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medicalmeds.eu Los medicamentos Los estrógenos, gestageny; de ellos gomologi y los antagonistas en las combinaciones. Femostony

Femostony

Препарат Фемостон®. Abbott Laboratories (Эбботт Лэбораториз) Нидерланды


El productor: Abbott Laboratories (Ebbott Leboratoriz) Países Bajos

El código de la central telefónica automática: G03FB08

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: la Osteoporosis.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: estradiol — 1 mg.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, gipromelloza, el almidón de maíz, el siliceo

dioksid de coloide, el magnesio stearat.

Los colorantes de la envoltura: Opadri OY-1-7000 blanco.

1 pastilla de color gris contiene:

Las sustancias activas: estradiol — 1 mg, didrogesteron — 10 mg.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, gipromelloza, el almidón de maíz, el siliceo

dioksid de coloide, el magnesio stearat.

Los colorantes de la envoltura: Opadri OY-8243 gris.

La descripción

Las pastillas de 1 mg estradiola:

Las pastillas redondas bicónvexas cubiertas con la envoltura, el color blanco, con la estampación: a una parte

Las pastillas — "S" sobre la insignia"




Las propiedades farmacológicas:

La acción farmacológica - el estrógeno-gestagennoe.
Farmakodinamika. Estradiol — el estrógeno que forma parte del preparado Femostony, es idéntico endógeno estradiolu de la persona. Estradiol completa el déficit de los estrógenos en el organismo femenino después de la llegada de la menopausia y abastece el tratamiento eficaz de los síntomas psicoemocionales y vegetativos climatéricos: "las afluencias", la hidradenitis subida, la infracción del sueño, la excitación subida nerviosa, el vértigo, el dolor de cabeza, la involución de la piel y las membranas mucosas, especialmente las membranas mucosas del sistema urogenital (la sequedad y la irritación de la membrana mucosa de la vagina, el estado enfermizo a la relación sexual). La terapia reemplazante hormónica (ZGT) por el preparado de Femostony advierte la pérdida de la masa de hueso en postmenopauznom el período, llamado por el déficit de los estrógenos. La recepción del preparado de Femostony conduce al cambio del perfil lipídico a un lado los descensos del nivel de la colesterina general y LPNP y el aumento LPVP.

Didrogesteron representa progestagen, eficaz a la recepción dentro, que abastece por completo la llegada de la fase de la secreción en endometrii, bajando de ese modo el riesgo del desarrollo de la hiperplasia endometriya y/o la cancerigenia, que sube en el fondo de los estrógenos. Didrogesteron no posee estrogennoy, androgénico, anabólico o glyukokortikosteroidnoy la actividad.

La combinación de 1 mg estradiola con didrogesteronom representa moderno nizkodozirovannyy el régimen ZGT.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro mikronizirovannyy estradiol se absorbe fácilmente. metaboliziruetsya en el hígado hasta estrona y estrona del sulfato, que se somete también a la biotransformación de hígado. Glyukuronidy estrona y estradiola desaparecen principalmente con la orina.

Didrogesteron después de la recepción dentro es absorbido rápidamente de ZHKT. metaboliziruetsya por completo. Básico metabolit — 20-digidrodidrogesteron, que asiste en la orina principalmente en el tipo kon'yugata glyukuronovoy los ácidos. La deducción completa didrogesterona pasa en 72 h.


Las indicaciones:

ZGT a los desajustes condicionados por la menopausia, natural o que ha comenzado a consecuencia de la intervención quirúrgica;

La profiláctica postmenopauznogo de la osteoporosis.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, es deseable al mismo tiempo el día, independientemente de la recepción de la comida — por 1 tabla por día sin parar. Femostony 1/10 aceptan por el esquema siguiente: en los primeros 14 días del ciclo de 28 días aceptan cada día por 1 pastilla blanca (de la mitad del embalaje con aguja marcada en cifra «1»), 1 mg que contiene estradiola, en 14 días que se han quedado — cada día por 1 pastilla gris (de la mitad del embalaje con aguja marcada en cifra «2»), 1 mg que contiene estradiola y 10 mg didrogesterona.

Femostony 2/10 aceptan por el esquema siguiente: en los primeros 14 días del ciclo de 28 días aceptan cada día por 1 tabla del color rosado (de la mitad del embalaje con aguja marcada en cifra «1»), 2 mg que contiene estradiola, y en 14 días que se han quedado — cada día por 1 pastilla amarilla claro (de la mitad del embalaje con aguja marcada en cifra «2»), 2 mg que contiene estradiola y 10 mg didrogesterona.

