Gripaut-Ekstra

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 500 mg paratsetamola, 10 mg fenilefrina del hidrocloruro, 2 mg hlorfeniramina maleata, 30 mg de la cafeína en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: el sodio krahmalglikolyat, la gelatina, el almidón de maíz, metilparaben (E 218), propilparaben (E 216), el magnesio stearat, el talco, la celulosa microcristallino, el colorante amarillo «el ocaso solar» (E 110).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado combinado. paratsetamol bloquea tsiklooksigenazu que lleva al cese de la síntesis prostaglandinov, presta febrífugo y analgeziruyuschee la acción.

Hlorfeniramina maleat bloquea N-1-gistaminovye los receptores. Presta antialérgico y protivootechnoe la acción. Contribuye al descenso de la permeabilidad de los vasos de la membrana mucosa de las vías superiores respiratorias, elimina el hinchazón y la hiperhemia mucoso la nariz, aplasta los síntomas alérgico rinita, facilita la respiración.

Fenilefrina el hidrocloruro – el estimulador principalmente alfa-1-adrenoretseptorov alfa. Descubre sudinozvuzhuyuchy el efecto, principalmente respecto a los vasos de las vías superiores respiratorias, reduce subido slizoutvorennya y contribuye así a la eliminación zalozhennosti de la nariz.

La cafeína manifiesta la acción que estimula al sistema nervioso central, refuerza analgeziruyuschee la acción paratsetamola, reduce el cansancio y la somnolencia, sube la capacidad de trabajo física e intelectual.

Farmakokinetika. paratsetamol rápidamente y casi es absorbido por completo de la carretera digestiva, principalmente en el intestino delgado. Después de la recepción una sola vez en la dosis de 500 mg la concentración máxima en el plasma de la sangre es alcanzada en 10-60 minutos. paratsetamol rápidamente es uniforme se distribuye en la mayoría de las telas del organismo. Cerca de 25 % paratsetamola en la sangre comunica con los proteínas del plasma. paratsetamol metaboliziruetsya con la ayuda mikrosomalnoy del sistema fermentativo del hígado. Cerca de 80-85 % paratsetamola en el organismo se somete a la conjugación en general con glyukuronovoy por el ácido y al mínimo grado – con el ácido sulfúrico. El período de la semideducción compone 1-3 horas. paratsetamol desaparece con la orina en general en el tipo paratsetamol-glyukuronida con las cantidades pequeñas del paratsetamol-sulfato y merkaptatu y en el tipo no cambiado.

Fenilefrin es absorbido con desigualdad de la carretera digestiva y es fácil metaboliziruetsya. Después de peroralnogo de la recepción su acción se manifiesta en 15-20 minutos y зберігатється la corriente de 2-4 horas. La bioaccesibilidad fenilefrina baja. Fenilefrin biotransformiruetsya en las paredes del intestino a la absorción y en el hígado. Es más pequeños 16 % de la dosis introducida en el tipo no cambiado junto con metabolitami casi desaparece por completo con la orina.

Hlorfeniramin es absorbido relativamente despacio de la carretera digestiva, las concentraciones máximas en el plasma son alcanzadas en 2,5-6 horas después de peroralnogo la aplicación. Su bioaccesibilidad baja (25-50 %). Hlorfeniramin se somete al metabolismo considerable del primer paso. Cerca de 70 % хлорфенірамину en la hemorragia de sistema comunica con los proteínas del plasma. El período de la semideducción se conmueve de las 2 a las 43. Hlorfeniramin se distribuye ampliamente en el organismo, penentra en el sistema nervioso central. Hlorfeniramin es activo metaboliziruetsya. metabolity incluyen desmetil y дидесметилхлорфенірамін. No cambiado hlorfeniramin y metabolity desaparecen en general con la orina. La duración de la acción compone 4-6 horas. A los niños se observaban una absorción más rápida y más considerable, un claro más rápido y un período más corto de la semideducción.

