Lizinoton

Las características generales. La composición:

Lizinoton 5 mg 
La sustancia activa: Lizinoprila el dihidrato de 5 mg correspondientes lizinoprila
Las sustancias auxiliares: Mannitol, el calcio el hidrofosfato el dihidrato, el almidón de maíz prezhelatinizirovannyy, el sodio kroskarmeloza, el magnesio stearat.

Lizinoton 10 mg 
La sustancia activa: Lizinoprila el dihidrato de 10 mg correspondientes lizinoprila Mannitol, el calcio el hidrofosfato el dihidrato, el almidón de maíz prezhelatinizirovannyy, el sodio kroskarmeloza, el magnesio stearat, la mezcla PВ-24823 Pink de pigmento (E 172).

Lizinoton 20 mg
La sustancia activa: Lizinoprila el dihidrato de 20 mg correspondientes lizinoprila.
Las sustancias auxiliares: Mannitol, el calcio el hidrofosfato el dihidrato, el almidón de maíz prezhelatinizirovannyy, el sodio kroskarmeloza, el magnesio stearat, la mezcla PВ-24824 Pink de pigmento (E 172).
La descripción. Las pastillas redondas, bicónvexas con la entalladura. Las pastillas con la dosificación de 5 mg - del color blanco, 10 mg - el color es claro-rosado, 20 mg - el color rosado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El inhibidor APF, reduce la formación de la angiotensina II de la angiotensina I. El descenso del contenido de la angiotensina II conduce a la reducción directa de la separación de la aldosterona. Reduce la degradación bradikinina y aumenta la síntesis prostoglandinov. Baja la resistencia general periférica vascular, la presión (INFIERNO) arterial, el precargamento, la presión en los capilares neumónicos, llama el aumento del volumen momentáneo de la sangre y el aumento de la tolerancia del miocardo a los cargamentos a los enfermos con la insuficiencia cardíaca crónica. Extiende las arterias en gran medida, que la vena. Algunos efectos se explican por la influencia sobre de tela renin-angiotenzinovye los sistemas. A la aplicación larga se disminuye la hipertrofia del miocardo y las paredes de las arterias rezistivnogo del tipo. Mejora la circulación sanguínea ishemizirovannogo del miocardo.

Los inhibidores APF alargan la esperanza de vida a enfermo de la insuficiencia cardíaca crónica, disminuyen la progresión de la disfunción del ventrículo izquierdo a los enfermos que han llevado el infarto del miocardo sin manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca. El efecto antigipertenzivnyy comienza aproximadamente en 6 horas y se conserva durante 24 horas.

La duración del efecto depende también de la cantidad de la dosis. El comienzo de la acción - en 1 h. El efecto máximo está determinado en 6-7 horas. A la hipertensión arterial el efecto se nota en los primeros días después del comienzo del tratamiento, la acción estable se desarrolla en 1-2 meses.

A la anulación aguda del preparado no observaban el aumento expresado al INFIERNO.

Además del descenso el INFIERNO lizinopril reduce albuminuriyu. A los enfermos con la hiperglicemia contribuye a la normalización de la función estropeado glomerulyarnogo endoteliya.

Lizinopril no influye sobre la concentración de la glucosa en la sangre a enfermo de la diabetes y no lleva a la aceleración de los casos de la hipoglicemia.

Farmakokinetika. La absorción. Después de la recepción del preparado dentro lizinopril se absorbe del tracto intestinal. La recepción de la comida no influye sobre la absorción del preparado. La absorción compone por término medio 30 %, la bioaccesibilidad - 29 %.

La distribución. No comunica con los proteínas del plasma. La concentración máxima en el plasma (90 ng/ml) es alcanzada en 7 horas. La permeabilidad a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy la barrera baja.

El metabolismo. Lizinopril no biotransformiruetsya en el organismo.

La deducción. Desaparece por los riñones en el tipo no cambiado. El período de la semideducción compone 12 horas.

