Salbroksol

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: ambroksol, salbutamol; состав:1 la pastilla contiene ambroksola del hidrocloruro de 15 mg, salbutamola del sulfato de 4 mg; las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, krospovidon, el calcio stearat, el siliceo dioksid de coloide árido. Las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas de la forma redonda, el color blanco, con la superficie plana con los bordes segados y riskoy.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Ambroksol – sekretolitik y sekretomotorik los grupos benzilaminov. Normaliza la formación patalógicamente cambiada del secreto bronquial a expensas de la estimulación de las jaulas serosas zhelez de la membrana mucosa de los bronquios, a consecuencia de que se aumenta el contenido del secreto mucoso y es cambiada la correlación de los componentes mucosos y serosos de la expectoración. Ambroksol activa gidroliziruyuschie los fermentos y refuerza la liberación de los lisosomas de las jaulas de Clark, cambia la estructura del secreto bronquial por medio de la reducción y fragmentatsii mukopolisaharidnyh de las fibras, es selectivo ingibiruet la absorción del sodio por el epitelio de las vías respiratorias que lleva al descenso de la viscosidad de la expectoración. Refuerza el movimiento de las pestañas del epitelio vibrátil de los bronquios, aumentando mukotsiliarnyy el transporte de la expectoración, que la facilita othozhdenie. Además, ambroksol estimula la síntesis fosfolipidov surfaktanta alveolar pnevmotsitami, posee antioksidantnym la acción. Ambroksol penentra bien a través de platsentarnyy la barrera y mejora la síntesis surfaktanta durante el desarrollo intrauterino del fruto.
Salbutamol – el agonista selectivo β2-adrenoretseptorov. Presta bronholitichesky el efecto, advierte y corta bronhospazm, baja la resistencia en las vías respiratorias, aumenta la capacidad vital fácil. Sube la estabilidad de las jaulas obesas y las basoflias a degranulyatsii en contacto con el alérgeno y por lo tanto previene la liberación de la histamina, la substancia que reacciona despacio de la anafilaxia y el factor hemotaksisa neytrofilov. En comparación con otros β2-adrenomimetikami, salbutamol presta menos expresado positivo hrono - e inotropnoe el impacto al miocardo, no cambia prácticamente la presión arterial y la frecuencia de las reducciones cordiales.

Farmakokinetika. Ambroksol después de la aplicación dentro rápidamente y se absorbe por completo del tracto intestinal. El efecto farmacológico comienza a través de 30 minas después de la recepción del preparado, la concentración máxima en el plasma se revela a través de 1 – 3 h y se tiene durante 6 – 12 h. La bioaccesibilidad ambroksola compone 30 %. Esto es vinculado al efecto «del primer paso» a través del hígado. La atadura con los proteínas del plasma – cerca de 85 %. Cerca de 90 % ambroksola desaparece del organismo en el tipo metabolitov con la orina, menos de 10 % desaparecen en el tipo no cambiado.
Salbutamol en el grado insignificante comunica con los proteínas del plasma de la sangre, su bioaccesibilidad a peroralnom la aplicación compone 40 – 50 %. El período de la semideducción para salbutamola y su activo metabolita compone 6 h. Por básicos metabolitami salbutamola son kon'yugirovannye los sulfatos (42 %), principal de que – el sulfato etéreo salbutamola, que posee b2 adrenostimuliruyuschim el efecto. Los sulfatos kon'yugirovannye desaparecen principalmente con la orina y en el grado insignificante - con la hiel.
Salbutamol y ambroksol penentran a través de platsentarnyy la barrera y sekretiruyutsya con la leche materna.

Las indicaciones:

• la Asma bronquial;
• crónico obstruktivnyy la bronquitis;
• el enfisema fácil.

El modo de la aplicación y la dosis:

Aplican dentro. A los adultos y los niños son mayores 12 años fijan por 1 pastilla 3–4 veces en el día.
Es necesario aceptar el preparado entre las recepciones de la comida. Los intervalos entre las recepciones deben componer no menos 6 h.
Para los adultos en caso necesario la dosis del preparado puede ser aumentada hasta 2 pastillas 4 veces en el día.
A la aparición de los fenómenos colaterales se recomienda bajar la dosis a l de la pastilla 4 veces en el día.
La duración del tratamiento es determinada por el médico depende del cuadro clínico de la enfermedad.

