se muestra en fig. 7. Para esto con el esfuerzo presionen la embocadura así que la aguja puesta al cuerpo, se haya escondido detrás de las fronteras de la parte inferior del mecanismo hasta la línea superior. Luego dejen ir la embocadura para su regreso a la posición inicial. De ese modo punzaréis la cápsula, habiendo abierto el acceso al medicamento en el claro de la embocadura. La atención: por la destrucción de la cápsula de gelatina los pequeños trozos de la gelatina como resultado de la inhalación pueden caer en la boca o la garganta. Para reducir el fenómeno dado al mínimo, no debe punzar la cápsula más de 1 vez.
El paso 8. La atención: ante la realización de la inhalación debe expirar (fig. 8). ¡No expiren a través de la embocadura!
El paso 9. Aprieten con precaución la embocadura «de Inhaler CDM®» por los dientes, abracen ajustadamente por sus labios y hagan una fuerte inspiración profunda y a través de la boca (fig. 9). Ud oiréis el sonido que vibra dentro del compartimento para la cápsula, publicado por la cápsula al giro y la diseminación del preparado. La atención: ¡la embocadura no es posible mascar y fuerte apretar por los dientes! No presionen la embocadura a la aspiración. Esto puede bloquear el movimiento de la cápsula. Mantendréis la respiración aproximadamente para 10 segundos o más largamente, lo posible que sea. Quiten el inhalador de la boca. Hagan la expiración lenta. Luego respiráis normalmente. Repitan los pasos 8-9 de nuevo, para la aspiración garantizada de la dosis del preparado.
El paso 10. Después de la realización de la inhalación abran el compartimento para la cápsula (el paso 2), quiten la cápsula vacía y luego lo cierren, como se muestra en fig. 5. La atención: durante la realización de la inhalación traten de no cerrar las aberturas situadas a las partes laterales de la embocadura. Esto puede obstaculizar el movimiento libre del aire dentro del inhalador, se disminuye de ese modo la diseminación del contenido de la cápsula.

Siempre después del uso cierren ajustadamente «Inhaler CDM®» por el manguito, esto permitirá conservar la embocadura en la limpieza. Regularmente debe limpiar (una vez a la semana) la embocadura desde fuera de la tela seca. Hay unos mensajes separados sobre casual proglatyvanii por los pacientes de las cápsulas del preparado enteramente, sin uso del mecanismo para las inhalaciones. La mayoría de tales casos no son vinculado al desarrollo de los fenómenos indeseables. El trabajador médico debe explicar al paciente, como correctamente aplicar el preparado, especialmente, si después de las inhalaciones al paciente no comienza el mejoramiento de la respiración.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y durante la alimentación de pecho. La seguridad de la aplicación formoterola al embarazo y durante la alimentación de pecho hasta ahora no es establecida.

La aplicación al embarazo es posible solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. Formoterol, así como, tanto como otros β2-adrenomimetiki, puede disminuir el proceso de los géneros a consecuencia de tokoliticheskogo las acciones (relaksiruyuschego las acciones a la musculatura llana matki).

No sabe, si penentra formoterol en la leche materna. Por eso, a la necesidad de la aplicación formoterola, es necesario cesar la alimentación de pecho.

Los datos sobre el impacto del preparado en fertilnost no existen. Las investigaciones en los animales experimentales no han revelado el impacto en fertilnost a peroralnom la aplicación formoterola.

La terapia antiinflamatoria. A los pacientes con la asma bronquial De Formoterol-nativ debe usar solamente en calidad del tratamiento adicional al control insuficiente de los síntomas en el fondo de la monoterapia por de inhalación GKS o a la forma pesada de la enfermedad exigente la aplicación la combinación de inhalación GKS y el agonista β2-adrenoretseptorov la acción larga. No es posible aplicar Formoterol-nativ con otros agonistas β2-adrenoretseptorov de la acción larga.

Al destino del preparado De Formoterol-nativ es necesario estimar el estado de los pacientes respecto a la adecuación de aquella terapia antiinflamatoria, que reciben.

Después del comienzo del tratamiento por el preparado De Formoterol-nativ los pacientes deben recomendar continuar la terapia antiinflamatoria sin cambios, hasta en caso de que será notado el mejoramiento.

Para el atropello del ataque agudo de la asma bronquial debe aplicar los agonistas β2-adrenoretseptorov. A la agravación súbita del estado los pacientes deben inmediatamente acudir a asistencia médica.