La cafeína es absorbida bien después de peroralnogo las aplicaciones. La concentración máxima en el plasma es alcanzada en 15-45 minutos. Es demostrado que la cafeína mejora la absorción de los otros componentes del preparado. La cafeína se distribuye rápidamente en las telas del organismo, supera fácilmente platsentarnyy y gematoentsefalichesky las barreras. Cerca de 17-36 % de la dosis comunica con los proteínas del plasma. En el metabolismo de la cafeína es incluido el citocromo Р450 de hígado (CYP) el isofermento 1А2. A los adultos el preparado rápidamente metaboliziruetsya en el hígado hasta 1-metilurovo ї los ácidos y 7-metilksantina. El período de la semideducción compone unas 3 horas. La cafeína y ello metabolity desaparecen por los riñones

Las indicaciones:

El tratamiento sintomático del resfriado y la gripe, que se acompañan de cabeza y la mialgia, la fiebre, el lagrimeo, el resfriado, zalozhennostyu de la nariz.

El modo de la aplicación y la dosis:

A los primeros indicios de la gripe o el resfriado para los adultos y los niños son mayores 12 años la dosis compone 2 pastillas hasta 4 veces en el día, para los niños de edad de 6 a 12 años – 1 pastilla hasta 4 veces en el día con el intervalo de 4-6 horas. El curso del tratamiento – no más 5 días.

Los rasgos de la aplicación:

El preparado no aplican al mismo tiempo con los inhibidores monoaminoksidazy y con otros preparados que contienen paratsetamol. Debe fijar el preparado con la precaución a la hipertensión arterial, las personas con las enfermedades del corazón, a la aterosclerosis de los vasos cerebrales, las enfermedades de los riñones y el hígado.

Durante el tratamiento debe excluir el uso del alcohol.

La aplicación durante el embarazo o la mamada. No aplicar el preparado durante el embarazo o la mamada.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos. Durante la terapia no es recomendable el trabajo con los medios de transporte y los mecanismos.

Los niños. El preparado no aplican a los niños por la edad hasta 6 años.

Los efectos secundarios:

Por parte de la piel y el tejido celular hipodérmico: de la piel vysypaniya, el picor, la mariposa de la ortiga, multiformnaya ekssudativnaya el eritema, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz.

Por parte del sistema inmunitario: en los casos singulares – el choque anafiláctico, angionevrotichesky el hinchazón.

Los desajustes neurológicos: el dolor de cabeza, el vértigo, la excitación ideomotor y la infracción de la orientación, la inquietud, la excitación nerviosa, el sentimiento del miedo, la irritabilidad, la infracción del sueño, el insomnio, la confusión de la conciencia, los estados depresivos, tremor, la sensación de las punzadas y el peso en las extremidades, los zumbidos en los oídos.

Por parte de los órganos de la vista: la infracción de la vista y la acomodación, el aumento vnutriglaznogo las presiones.

Por parte del sistema de la digestión: la náusea, el vómito, la sequedad en la boca, la incomodidad y el dolor en epigastralnoy las esferas, gipersalivatsiya, el descenso del apetito, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, gepatonekroz (a la aplicación de las altas dosis).

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la anemia, sulfgemoglobinemiya y metgemoglobinemiya, la anemia hemolítica (especialmente para los enfermos con el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy). A la aplicación larga en las altas dosis – la anemia aplástica, pantsitopeniya, la agranulacitosis, neytropeniya, la leucopenia, trombotsitopeniya.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: a la aplicación de las altas dosis – nefrotoksichnost (el cólico renal, la nefritis intersticial, papillyarnyy la necrosis), la infracción de la evacuación urinaria.

Por parte del sistema cardiovascular: la hipertensión arterial, la taquicardia o reflektornaya la bradicardia, el ahoguío, el dolor en el corazón.

