Yodokomby 50/150 / Yodokomby 75/150

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas:

Yodokomby 50/150 levotiroksin del sodio el monohidrato (en el recuento en levotiroksin del sodio) – 0,050 mg, el potasio el yoduro – 0,196 mg (que corresponden 0,150 mg del yodo);

Yodokomby 75/150 levotiroksin del sodio el monohidrato (en el recuento en levotiroksin del sodio) – 0,075 mg, el potasio el yoduro – 0,196 mg (que corresponden 0,150 mg del yodo);

Las sustancias auxiliares:

gipromelloza, el magnesio gidroksikarbonat (el magnesio el carbonato básico fácil), la celulosa microcristallino, el almidón de maíz, el siliceo dioksid de coloide, el calcio бегенат*.

* La mezcla de las sales del calcio de los ácidos superiores grasos: begenovoy, arahinovoy, lignotserinovoy, palmítico, esteárico, oleico. La substancia contiene de 5,7 hasta 6,3 % del calcio.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakokinetika. A la recepción dentro levotiroksin del sodio se absorbe principalmente del intestino delgado (hasta 80 % de la dosis aceptada en ayunas) y alcanza la concentración máxima en el plasma (Cmax) aproximadamente en 6 h después de la recepción. El efecto terapéutico comienza en 3-5 día después del comienzo peroralnoy las terapias. Levotiroksin del sodio más de a 99 % comunica con los proteínas del plasma. metaboliziruetsya principalmente en el hígado, los riñones, los músculos y las telas del cerebro.

El yodo inorgánico se absorbe del intestino delgado casi a 100 %. El volumen de la distribución a las personas sanas compone por término medio cerca de 23 l (38 % de la masa del cuerpo). La concentración del yodo inorgánico en el suero compone habitualmente 0,1-0,5 mkg/dl. En el organismo el yodo se acumula en la glándula tiroides y otras telas, tales como las glándulas salivales, las glándulas mamarias y el estómago. En la saliva, el jugo gástrico y la leche materna la concentración del yodo en 30 veces es más alta de su concentración en el plasma. En primer lugar el yodo se separa por los riñones, la parte insignificante del yodo se separa a través del intestino.

Las indicaciones:

• el tratamiento difuso eutireoidnogo del buche llamado por el déficit del yodo;
·profilaktika de la reincidencia del buche después de la resección de la glándula tiroides o la terapia por el yodo radioactivo.

El modo de la aplicación y la dosis:

Las pastillas para uso interno.

Aceptan por 1 pastilla del preparado de Yodokomby 50/150 en el día.

La pastilla aceptan por la mañana en ayunas, por 30 minas hasta el desayuno, sin masticar, tomando con la cantidad pequeña del líquido.

La duración del curso del tratamiento se establece por el médico de cabecera y compone habitualmente de algunos meses o los años hasta vitalicio.

A la necesidad del aumento de la dosis (en razon de los resultados de las investigaciones de laboratorio-diagnósticas) se recomienda aceptar Yodokomby 75/150.

Los rasgos de la aplicación:

Ante el comienzo de la terapia por las hormonas de la glándula tiroides debe excluir la presencia o pasar el tratamiento de las enfermedades siguientes: IBS, la insuficiencia hipofisaria o la insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales, la autonomía de la función de la glándula tiroides (a la sospecha a la autonomía de la función de la glándula tiroides debe pasar el test con la tireotropin-rilizing-hormona (TRG) o cumplir supressionnuyu stsintigrafiyu).

El impacto del preparado a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos no es conocido.

Los efectos secundarios:

El efecto secundario a la terapia por el preparado de Yodokomby no se observa habitualmente. Es posible en algunos casos la aparición de los síntomas de la hipertireosis: la taquicardia, la arritmia, la estenocardia, tremor, el sentimiento de la inquietud interior, el insomnio, gipergidroz, la pérdida de la masa del cuerpo, la diarrea. En tales casos debe reducir la dosis diaria o para algunos días cesar la recepción del preparado. Después de la desaparición de la sintomatología indicada se puede continuar el tratamiento bajo el control del nivel TTG y Т4.

A la sensibilidad excesiva son posibles las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, eozinofiliya; en algunos casos – el choque anafiláctico.

La interacción con otros medios medicinales:

A la hipertireosis el déficit del yodo sube, y su exceso baja la eficiencia de la terapia antitireoidnymi por los preparados, por eso hasta y durante el tratamiento de la hipertireosis debe evitar cualquier ingreso posible del yodo en el organismo.

