Bi-tol

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 5 ml de la suspensión oral contienen sulfametoksazola 200 mg, trimetoprima 40 mg.
Las sustancias auxiliares: el azúcar konditersky, la sacarina del sodio, el sodio la carboximetilcelulosa, ksantanovaya la goma, el mentol ratsemichesky, metilparagidroksibenzoat (E 216), propilparagidroksibenzoat (E 218), el aromatizador «el Trópico 566» (contiene 1,2 propilenglikol), el ácido de limón, el sodio tsitrat, el agua limpiado.

Las propiedades básicas fisicoquímicas: la Suspensión blanco o casi el color blanco con el olor característico perfumado, el gusto dulce. Al almacenaje es posible la exfoliación, que se aparta a la sacudida.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Bi-tol — el preparado combinado, que contiene sulfametoksazol — sulfanilamid, que ingibiruet la síntesis del ácido fólico, y derivado diaminopiridimina trimetoprim — el inhibidor bacterial reduktazy degidrofolievoy los ácidos en proporción 5:1.

El preparado manifiesta las acciones bacteriostáticas y bactericidas. El preparado del espectro ancho de la acción, activo con relación a E. сoli. ( Incluso a enteropatogennym a las stockvacunas), indolpozitivnyh de las stockvacunas Proteus spp. ( Incluso Proteus vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., H. Influenzae, Рneumocystis carinii, S. рneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei.

Farmakokinetika. El preparado se absorbe rápidamente en el tracto intestinal. La concentración máxima de los dos componentes en el suero de la sangre es registrada en 1–4 h, que se conserva cerca de 12 h. Penentra en la tela y el líquido del organismo: en la tela fácil, las amígdalas palatinas, la próstata, el riñón, likvor de la oreja interior, la separación de los bronquios y la vagina, también desaparece con la leche materna y penentra a través de platsentarnyy la barrera. El volumen de la distribución sulfametoksazola es igual 360 ml/kg de la masa del cuerpo, y trimetoprima — 2000 ml/kg. metaboliziruetsya el preparado en el hígado. Desaparecen dos el componente principalmente por los riñones. El período biológico de la semieliminación sulfametoksazola compone 9–11 h, trimetoprima 10–2 h. El período de la semiconclusión a los niños depende de la edad: hacia el primer año la vida — 7–8 horas, de 1-10 años de la vida — 5–6 h.

Las indicaciones:

Bi-tol se aplica para el tratamiento de las enfermedades llamadas por los microorganismos, sensibles al preparado:

- Las infecciones de las vías respiratorias (la bronquitis, la neumonía, pnevmotsistnaya la neumonía);

- La inflamación de los senos laterales de la nariz, el oído medio;

- Las infecciones de las vías urinarias y los riñones (pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit);

- Las infecciones bacteriales de los órganos genitales;

- Las infecciones del tracto intestinal llamado por las stockvacunas de las salmonellas, shigell, Eschеrichia coli;

- Las dermatitis purulentas.

El modo de la aplicación y la dosis:

Peroralno después de la recepción de la comida. Ante la aplicación agitan antes de la recepción de la suspensión homogénea. Al frasco es añadido el vasito rítmico con las divisiones.
El preparado fijan a los niños de 6 meses a 2 años — por 2,5 ml (120 mg) en 12 h;
De 3  a 5 años — por 5 ml (240 mg) en 12 h; de 6  a 12 años — por 10 ml (480 mg) en 12 h.

A los adultos y los niños de 12 años — por 20 ml (960 mg) en 12 h.
El curso del tratamiento compone 10–14 día (5 día a las infecciones del tracto intestinal).

A la infectación Pneumocystis carinii 100 mg sulfametoksazola y 20 mg trimetoprima a 1 kg de la masa del cuerpo en el día en las dosis iguales cada 6 h,  a lo largo de 14-21 día.

Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución fijan el preparado a los pacientes con  la insuficiencia de hígado y renal, el déficit del ácido fólico, las enfermedades alérgicas, la asma bronquial, la infracción de la sanguificación; al alcoholismo crónico. Los enfermos deben aceptar cantidad suficiente del líquido. A los pacientes de la edad avanzada sube el riesgo de la infracción de la función del hígado y los riñones, el surgimiento de las reacciones pesadas de la piel, la opresión eritropoeza. A los pacientes, que dirigen los medios de transporte o cumplen los trabajos con los mecanismos potencialmente peligrosos, el preparado fijan con la precaución, ya que él puede llamar la infracción de la parte TSNS. Debe evitar UF la irradiación durante el tratamiento. No debe violar las reglas de la aplicación del medio medicinal, esto puede estropear a la salud.

Los efectos secundarios:

Pueden surgir los desajustes por parte del tracto intestinal (la náusea, el vómito, la ausencia del apetito, es raro — la diarrea, el dolor en el vientre, la inflamación de la membrana mucosa del estómago); las reacciones de la piel alérgicas (más a menudo la eflorescencia y la mariposa de la ortiga, son considerablemente más rara multitoformnaya el eritema, el picor de la piel, eksfoliativnyy la dermatitis, la sensibilidad excesiva a luz), la fiebre, el escalofrío. Son posibles los cambios en el cuadro de la sangre (trombotsitopeniya, neytropeniya, raramente la agranulacitosis y megaloblastnaya la anemia), es raro — parenhimatoznyy la hepatitis, los desajustes de rotación del sistema nervioso central, el dolor de cabeza y el vértigo, el desajuste del sueño, la alucinación, la infracción de la función de los riñones (kristaluriya, la hematuria, giperkreatinemiya).

Raramente los eventualidades de los efectos esenciales indeseables de la aplicación sulfanilamidov: el síndrome de Steven — Dzhonsona, el síndrome de Layella. La necrosis aguda del hígado, la miocarditis alérgica, la pancreatitis, la inflamación de la cavidad bucal mucosa, la meningitis aséptica, la depresión, la apatía, el dolor en las articulaciones y los músculos, es muy raro — la infiltración fácil, los casos solitarios de la colitis seudomembranosa, la pancreatitis, la estomatitis, glossita, artralgii, mialgii, la fotosensibilización.

 ¡En caso de la aparición de cualesquiera fenómenos indeseables es necesario llamar al médico!

La interacción con otros medios medicinales:

Los preparados antidiabéticos, NPZZ, difenin, los anticoagulantes indirectos, barbituraty suben el riesgo del surgimiento de las reacciones secundarias. La vitamina C sube el riesgo de la formación kristalurii.

Los diuréticos, especialmente tiazidy, a los enfermos de la edad avanzada suben el riesgo del desarrollo trombotsitopenii. A tales pacientes De Bi-tol puede elevar el nivel digoksina en el suero de la sangre.

A la aplicación simultánea con tritsiklicheskimi por los antidepresivos el preparado baja su eficiencia.

Bi-tol puede reforzar la acción de los anticoagulantes, el difenilo, fenitoina y bajar la actividad peroralnoy las contracepciones, sube la concentración de la fracción libre metotreksata en el suero de la sangre.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado;

- La insuficiencia pesada de hígado;

- La insuficiencia pesada renal;

- La anemia, que es llamada por la insuficiencia del ácido fólico, la agranulacitosis;

- El embarazo y el período de la mamada;

- La edad hasta 6 meses.

 No es recomendable aplicar a la tonsilitis estreptocócica y la faringitis, giperbilirubinemii a los niños.

La sobredosis:

A la sobredosis surgen los síntomas expresados del efecto secundario, a saber: la náusea, el vómito, koliki, el vértigo, el dolor de cabeza, la somnolencia, la pérdida de la conciencia, el desajuste de la vista, la fiebre, la depresión, la desorientación, la hematuria, kristaluriya; a la sobredosis larga: trombotsitopeniya, la leucopenia, megaloblastnaya la anemia, la ictericia.

El tratamiento: cesar la aplicación del preparado, provocar el vómito y hacer el lavado del estómago. Llamar al médico. Depende de la derrota pasan la terapia correspondiente. La hemodiálisis es ineficaz. El tratamiento sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura    no es más alto 25 °s en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 100 g en el frasco o el banco con el vasito rítmico en el paquete de cartón.