La hipocaliemía. La consecuencia de la terapia β2-adrenomimetikami, incluso Formoterol-nativ, puede ser el desarrollo de la hipocaliemía potencialmente seria. La hipocaliemía puede aumentar el riesgo del desarrollo de las arritmias. Puesto que la acción dada del preparado De Formoterol-nativ puede ser reforzada por la hipoxia y el tratamiento acompañante, debe observar la precaución especial a enfermo de la asma bronquial de la corriente pesada. En estos casos se recomienda el control regular de la concentración del potasio en el suero de la sangre.

Paradójico bronhospazm. Tanto como otros preparados de inhalación, Formoterol-nativ puede llamar paradójico bronhospazm. En este caso, debe inmediatamente anular el preparado y fijar el tratamiento alternativo.

La aplicación formoterola en la dosis que supera 54 mkg/día (más de 4 inhalaciones), puede llevar a los resultados positivos de los tests del doping.

El impacto a la capacidad de dirigir autotransporte y otros medios de transporte, al trabajo con los mecanismos movientes. Los datos sobre el impacto del preparado De Formoterol-nativ a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos faltan. En caso del desarrollo de tales reacciones secundarias, como el vértigo, tremor, los calambres o el espasmo muscular es necesario abstenerse de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos, también de las ocupaciones por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

Las reacciones indeseables son distribuidas en concordancia con la frecuencia del surgimiento. Para la apreciación de la frecuencia son usados los criterios siguientes: muy a menudo (> 1/10), a menudo (de 1/100 hasta 1/10), infrecuentemente (de 1/1000 hasta 1/100), es raro (de 1/10000 hasta 1/1000), es muy raro (<1/10000), (incluso los mensajes separados).

Las enfermedades infecciosas y parasitarias: a menudo - la faringitis, la infección aguda respiratoria virulenta.

Las infracciones por parte del sistema inmunitario: muy raramente – las reacciones anafilácticas, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón (el hinchazón de Kvinke), el picor, la eflorescencia.

Las infracciones por parte del cambio de las sustancias y una alimentación: muy raramente - la acidosis metabólica.

Las infracciones de la mentalidad: infrecuentemente - la agitación, la alarma, la excitación subida, el insomnio; muy raramente - la fatiga excesiva.

Las infracciones por parte del sistema nervioso: a menudo - el dolor de cabeza, tremor; infrecuentemente-vértigo; muy raramente – el cambio de las degustaciones.

Las infracciones por parte del corazón: a menudo - la sensación de los golpes del corazón, el dolor en el pecho; infrecuentemente – la taquicardia; muy raramente - los hinchazones periféricos; la estenocardia, la infracción del ritmo cordial (incluido fibrillyatsiya de las aurículas, zheludochkovye ekstrasistoly, tahiaritmiya).

Las infracciones por parte de los vasos: muy raramente - el descenso de la presión arterial (la hipotensión), el aumento de la presión arterial (la hipertensión).

Las infracciones por parte del sistema respiratorio, los órganos del tórax y el mediastino: a menudo – sinusit, el aumento de la producción de la expectoración; infrecuentemente - bronhospazm, incluso paradójico, la disfonia; muy raramente - la tos.

Las infracciones por parte del tracto intestinal: infrecuentemente – la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal; muy raramente - la náusea.

Las infracciones por parte de skeletno-muscular y el tejido conjuntivo: a menudo - el dolor en la espalda, el calambre de los pies; infrecuentemente – el espasmo muscular, mialgii.

Los desajustes generales y las infracciones en el lugar de la introducción: a menudo - la fiebre; infrecuentemente - la irritación de la membrana mucosa de la garganta y la laringe.

Los datos de laboratorio e instrumentales: infrecuentemente - uploschenie o la inversión del diente De t, la depresión del segmento ST, el alargamiento del intervalo QT sobre el electrocardiograma; muy raramente - la hipocaliemía, la hiperglicemia.

Si cualesquiera de las reacciones secundarias, indicadas en las instrucciones, se redoblan, o habéis notado cualesquiera otras reacciones secundarias no indicadas en la instrucción, informen sobre esto al médico.