Amiodaron en relación a un alto contenido del yodo puede llamar la hipertireosis, así como la hipotireosis. La precaución especial es necesaria al buche de cruce con probablemente autonomía no discernida de la función de la glándula tiroides.

Kolestiramin y kolestipol bajan la absorción levotiroksina del sodio, en relación a esto aceptarlos debe solamente en 4-5 h después de la recepción del preparado de Yodokomby.

Alyuminiysoderzhaschie antatsidy y las sales del hierro pueden bajar la absorción levotiroksina del sodio a su recepción simultánea. Por eso debe aceptar Yodokomby no menos que por 2 h antes de la recepción de estos preparados.

La introducción rápida intravenosa fenitoina puede llevar al aumento del nivel libre levotiroksina en el plasma y en algunos casos contribuir al desarrollo de la infracción del ritmo cordial.

Salitsilaty, dikumarol, furosemid en las altas dosis (250 mg), klofibrat pueden desalojar levotiroksin del sodio de sus uniones con los proteínas del plasma.

Ya que levotiroksin del sodio desaloja los anticoagulantes (las derivadas kumarina) de sus uniones con los proteínas del plasma, el efecto de la terapia por estos preparados puede reforzarse. Por esta causa a la aplicación simultánea de los medios indicados medicinales es necesario el control regular de la coagulación de la sangre y, en caso de necesidad, la corrección (descenso) de la dosis de los anticoagulantes.

Levotiroksin del sodio puede debilitar la acción gipoglikemicheskih de los preparados, por eso a enfermo de la diabetes, ante todo a principios de la terapia por las hormonas de la glándula tiroides, es necesario la realización del control regular del nivel de la glucosa en la sangre y, en caso de necesidad, la corrección de la dosis gipoglikemicheskih de los medicamentos.

Las contraindicaciones:

·povyshennaya la función de la glándula tiroides de cualquier geneza;
·povyshennaya la sensibilidad a los componentes del preparado;
·nedavno el infarto llevado del miocardo;
·stenokardiya;
·ostryy la miocarditis;
·nelechenaya la insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales;
·ochagovaya o la autonomía difusa de la función de la glándula tiroides;
·gerpetiformnyy la dermatitis de Dyuringa;
·gipofizarnaya la insuficiencia;
·deti hasta 18 años.

Con la precaución:
·ishemicheskaya la enfermedad del corazón (IBS);
·serdechnaya la insuficiencia;
·tahiaritmiya;
·arterialnaya la hipertensión;
·epilepsiya, incluido en la anamnesia;
·saharnyy la diabetes;
·nesaharnyy la diabetes;
·dlitelno la hipotireosis existente;
·nadpochechnikovaya la insuficiencia;
·sindrom malabsorbtsii;
·pozhiloy la edad (son mayores 65 años).

La aplicación al embarazo y la lactación

La aplicación del preparado al embarazo y durante la lactación es posible solamente en las dosis recomendadas. Durante el embarazo es posible la corrección de la dosis.

La sobredosis:

A la sobredosis es posible el desarrollo de la hipertireosis.

Los síntomas: cm. El efecto secundario.

El tratamiento: a los indicios relativamente moderados de la sobredosis – la reducción de la dosis del preparado. A expresado – la terapia sintomática: el cese de la recepción del preparado, el lavado del estómago, el destino kolestiramina, oksigenoterapiya, la aplicación adrenoblokatorov beta, glyukokortikosteroidov, cordial glikozidov. No es recomendable fijar los preparados Antitireoidnye. A la recepción del preparado en las dosis extremas (la tentativa de suicidio) es posible la realización plazmafereza.

A las hipertireosis llamadas por la presencia del yodo en el preparado por Yodokomby (en existencia de la autonomía de la función de la glándula tiroides), es mostrada tireostaticheskaya la terapia. En los casos pesados (tireotoksichesky la crisis) es mostrada la terapia intensa, plazmaferez y, en caso necesario, tireoidektomiya.

Las condiciones del almacenaje:

¡Con la temperatura no es más alto 25 ° S.¡Hranit en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo de la validez 2 años. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

 

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas 50 mkg / 150 mkg

Las pastillas 75 mkg / 150 mkg

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje (blistere) [el PVC / PVDH / la laminilla de aluminio]. Por 10 blisterov junto con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.