A las pacientes, cerca de que las menstruaciones no han cesado, se recomienda comenzar el tratamiento en el primer día el ciclo menstrual (el 1 día del comienzo de la menstruación). A las pacientes con el ciclo irregular menstrual es oportuno comenzar el tratamiento después de 10-14 días de la monoterapia con la ayuda progestagena. Las pacientes, cerca de que la última menstruación se observaba más hace 1 años, pueden comenzar el tratamiento en cualquier momento.


Los rasgos de la aplicación:

Ante el destino o el reanudamiento ZGT es necesario recoger la anamnesia completa médica y familiar y pasar la inquisición general y ginecológica con el fin de la revelación de las contraindicaciones posibles y los estados exigentes la observación las medidas la prevención. Durante el tratamiento por el preparado se recomienda periódicamente inquirir a las mujeres (la frecuencia y el carácter de las investigaciones determinan individualmente). Además, es oportuno pasar la investigación de las mamas y/o la mamografía en concordancia con las normas aceptadas tomando en cuenta las indicaciones clínicas. El uso de los estrógenos puede influir en los resultados de los tests siguientes de laboratorio: la definición de la tolerancia a la glucosa, la investigación de las funciones de la glándula tiroides y el hígado.

Los factores reconocidos por todos del riesgo de las trombosis y tromboemboly en el fondo de la recepción ZGT son tromboembolicheskie las complicaciones en la anamnesia, las formas pesadas de la obesidad (el índice de la masa del cuerpo más de 30 kg/m2) y el lupus de sistema rojo. A propósito del papel de la várice varicosa en el desarrollo tromboemboly la opinión de uso general no existe.

El riesgo del desarrollo de la trombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores puede temporalmente aumentarse a la inmovilización larga, las lesiones extensas o las intervenciones quirúrgicas. Cuando la inmovilización larga es necesaria después de las intervenciones quirúrgicas, debe examinar la posibilidad del cese ZGT temporal por 4–6 ned antes de la operación.

A la decisión de la pregunta sobre ZGT a las pacientes con retsidiviruyuschim por la trombosis de las venas profundas o tromboemboliey, que reciben el tratamiento por los anticoagulantes, es necesario escrupulosamente estimar la utilidad y el riesgo ZGT.

Si las trombosis se desarrollan después del comienzo ZGT, debe anular el preparado. Debe informar a la paciente de la necesidad del recurso al médico en caso de la aparición de los síntomas siguientes: la edematización dolorosa de las extremidades inferiores, la pérdida súbita de la conciencia, dispnoe, la infracción de la vista.

Hay unos datos, las frecuencias, que muestran el aumento insignificantes, de la revelación del desarrollo del cáncer de la mama las mujeres, es largo (más de 10 años) que recibían ZGT. La probabilidad de la diagnosis del cáncer de la mama se aumenta junto con la duración del tratamiento y vuelve a la norma en 5 años después del cese ZGT.

Las pacientes que recibían antes ZGT con la aplicación solamente estrogennyh de los preparados, deben especialmente escrupulosamente ser inquiridas ante el comienzo del tratamiento con el fin de la revelación de la hiperestimulación posible endometriya. Proryvnye las hemorragias uterinas y nerezko expresado menstrualnopodobnye las hemorragias pueden notarse en los primeros meses el tratamiento por el preparado. Si, a pesar de la corrección de la dosis, las hemorragias semejantes no cesan, el preparado debe ser anulado hasta el establecimiento de la causa de la hemorragia. Si la hemorragia retsidiviruet después del período de la amenorrea o continúa después de la anulación del tratamiento, debe establecer su etiología. Esto puede exigir la biopsia endometriya.

El preparado de Femostony no es el medio preventivo. A las pacientes en perimenopauze se recomienda usar los medios preventivos no hormónicos.

El impacto no presta a la capacidad de la conducción de un automóvil y otros mecanismos.


Los efectos secundarios:

Cо las partes de la sangre y el sistema linfático: muy raramente (<0,01 %) — la anemia hemolítica.

Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, la jaqueca (en 1–10 %); a veces (en 0,1–1 %) — el vértigo, la nerviosidad, la depresión, el cambio libido; muy raramente — el coreo.

Por parte del sistema cardiovascular: a veces — venoso tromboemboliya; muy raramente — el infarto del miocardo.

De la parte ZHKT: la náusea, el dolor en el vientre, el meteorismo; muy raramente — el vómito.