Otros: la debilidad general, la hidradenitis intensiva, la hipoglicemia.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea barbituratov, tritsiklicheskih de los antidepresivos, también el uso del alcohol es posible el aumento del período de la semideducción paratsetamola. La aplicación larga protivosudorozhnyh de los preparados puede reducir la actividad paratsetamola. La aplicación simultánea de las altas dosis paratsetamola con la isoniacida sube el riesgo del desarrollo gepatotoksicheskogo del síndrome.

paratsetamol baja la eficiencia de los diuréticos.

A la aplicación simultánea fenilefrina del hidrocloruro con la atropina puede observarse la taquicardia. Hlorfeniramin al mismo tiempo con los inhibidores MAO, furazolidonom puede llevar a la crisis hipertónica, la excitación nerviosa, giperpireksii.

Los antidepresivos Tritsiklichesky refuerzan propia simpatomimeticheskuyu la acción.

El preparado baja gipotenzivnoe la acción guanetidina, que, a su vez, sube adrenostimuliruyuschie alfa la actividad fenilefrina.

El preparado refuerza la acción de los anticoagulantes indirectos (las derivadas kumarina). metaklopramid sube, y holestiramin baja la velocidad de la absorción. Barbituraty reducen el efecto febrífugo del preparado.

Los antidepresivos, protivoparkinsonicheskie y antipsihoticheskie los preparados, fenotiazinovye las derivadas suben el riesgo del desarrollo de la demora de la orina, la sequedad en la boca, las cerraduras.

Glyukokortikosteroidy aumentan el riesgo del desarrollo del glaucoma.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, las infracciones pesadas de la función del hígado y/o los riñones, connatural giperbilirubinemiya, el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy, el alcoholismo, la hipertensión pesada arterial, la estenocardia inestable, el período agudo del infarto del miocardo, la hipertireosis, dekompensirovannaya la insuficiencia cardíaca, la infracción de la conductibilidad cordial, la pancreatitis aguda, la hipertrofia predstatelnoy zhelezy, las formas pesadas de la diabetes, zakrytougolnaya el glaucoma, la anemia expresada, la leucopenia, el embarazo y el período de la mamada, la edad infantil hasta 6 años.

No aplicar junto con los inhibidores monoaminoksidazy (MAO) y durante 2 semanas después del cese de la aplicación de los inhibidores MAO.

La sobredosis:

La sobredosis es condicionado, como regla, paratsetamolom y se manifiesta por la palidez de la piel, la anorexia, la náusea, el vómito, el dolor en el vientre, gepatonekrozom, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, el aumento protrombinovogo del índice.

Los síntomas de la derrota del hígado se observan en 12-48 horas después de la sobredosis. Pueden surgir las infracciones del metabolismo de la glucosa y la acidosis metabólica. Al envenenamiento pesado la insuficiencia de hígado puede progresar y llevar al desarrollo de la encefalopatía tóxica con la infracción de la conciencia, en algunos casos – con el fallecimiento. La insuficiencia aguda renal con la necrosis aguda kanaltsev puede desarrollarse hasta por falta de la derrota pesada de los riñones. Se notaba también la arritmia cordial. La derrota del hígado es posible a los adultos, que han aceptado 10 g y más paratsetamola y a los niños, que han aceptado más de 150 mg/kg de la masa del cuerpo.

En caso de la sobredosis pueden observarse la hidradenitis subida, la excitación ideomotor o la opresión del sistema nervioso central, la somnolencia, la infracción de la conciencia, la infracción del ritmo cordial, la taquicardia, ekstrasistoliya, tremor, la hiperreflexión, el calambre.

El tratamiento: el lavado del estómago con la aplicación ulterior del carbón activo, la terapia sintomática. La aplicación metionina peroralno o atsetiltsisteina es intravenosamente eficaz durante 48 horas después de la sobredosis. Es necesario también aceptar obschepodderzhivayuschie de las medidas. En caso necesario aplican adrenoblokatory alfa.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez - 3 años. Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en blistere, por 1 blistere en la caja de cartón.