Las indicaciones:

La hipertensión arterial (incluido sintomático), la insuficiencia crónica de la circulación de la sangre, el tratamiento temprano del infarto agudo del miocardo a los enfermos con la hemodinámica estable (como parte de la terapia combinada).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. A la hipertensión arterial al enfermos que no recibe otro gipotenzivnye los medios, fijan por 5 mg de 1 vez en el día. Por falta del efecto la dosis suben cada uno 2-3-дня a 5 mg hasta la dosis media terapéutica de 20-40 mg/día (el aumento de la dosis más de 40 mg/día no conduce habitualmente al descenso ulterior de la presión arterial). El efecto completo se desarrolla habitualmente en 2-4 semanas del comienzo del tratamiento. Al efecto insuficiente clínico probablemente la combinación del preparado con otros gipotenzivnymi por los medios.

Si el paciente recibía el tratamiento preliminar por los diuréticos, es necesario cesar la recepción de tales preparados en 2-3 días antes del comienzo de la aplicación de Lizinotona. Si esto es irrealizable, la dosis inicial lizinoprila no debe superar 5 mg en el día. En este caso después de la recepción de la primera dosis se recomienda el control médico durante algunas horas (el máximo de la acción es alcanzado aproximadamente en 6 horas), puesto que puede surgir el descenso expresado al INFIERNO.

A la insuficiencia cardíaca - comienzan con 2.5 mg es una sola vez, con el aumento ulterior de la dosis de 2.5 mg en 3-5 días.

A de edad avanzada se observa a menudo más expresado largo gipotenzivnoe la acción que es vinculado a la reducción de la velocidad de la deducción lizinoprila (se recomienda comenzar el tratamiento con 2.5 mg/sut).

A la insuficiencia crónica renal kumulyatsiya comienza al descenso de la filtración menos de 50 ml/minas (la dosis debe ser reducida en 2 veces, al claro de la creatinina menos de 10 ml/minas son necesarios reducir la dosis a 75 %).

A la hipertensión resistente arterial es mostrada la terapia larga que apoya por 10-15 mg/sut, a la insuficiencia cardíaca - por 7.5-10 mg/sut.

Los rasgos de la aplicación:

Es necesaria la precaución especial al destino a los enfermos con la estenosis bilateral de las arterias renales o la estenosis de la arteria del único riñón (es posible el aumento de la concentración de la urea y la creatinina en la sangre), el enfermo con ishemicheskoy por la enfermedad del corazón o tserebrovaskulyarnym por la enfermedad, con dekompensirovannoy por la insuficiencia crónica de la circulación de la sangre (son posibles la hipotensión arterial, el infarto del miocardo, la hemorragia cerebral). A enfermo de la insuficiencia crónica de la circulación de la sangre la hipotensión arterial que surge puede llevar a la agravación de la función de los riñones.

A la aplicación de los medios medicinales que bajan la presión arterial, a los enfermos a la intervención extensa quirúrgica o durante la anestesia lizinopril puede bloquear la formación de la angiotensina II, secundario con relación a kompensatornomu a la separación renina.

La seguridad y la eficiencia de la aplicación lizinoprila a los niños no es establecidas.

Ante el comienzo del tratamiento es necesario compensar la pérdida del líquido y las sales.

La aplicación durante el embarazo es contraindicada, a excepción de los casos, cuando aplicar otros lekarstvenny los medios no es posible o son ineficaces (la enferma debe ser informada del riesgo potencial para el fruto).

Con la precaución debe fijar el preparado a los pacientes: sangionevroticheskim por el hinchazón en la anamnesia en el fondo de la terapia por los inhibidores APF, con hereditario o idiopático angionevroticheskim por el hinchazón, con la estenosis aórtica, con tserebrovaskulyarnymi por las enfermedades (incluido Con la insuficiencia de la circulación de la sangre cerebral, con ishemicheskoy por la enfermedad del corazón, con la insuficiencia coronaria, con pesado autoimmunnymi por las enfermedades de sistema del tejido conjuntivo (incluso - con el lupus de sistema rojo, sklerodermiey), con la opresión de la hematopoyesis medular, con la diabetes, con la hipercaliemía, con la estenosis bilateral de las arterias renales, con la estenosis de la arteria del único riñón, a los pacientes después del transplante de los riñones, con la insuficiencia renal, los pacientes que se encuentra sobre el régimen con la restricción del sodio, a los estados que se acompañan del descenso del volumen de la sangre que circula (incluso a la diarrea, rvotae), las personas de la edad avanzada, de edad hasta 18 años (la seguridad y la eficiencia de la aplicación no son estudiadas).