Por parte del hígado y las vías biliosas: a veces — la colecistitis; raramente (en 0,01–0,1 %) — la infracción de la función del hígado, a veces que se acompaña de las astenias, la indisposición, la ictericia o el dolor en el vientre.

Por parte de la piel y el tejido celular hipodérmico de grasa: a veces — las reacciones alérgicas, la eflorescencia, la mariposa de la ortiga, el picor, el hinchazón periférico; muy raramente — hloazma, melazma, el eritema polimorfo, uzelkovaya el eritema, hemorrágico la púrpura, angionevrotichesky el hinchazón.

Por parte del sistema reproductivo y las mamas: el estado enfermizo de las mamas, proryvnye las hemorragias, el dolor en el campo del perol; a veces — el cambio de la erosión del cuello uterino, el cambio de la secreción, la dismenorrea; raramente — el aumento de las mamas, predmenstrualnopodobnyy el síndrome.

Otros: los cambios de la masa del cuerpo; a veces — vaginalnyy la candidiasis, el carcinoma de la mama, el aumento del leucomioma en la dimensión; raramente — el carácter insufrible de las lentillas, el aumento de la curvatura de la córnea; muy raramente — la agudización porfirii (<0,01 %).


La interacción con otros medios medicinales:

LS, que son los inductores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado (barbituraty, fenitoin, rifampitsin, rifabutin, karbamazepin), pueden debilitar estrogennoe la acción del preparado de Femostony. Ritonavir y nelfinavir, aunque son conocidos como los inhibidores mikrosomalnogo del metabolismo, pueden jugar el papel de los inductores a la recepción simultánea con steroidnymi por las hormonas. Los preparados en base a las hierbas, que contienen el corazoncillo, pueden estimular el cambio de los estrógenos y progestagenov.

Las interacciones didrogesterona con otros LS son desconocidas.

La paciente debe informar al médico de los medicamentos, que acepta en la actualidad o aceptaba antes del destino del preparado de Femostony.


Las contraindicaciones:


El embarazo establecido o supuesto;

El período de la alimentación de pecho;

El cáncer diagnosticado o sospechoso de la mama, el cáncer de la mama en la anamnesia;

Diagnosticado o sospechoso estrogenzavisimye los neoplasmas malignos;

vaginalnye las hemorragias de la etiología no clara;

Que precede idiopático o confirmado tromboemboliya de las venas (la trombosis de las venas profundas, tromboemboliya de los vasos neumónicos);

Activo o recientemente llevado arterial tromboemboliya;

Las enfermedades agudas del hígado, también la enfermedad del hígado en la anamnesia (antes de la normalización de los índices de laboratorio de la función del hígado);

nelechennaya la hiperplasia endometriya;

La sensibilidad excesiva a cualquier de los componentes del preparado;

porfiriya.

Con la precaución — las pacientes que reciben ZGT y que tienen nizheperechislennye los estados (en la actualidad o en pasado), deben encontrarse bajo la observación fija del médico:

El leucomioma matki, endometrioz;

Las trombosis o sus factores del riesgo en la anamnesia;

Los factores del riesgo estrogenzavisimyh de los hinchazones (por ejemplo el cáncer de la mama a la madre de la paciente);

La hipertensión arterial;

El tumor benigno del hígado;

La diabetes;

holelitiaz;

La epilepsia;

La jaqueca o el dolor de cabeza intenso;

La hiperplasia endometriya en la anamnesia;

El lupus de sistema rojo;

La asma bronquial;

La insuficiencia renal;

otoskleroz.

Después de la coordinación con el médico la recepción del preparado debe ser cesada en tales casos, como:

La aparición de la ictericia o la agravación de la función del hígado;

Una fuerte elevación el INFIERNO;

Por primera vez revelado migrenepodobnyy el ataque;

El embarazo;

La manifestación de contraindicación cualquiera.

La aplicación al embarazo y la mamada

Es contraindicado al embarazo y durante la alimentación de pecho.


La sobredosis:

Los síntomas: la náusea, el vómito, la somnolencia, el vértigo.

El tratamiento: sintomático.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 30 °C. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez del preparado de Femostony 3 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

En blistere 28 piezas (14 blanco y 14 gris); en el paquete de cartón 1, 3 o 10 blisterov.
En blistere 28 piezas (14 14 amarillos claro rosado y); en el paquete de cartón 1, 3 o 10 blisterov.



Los preparados análogos

Препарат Фемостон® 1/5 . Abbott Laboratories (Эбботт Лэбораториз) Нидерланды

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