Dipeptiven

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 200 g N (2)-L-alanila-L-glutamina que corresponde 82 g de la L-alanina y 134,6 g L-glutamina.

Teorético osmolyarnost 921 m de Moscú/l, titruemaya la acidez 90-105 mmol NaOH/l, rn 5.4-6.0.

Las sustancias auxiliares: el agua para las inyecciones. 

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado glutamina para parenteralnogo las aplicaciones. Dipeptiven contiene dipeptid N (N) - la L-alanina-L-glutamin y se usa para la adición en infuzionnye las soluciones, siendo además en primer lugar la fuente glutamina. Glutamin es necesario no sólo para la síntesis del albumen como un de los aminoacidos, sino también es el componente importante de los procesos distintos metabólicos, contribuyendo, en particular, al descenso considerable del grado del hipercatabolismo, la normalización de los índices del cambio albuminado, la reconstitución de la integridad de la membrana mucosa ZHKT y el estatus inmune.

Farmakokinetika. N (N) - la L-alanina-L-glutamin rápidamente gidrolizuetsya en el plasma después de v/v las introducciones con la formación de la alanina y glutamina. El período de la semivida N (N) - la L-alanina-L-glutamina compone 2.4-3.8 minutos Infuziya dipeptida N (N) - la L-alanina-L-glutamina lleva al aumento rápido de la concentración glutamina y la alanina, durante todo el período infuzii solamente sledovye las cantidades dipeptida pueden ser descubiertas en el plasma. Con la orina desaparecen menos de 5 % de la dosis introducida dipeptida, esto es igual a las pérdidas a la introducción de los preparados de los aminoacidos. El preparado no kumuliruet.

Las indicaciones:

 A los adultos y los niños al déficit glutamina, a su consumo subido en los límites completo o mezclado parenteralnogo de una alimentación, incluido a hipermetabólico o giperkatabolicheskom los tipos del cambio de las sustancias (que surgen a las lesiones plurales, las quemaduras, las intervenciones pesadas quirúrgicas, la septicemia, los procesos pesados inflamatorios, la inmunodeficiencia, los neoplasmas malignos).

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado introducen v/v, kapelno. Dipeptiven es la solución concentrada y no es destinado a la introducción aislada. Ante la inyección es necesario mezclarlo con la solución compatible de los aminoacidos por (la solución-portador) o que contiene los aminoacidos infuzionnym por el preparado o introducir paralelamente con estas soluciones o los preparados. Una parte volumétrica de Dipeptivena debe ser mezclada o introducida al mismo tiempo aproximadamente con 5 partes volumétricas de la solución-portador (por ejemplo, 100 ml de la solución de Dipeptivena introducen con 500 ml de la solución de los aminoacidos).

La elección de la vena central o periférica para la introducción del preparado depende de final osmolyarnosti a la introducción común con otras soluciones.

Dipeptiven es destinado para infuzii en las venas centrales después de la adición a compatible infuzionnomu a la solución. Las mezclas de las soluciones con final osmolyarnostyu más de 800 moles de Moscú/l deben ser introducidas en las venas centrales.
 
La dosis del preparado depende del peso katabolicheskogo los estados y la necesidad de los aminoacidos.
 
La dosis máxima diaria de los aminoacidos compone 2 g/kg de la masa del cuerpo. Al cálculo de la cantidad de los aminoacidos introducidos es necesario tomar en consideración la adición de la alanina y glutamina a la introducción de Dipeptivena. La parte de la alanina y glutamina, los Dipeptiven, introducidos con el preparado, no debe superar 20 % del total de los aminoacidos introducidos v/v y enteralno.
 
La dosis diaria compone 1.5-2 ml/kg de la masa del cuerpo que son equivalentes a la introducción 0.3-0.4/kg Esta dosis corresponden 100-140 ml del preparado/sut para los enfermos con la masa del cuerpo de 70 kg. La dosis máxima diaria compone 2 ml/kg.
 
Las dosis recomendadas de Dipeptivena:
 
— A la necesidad de los aminoacidos de 1.5 g/kg de la masa del cuerpo/sut se recomienda introducir 1.2 g de los aminoacidos y 0.3 g N (N) - la L-alanina-L-glyutamina/kg de la masa del cuerpo/sut;
 
— A la necesidad de los aminoacidos de 2 g/kg de la masa del cuerpo/sut se recomienda introducir 1.6 g de los aminoacidos y 0.4 g N (N) - la L-alanina-L-glyutamina/kg de la masa del cuerpo/sut.
 
La velocidad de la inyección no debe superar 0.1 g los aminoacidos/kg de la masa del cuerpo/h. La duración de la aplicación - no más 3 semanas.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. Los datos de la aplicación del preparado al embarazo y durante la lactación (la alimentación de pecho) faltan. Debe fijar el preparado embarazado solamente en caso de que la utilidad para la madre supera el daño potencial para el fruto. A la aplicación del preparado a las madres debe cesar la alimentación del niño por el pecho.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado.  Es contraindicado a las infracciones expresadas de la función del hígado.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones. Protiovpokazan a las infracciones expresadas de la función de los riñones (KK menos de 25 ml/minas).

La aplicación a los niños. La aplicación es posible conforme al régimen dozirovaniya.

Las instrucciones especiales. A la introducción de Dipeptivena se recomienda regularmente controlar las funciones del hígado a los pacientes con la insuficiencia compensada de hígado.
 
Debe controlar los electrólitos del suero de la sangre, el equilibrio de agua, el estado alcalino, los tests de hígado (SCHF, la bilirrubina) y los síntomas posibles giperammoniemii.

Los efectos secundarios:

Probablemente: el escalofrío, la náusea, el vómito (al exceso de la velocidad de la inyección).
 
Raramente: las reacciones alérgicas.
 
Durante el surgimiento de los efectos secundarios debe inmediatamente cesar la introducción del preparado.

La interacción con otros medios medicinales:

Dipeptiven es posible mezclar con las soluciones de los aminoacidos, rigurosamente observando las reglas de la asepsia. Durante la mezcla con la solución-portador es necesario persuadirse en las compatibilidades de las soluciones y abastecer la mezcla completa.

No debe añadir en la mezcla otros medios medicinales.

Las contraindicaciones:

— La insuficiencia renal del grado pesado (KK menos de 25 ml/minas);
 
— La insuficiencia pesada de hígado;
 
— La acidosis expresada metabólica;
 
— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

La sobredosis:

Los datos sobre los casos de la sobredosis del preparado de Dipeptiven en la actualidad faltan.

Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar el preparado en protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °C. El plazo de la validez - 3 años. Usar solamente las soluciones transparentes en los frascos intactos. Después de la adición de otros componentes el preparado no le está sujeto al almacenaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

50 ml - los frascos de cristal (10) - las cajas de cartón.
50 ml - los frascos de cristal con los portadores (10) - las cajas de cartón.
100 ml - los frascos de cristal (10) - las cajas de cartón.
100 ml - los frascos de cristal con los portadores (10) - las cajas de cartón.