Amoksily DT
El productor: Arterium (arterium) Ucrania
El código de la central telefónica automática: J01CA04
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: amoxicillin;
1 pastilla contiene amoksitsillina trigidrata, en el recuento en amoksitsillin, 500 mg; auxiliar вещества:целлюлоза microcristallino, la celulosa dispergiruemaya, krospovidon, la vanillina, el aromatizador la mandarina, el aromatizador el limón, la sacarina, el magnesio stearat.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Amoksily DT - el antibiótico del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov. Funciona bakteritsidno.
La tabla siguiente ilustra los datos de la sensibilidad in vitro algunos es clínico los microorganismos significativos a amoksitsillinu.
La actividad Medio mínimo ingibiruyuschaya la concentración (МІС)
in vitro 0,01-0,1 mkg/ml de 0,1-1 mkg/ml de 1-10 mkg/ml
Grampolozhitelnye Streptococci S. aureus S. faecalis
Los microorganismos (B) Streptococci (otritsatelnyypo b-laktamaze)
S. pneumonie,
C.welchii B. anthracis
C. tetani L.subtilis
L. monocytogenes
Gramotritsatelnye N. gonorrhoeae H. influenzae E. coli
N. meningitidis B.pertussis P. mirabilis
Los microorganismos S. typhi
S. sonnei
V.cholerae.
Amoksitsillin es inactivo respecto a los microorganismos, produtsiruyuschih b-laktamazu, por ejemplo de tales какPseudomonas y shtamy Enterobacter. El nivel de la resistencia sensible a amoksitsillinu de los microorganismos puede ser variabelnym en los territorios diferentes.
Farmakokinetika. La absorción. Después de peroralnogo de la recepción del preparado amoksitsillin se absorbe rápidamente y prácticamente por completo (85-90 %), el preparado kislotoustoychivyy. La recepción de la comida no influye prácticamente sobre la absorción del preparado. La concentración máxima de la sustancia activa en el plasma de la sangre es alcanzada en 1-2 horas. Después de la recepción dentro de 375 mg amoksitsillina la concentración máxima de la sustancia activa en el plasma de la sangre compone 6 mkg/l. Al doblamiento (o el descenso en 2 veces) las dosis del preparado la concentración máxima en el plasma de la sangre varía también (se aumenta o se disminuye) en 2 veces.
La distribución. Aproximadamente 20 % amoksitsillina comunican con los proteínas del plasma de la sangre. Amoksitsillin penentra en las membranas mucosas, el tejido óseo, vnutriglaznuyu el líquido, la expectoración en terapevticheski las concentraciones eficaces. La concentración amoksitsillina en la hiel supera su concentración en la sangre en 2-4 veces. En el líquido amniótico y los vasos de cordón umbilical la concentración amoksitsillina compone 25-30 % de su nivel en el plasma de la sangre de la mujer embarazada. Amoksitsillin es malo diffundiruet en el líquido cerebroespinal, sin embargo a la inflamación de las meninges (por ejemplo a la meningitis) la concentración en el líquido cerebroespinal compone aproximadamente 20 % de la concentración en el plasma de la sangre.
El metabolismo. Amoksitsillin es parcial metaboliziruetsya, su mayoría metabolitov son inactivos respecto a los microorganismos.
La deducción. Amoksitsillin eliminiruetsya principalmente por los riñones, son aproximados 80 % - la vía kanaltsevoy ekskretsii, 20 % - la vía klubochkovoy las extracciones. Aproximadamente 90 % amoksitsillina eliminiruet en 8 horas, 60-70 % desaparecen en el tipo no cambiado por los riñones. Por falta de las infracciones de la función de los riñones el período de la semideducción amoksitsillina compone 1-1,5 horas. A los niños abortivos, recién nacidos y los niños de edad hasta 6 meses el período de la semideducción amoksitsillina compone 3-4 horas.
A la infracción de la función de los riñones (el claro de la creatinina es igual o menos de 15 ml/minas) el período de la semideducción amoksitsillina se aumenta y alcanza a la anuria 8,5 horas.
El período de la semideducción amoksitsillina no es cambiado a la infracción de la función del hígado.
Las indicaciones:
Las infecciones llamadas por los microorganismos, sensibles al medio medicinales:
organov de la respiración;
organov del sistema urogenital;
organov de la carretera digestiva;
kozhi y las telas suaves.