Los rasgos de la aplicación:

Debe pasar el aumento de la dosis o la reducción de los intervalos entre las recepciones del preparado bajo el control del médico. La reducción del intervalo probablemente solamente en casos excepcionales debe ser rigurosamente fundamentado.
A la aplicación salbroksola es posible el desarrollo de la hipocaliemía, por eso durante el tratamiento debe controlar el nivel del potasio en la sangre.
Debe aplicar con la precaución a las enfermedades del hígado y/o los riñones.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.
La aplicación del preparado puede empeorar la reacción a la conducción de un automóvil y el trabajo con los mecanismos. Este efecto se refuerza al uso simultáneo del alcohol y la aplicación de los tranquilizadores.

La aplicación durante el embarazo o la mamada.
La aplicación del preparado en el primer trimestre del embarazo es contraindicada. Al destino en los segundos y terceros trimestres del embarazo debe tomar en consideración la correlación la utilidad/riesgo.
A la necesidad de la aplicación del preparado por las mujeres que amamantan, se recomienda cesar la alimentación.

Los niños.
La experiencia de la aplicación del preparado para el tratamiento de los niños hasta 12 años falta.

Los efectos secundarios:

Tremor de las manos, la tensión; más raramente – la ampliación pasajera de los vasos periféricos, el dolor de cabeza, el vértigo, la taquicardia moderada, la náusea, el vómito, el sentimiento de la llenura del estómago, el estado enfermizo en epigastrii, la diarrea, la anorexia, la dificultad de la evacuación urinaria, potlivost, el aumento del nivel de la glucosa en la sangre.
Rara vez – angionevrotichesky el hinchazón, las reacciones alérgicas en forma de la piel vysypany, la hipotensión arterial, el colapso, parodoksalnyy bronhospazm, los calambres musculares.

La interacción con otros medios medicinales:

La acción antagonista (con relación a salbutamolu) β-adrenoblokatorov no sólo debilita bronholitichesky el efecto del preparado, sino también puede reforzar bronhospazm.
La combinación con m-holinoblokatorami y teofillinom aumenta la expresividad y la duración bronhodilatatsii, sube sin embargo el riesgo del desarrollo de la taquicardia y la arritmia, en particular nadzheludochkovoy ekstrasistolii.
Los glucocorticoides suben la sensibilidad de los receptores a β-adrenostimulyatoram, incluso a salbutamolu.
Ambroksol, que forma parte del preparado, mejora la penetración de los antibióticos en el secreto bronquial.
El destino simultáneo protivokashlevyh de los medios (la codeína, glautsin etc.) puede empeorar othozhdenie de la expectoración.
A la recepción simultánea de las derivadas de la xantina, los glucocorticoides, cordial glikozidov, los diuréticos surge el riesgo del desarrollo de la hipocaliemía.
A la aplicación simultánea con los antidepresivos y los inhibidores MAO es posible el reforzamiento de la acción salbutamola y el descenso agudo de la presión arterial.

Las contraindicaciones:

• la Sensibilidad excesiva a los componentes del preparado;
• tahiaritmiya;
• la hipertensión arterial;
• la miocarditis;
• los defectos del corazón;
• la insuficiencia cardíaca aguda;
• la úlcera del estómago y el duodeno;
• la diabetes;
• la hipertireosis;
• tireotoksikoz;
• el glaucoma;
• la aplicación β-adrenoblokatorov, especialmente no selectivo;
• el primer trimestre del embarazo;
• el período de la mamada;
• la edad infantil hasta 12 años.

La sobredosis:

Se manifiesta por la taquicardia, la arritmia, la infracción del sueño, el dolor en el campo del pecho, tremorom de las manos y todo el cuerpo. A la recepción de las altas dosis son posibles las complicaciones pesadas: la hipotensión arterial, el colapso, angionevrotichesky el hinchazón.
El tratamiento sintomático – pasan el lavado del estómago, fijan kardioselektivnye los bloqueadores β1-adrenoretseptorov.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en seco, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25ºС.

El plazo de la validez-3 del año.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en blistere, por 2 o 4 blistera en el paquete.