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: el descenso el INFIERNO, la arritmia, el dolor en el pecho, es raro - ortostaticheskaya la hipotensión, la taquicardia.

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza, la fatiga excesiva, la somnolencia, las sacudidas de los músculos de las extremidades y los labios, es raro - la astenia, la labilidad del humor, la confusión de la conciencia.

Por parte del sistema digestivo: la náusea, la dispepsia, el descenso del apetito, el cambio del gusto, el dolor en el vientre, la diarrea, la sequedad en la boca

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la leucopenia, trombotsitopeniya, neytropeniya, la agranulacitosis, la anemia (el descenso de la hemoglobina, eritrotsitopeniya).

Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón, de la piel vysypaniya, el picor.

Los índices de laboratorio: la hipercaliemía, giperurikemiya; raramente - el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, giperbilirubinemiya.

Otros: la tos "seca", el descenso de la potencia; raramente - la insuficiencia aguda renal, artralgiya, mialgiya, la fiebre, el hinchazón (la lengua, los labios, las extremidades), la infracción del desarrollo de los riñones del fruto.

La interacción con otros medios medicinales:

Disminuye la deducción de los preparados del litio.

nesteroidnye los preparados antiinflamatorios, los estrógenos, adrenostimulyatory bajan gipotenzivnyy el efecto del preparado.

A la aplicación simultánea con kaliysberegayuschimi por los diuréticos y los preparados del potasio es posible la hipercaliemía.

La aplicación combinada con β-adrenoblokatorami, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, los diuréticos y otros gipotenzivnymi por los medios medicinales refuerza la expresividad gipotenzivnogo las acciones.

Antatsidy y kolestiramin bajan la absorción en el tracto intestinal.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a lizinoprilu u otros inhibidores APF, angionevrotichesky el hinchazón en la anamnesia, incluso de la aplicación de los inhibidores APF, la edad hasta 18 años.

Con la precaución: las infracciones expresadas de la función de los riñones, la estenosis bilateral de las arterias renales o la estenosis de la arteria del único riñón con la azotemia progresiva, el estado después del transplante del riñón, la insuficiencia renal, la azotemia, la hipercaliemía, la estenosis de la desembocadura de la aorta

La aplicación al embarazo y durante la lactación
 La aplicación lizinoprila durante el embarazo es contraindicada. Al establecimiento del embarazo es necesario cesar la recepción del preparado lo antes posible. La recepción de los inhibidores APF en II y III trimestre del embarazo ejerce la influencia desfavorable sobre el fruto (son posibles el descenso expresado el INFIERNO, la insuficiencia renal, la hipercaliemía, la hipoplasia de la calavera, la muerte intrauterina). Los datos sobre los impactos negativos del preparado al fruto en caso de la aplicación durante I trimestre no existen. Por los recién nacidos y los lactantes, que se han sometido a la influencia intrauterina de los inhibidores APF, se recomienda conducir la observación escrupulosa para la revelación oportuna del descenso expresado al INFIERNO, oligurii, las hipercaliemías.

En el período del tratamiento por el preparado es necesario anular la alimentación de pecho.

La sobredosis:

Los síntomas (surgen a la recepción de la dosis una sola vez de 50 mg) - la sequedad en la boca, la somnolencia, la demora de la evacuación urinaria, las cerraduras, la inquietud, la irritabilidad subida.
El tratamiento: el lavado del estómago, el destino de los medios sintomáticos medicinales. Específico antidota no existe. La hemodiálisis es ineficaz.

Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo de la validez 3 años. No debe aplicar el preparado después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 o por 14 pastillas en blistere de pvh / de la laminilla DE ALUMINIO.
Por 3 blistera por 10 pastillas o por 2 blistera por 14 pastillas en el paquete de cartón.