La aplicación durante el embarazo o la mamada.
Los datos limitados a propósito de la aplicación amoksitsillina durante el embarazo testimonian la ausencia de la influencia indeseable al fruto / del recién nacido. Se puede fijar el preparado durante el embarazo después de la apreciación escrupulosa de la correlación la utilidad/riesgo.
Amoksitsillin penentra en la cantidad insignificante en la leche materna, por eso no es posible excluir el riesgo del desarrollo giperchuvstvitelnostiu el niño, que amamantan. En el período del tratamiento debe cesar la mamada.
Los niños.
El preparado aplican a los niños de 1 año (en la forma dada medicinal).
El modo de la aplicación y la dosis:
El preparado aceptan independientemente de la recepción de la comida. Se puede tragar la pastilla enteramente o masticar, habiendo tomado con el vaso de agua; se puede también criar en el agua (en 20 ml - l del vaso), se forma sladkovataya la suspensión que tiene el gusto limonno-de mandarina.
Dozirovanie. En caso de las enfermedades infecciosas-inflamatorias del grado fácil y medio del peso se recomienda aceptar:
- A los adultos y los niños son mayores 10 años: 500-750 mg de 2 veces en los día o 500 mg de 3 veces en el día;
- A los niños de 3-10 años - en la dosis de 250 mg de 3 veces en el día;
- A los niños de 1-3 años-250 mg de 2 veces en los día o 125 mg de 3 veces en сутки*.
La dosis habitualmente diaria del preparado para los niños compone 30 mg/kg/día, distribuido en 2-3 recepciones.
Para la recepción de la dosificación de 250 mg debe dividir la pastilla por la mitad.
*В el caso de la necesidad de la recepción de la dosificación menor debe aplicar amoksitsillin en otra forma medicinal.
Al tratamiento de las enfermedades crónicas, las reincidencias, las infecciones de la corriente pesada se recomienda la recepción del preparado: el adulto fijan por 750-1000 mg de 3 veces por día, los niños - hasta 60 mg/kg/día (dividido en 3 recepciones).
La duración de la aplicación. En caso de las infecciones del grado fácil y medio del peso el preparado aceptan durante 5-7 días. Sin embargo en caso de las infecciones llamadas por el estreptococo, la duración del tratamiento debe componer no menos 10 días.
Al tratamiento de las enfermedades crónicas y las derrotas locales infecciosas de la dosis del preparado deben estar determinados por el cuadro clínico de la enfermedad.
Es necesario continuar la recepción del preparado durante 48 horas después de la desaparición de los síntomas de la enfermedad.
Los pacientes con las infracciones de la función de los riñones. A los pacientes con las infracciones de la función de los riñones al claro de la creatinina más abajo de 10 ml/minas la dosis del preparado les reducen a 15-50 %.
Los pacientes con las infracciones de la función del hígado. La infracción de la función del hígado no influye sobre el período de la semideducción del preparado.
Los rasgos de la aplicación:
Serio y a veces los casos letales de la hipersensibilidad (las reacciones anafilácticas) se observan a los enfermos que se encuentran en penitsillinovoy de la terapia (tales reacciones son frecuentes a los enfermos, que tenían unos casos de la hipersensibilidad). El tratamiento por el preparado de Amoksily DT es necesario cesar y sustituir en este caso por otro tratamiento correspondiente. Puede ser necesario el tratamiento de los síntomas de la reacción anafiláctica, por ejemplo, la introducción inmediata de la adrenalina, los esteroides (intravenosamente) y la terapia urgente de la insuficiencia respiratoria.
A los pacientes con las reacciones conocidas pesadas alérgicas es probable el surgimiento de las reacciones indeseables.
Puede existir la hipersensibilidad cruzada y la resistencia cruzada entre penitsillinami y tsefalosporinami.
Tanto como en caso de otros antibióticos del espectro ancho de la acción, pueden surgir las superinfecciones.
El surgimiento de la diarrea pesada, característico para la colitis seudomembranosa, se recomienda contar la razón para la aceptación de las medidas correspondientes. Debe ser cauteloso con la aplicación del preparado durante el surgimiento de la colitis hemorrágica o la reacción de la hipersensibilidad.
A la aplicación de las dosis grandes del preparado es necesario emplear cantidad suficiente del líquido para la profiláctica kristallurii, que puede ser llamada amoksitsillinom.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Los datos sobre el impacto a la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos no son establecidos, debe tomar en consideración sin embargo la posibilidad del desarrollo de los efectos indeseables por parte del sistema nervioso.
La interacción con otros medios medicinales y otros tipos de las interacciones.
Probenetsid, fenilbutazon, oksifenbutazon, al mínimo grado el ácido-acetilsalicílico y sulfinpirazon, aplastan kanaltsevuyu la secreción de los preparados penitsillinovogo de una serie que lleva al aumento del período de la semideducción y la concentración amoksitsillina en el plasma de la sangre.
La aplicación simultánea amoksitsillina y peroralnyh de los anticonseptivos es vinculada a los casos de la hemorragia y el descenso de la eficiencia de los anticonseptivos.
La aplicación simultánea con el alopunirol no aumenta la frecuencia de las reacciones de la piel a diferencia de la combinación del alopunirol con ampitsillinom.
De la acción Preparatybakteriostatichesky: los antibióticos tetratsiklinovogo de una serie, makrolidy, hloramfenikol pueden neutralizar el efecto bactericida amoksitsillina.
Probablemente aplicación paralela amoksitsillina y aminoglikozidov (sinergichesky el efecto).
Los efectos secundarios:
A menudo (³1 %, <10 %):
Por parte de digestivo тракта:диарея, la náusea.
De la parte кожи:кожная la eflorescencia, el picor en el campo del anus.
Infrecuentemente (³0,1 %, <1 %):
Por parte de digestivo тракта:рвота.
De la parte кожи:крапивница y el picor.
Por parte de los riñones y mochevydelitelnoy системы:интерстициальный la nefritis.
Raramente (³0,01 %, <0 1 %,):
Por parte de la carretera digestiva: la colitis seudomembranosa, la colitis hemorrágica.
Por parte del sistema крови:гемолитическая la anemia, trombotsitopeniya.
Muy raramente (≤ 0,01 %):
Sostorony de la carretera digestiva: la candidiasis del intestino, antibiotikoassotsiirovannyy la colitis (incluso la colitis seudomembranosa y la colitis hemorrágica) y el descoloramiento superficial de los dientes.
De la parte кожи:мультиформная el eritema, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz, bulleznyy o eksfoliativnyy la dermatitis y agudo generalizovannyy ekzantematoznyy pustulez.
Por parte del sistema крови:лейкопения (incluso pesado neytropeniyu y la agranulacitosis), también el alargamiento de la hemorragia y protrombinovogo del tiempo. Estas manifestaciones son convertibles a condición del cese del tratamiento.
Por parte de los riñones y mochevydelitelnoy системы:интерстициальный la nefritis, kristalluriya.
Por parte de inmune системы:как para todos los antibióticos - las reacciones pesadas alérgicas, incluyendo angionevrotichesky el hinchazón, la anafilaxia, syvorotochnuyu la enfermedad y alérgico vaskulit.
De la parte gepatobiliarnoy системы:гепатит, holestaticheskaya la ictericia, el aumento moderado de la concentración de los fermentos de hígado (AST, ALT).
Por parte de nervioso системы:гиперактивность, el vértigo y los calambres (en los casos de la función violada de los riñones o en los casos de la sobredosis).
Las infecciones y инвазии:кандидоз de la piel y las membranas mucosas.
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva a amoksitsillinu y otra laktamnym beta a los antibióticos, los medios medicinales penitsillinovogo y tsefalosporinovogo de una serie, también a las sustancias auxiliares del preparado; infeccioso mononukleoz y leykemoidnye las reacciones del tipo linfático.
La sobredosis:
Las funciones simptomy:narushenie de la carretera digestiva - la náusea, el vómito, la diarrea; la consecuencia del vómito y la diarrea puede ser la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio.
Los eventualidades kristallurii, a veces que llevan a la insuficiencia renal. Лечение:следует provocar el vómito o pasar el lavado del estómago, después de que aceptar el carbón activo y el laxante osmótico. Debe apoyar vodno-elektrolitnyy el equilibrio.
Amoksitsillin no desaparece por medio de la hemodiálisis. Específico antidot es desconocido.
Las condiciones del almacenaje:
El plazo de la validez. 1 año. Guardar en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 pastillas en blistere, por 2 blistera en el paquete.