La interacción con otros medios medicinales:

El preparado De Formoterol-nativ, así como debe fijar otros β2-adrenomimetiki, con la precaución a los pacientes que recibe tales medios medicinales, como: hinidin, dizopiramid, prokainamid, fenotiaziny, makrolidy, los inhibidores monoaminooksidazy (MAO), tritsiklicheskie los antidepresivos, los preparados antihistamínicos, también otros preparados, sobre que es conocido que alargan el intervalo QT, puesto que en estos casos la acción adrenostimulyatorov al sistema cardiovascular puede reforzarse y sube el riesgo del surgimiento zheludochkovyh de las arritmias.

La aplicación simultánea de otros simpatomimeticheskih de los medios puede llevar al empeoramiento de las reacciones secundarias del preparado De Formoterol-nativ.

La aplicación simultánea de las derivadas de la xantina, glyukokortikosteroidov o los diuréticos puede reforzar potencial gipokaliemicheskoe la acción del preparado De Formoterol-nativ.

A los pacientes que reciben la anestesia con el uso galogenizirovannyh de los hidrocarburos, sube el riesgo del desarrollo de las arritmias.

Los preparados que se refieren a β2-adrenoblokatoram, pueden debilitar la acción del preparado De Formoterol-nativ y llevar a serio bronhospazmu a enfermo de la asma bronquial. En relación a esto no debe aplicar el preparado De Formoterol-nativ junto con β2-adrenoblokatorami (incluso las gotas de ojos), si solamente al uso de tal combinación de los preparados no obligan causas cualesquiera extraordinarias.

Las contraindicaciones:

• La sensibilidad excesiva y/o el carácter insufrible de cualquier de los componentes del preparado.
• La edad hasta 18 años.
• La mamada.
• Las enfermedades raras hereditarias, tales como el carácter insufrible de la lactosa, el déficit de la lactasa o glyukozo-galaktoznaya malabsorbtsiya.

Con la precaución. Si tenéis una de las enfermedades enumeradas, ante la aplicación del preparado consulten obligatoriamente con el médico. La observación de la precaución especial a la aplicación del preparado De Formoterol-nativ (especialmente desde el punto de vista del descenso de la dosis) y la observación escrupulosa de los pacientes es necesaria en existencia de las enfermedades siguientes acompañantes: ishemicheskaya la enfermedad del corazón; las infracciones del ritmo cordial y la conductibilidad, especialmente atrioventrikulyarnaya el bloqueo de III grado; la insuficiencia cardíaca pesada; la estenosis idiopática hipertrófica subaórtica; el grado pesado de la hipertensión arterial; el aneurismo de cualquier localización; feohromotsitoma; ketoatsidoz; hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya; tireotoksikoz; el alargamiento conocido o sospechoso del intervalo QTc (QT korrigirovannyy> 0,44 sek); Tomando en consideración giperglikemichesky el efecto propio β2-adrenomimetikam, a enfermo de la diabetes que acepta Formoterol-nativ, se recomienda el control adicional regular de la concentración de la glucosa en la sangre.

La sobredosis:

Los síntomas. La sobredosis formoterolom, es probable, puede llevar al desarrollo de los fenómenos, característico para la sobredosis β2-adrenomimetikami o el reforzamiento de la manifestación de los efectos secundarios: el dolor detrás del esternón, la sensación de los golpes del corazón, la taquicardia hasta 200 udmin, zheludochkovye las arritmias, el aumento o la baja de la presión arterial, la sequedad en la boca, la náusea, el vómito, el dolor de cabeza, el vértigo, tremor, la nerviosidad, la debilidad, la alarma, la somnolencia, la acidosis metabólica, la hipocaliemía, la hiperglicemia, el calambre. Tanto como para todo de inhalación β2-adrenomimetikov, a la sobredosis formoterolom, es posible la parada del corazón y la salida mortal.

El tratamiento. Es mostrada la realización de la terapia que apoya y sintomática. En los casos serios es necesaria la hospitalización. Puede ser examinada la aplicación kardioselektivnyh β2-adrenoblokatorov, pero sólo bajo la observación escrupulosa médica a condición de la observación de la precaución extraordinaria, puesto que el uso de tales medios puede llamar bronhospazm. Es recomendado el control de los índices de la actividad cordial.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °C. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas con los polvos para las inhalaciones, 12 mkg. Por 10 cápsulas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la laminilla de aluminio multilaminar y la laminilla de aluminio tipográfico. Por 3 o 6 de contorno yacheykovyh de los embalajes junto con el mecanismo para las inhalaciones o sin él, la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón.