Ibuprofen-Hemofarm

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: ibuprofen 400 mg

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino РН101, el sodio karboksimetilkrahmal, el siliceo dioksid de coloide árido, el ácido esteárico.

La composición de la envoltura pelicular: el copolímero metakrilovoy los ácidos y etakrilata (1:1), el talco, el titán dioksid (Е171), polisorbat 80.

Las propiedades farmacológicas:

Presta antiinflamatorio, febrífugo, analgeziruyuschee deystviie. neizbiratelyyu bloquea tsiklooksigenazu-1 y tsiklooksigenazu-2. El mecanismo de la acción ibuprofena es condicionado por el frenaje de la síntesis prostaglandinov - los mediadores del dolor, la inflamación y la reacción hipertérmica. Debilita el síndrome doloroso, incluido el dolor en las articulaciones en la tranquilidad y al movimiento; reduce el embarazo de la mañana y la hinchazón de las articulaciones, contribuye al aumento del volumen de los movimientos.

Farmakokinetika. La absorción - alto, la absorción se disminuye poco a la recepción del preparado después de la comida. Cmax en el plasma de la sangre a la recepción es alcanzado en ayunas a través de 45 minas, a la recepción después de la comida - en 1.5-2.5 h, y en sinovialnoy el líquido - 2-3 h, donde crea las concentraciones grandes, que en el plasma de la sangre. El enlace con los proteínas del plasma 90 %. Penentra despacio en la cavidad de las articulaciones, se detiene en sinovialnoy las telas.

La actividad biológica es juntada con S-enantiomerom. Después de la absorción cerca de 60 % farmakologicheski de la R-forma inactiva se transforma despacio en la S-forma activa. En el metabolismo del preparado toma parte el isofermento CYP2C9. Se somete presistemnomu y postsistemnomu al metabolismo en el hígado. Tiene la cinética bifásica de la eliminación con Т1/2 2 2.5 h.

Desaparece por los riñones (en el tipo no cambiado no más 1 %) y al mínimo grado con la hiel. A las personas de edad avanzada farmakokineticheskie los parámetros ibuprofena no son cambiados.

Las indicaciones:

— Las enfermedades inflamatorias y degeneradas del sistema kostno-muscular: revmatoidnyy, yuvenilnyy crónico, psoriatichesky la artritis, la osteoartrosis, la artritis gotosa, spondiloartrit ankiloziruyuschy (la enfermedad de Behtereva). El preparado es destinado a la terapia sintomática, la reducción del dolor y la inflamación en el momento del uso, sobre la progresión de la enfermedad no influye;
— El síndrome doloroso: mialgiya, artralgiya, ossalgiya, la artritis, la radiculitis, la jaqueca, de cabeza (incluido al síndrome menstrual) y el dolor de dientes, la neuralgia, tendinit, tendovaginit, bursit, el síndrome posttraumático y postoperacional doloroso que se acompaña de la inflamación, a las enfermedades oncológicas;
— algodismenoreya, el proceso inflamatorio en el perol pequeño, incluido adneksit;
— El síndrome febril a de resfriado y las enfermedades infecciosas.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, después de la comida aceptan las pastillas espumoso (en forma de la solución), y las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular.
Las dosis ibuprofena recogen individualmente así que por la aplicación de la dosis menor posible recibir el efecto deseable terapéutico.
La pastilla espumosa del preparado De Ibuprofen-Hemofarm es disuelta por completo en el vaso (200 ml) por las aguas, y la solución recibida en seguida toman. No debe tragar las pastillas espumosas, mascar y chupar en la boca.
Las pastillas espumosas fijan a los niños mayor 6 años y el adulto.
Por el adulto - la dosis sencilla ibuprofena compone 1-2 pastillas espumosas (200-400 mg); la dosis diaria compone 4-6 pastillas espumoso (800-1200 mg), en las dosis divididas con el intervalo 4-6 h.
Los niños de edad de 6 a 12 años: la dosis sencilla compone 1 espumoso las pastillas (200 mg); la dosis terapéutica - por 1 pastilla espumosa con el intervalo 4-6 h, 2-4 veces/sut. La dosis máxima diaria compone 4 pastillas espumosas (800 mg/sut.).
Los niños son mayores de edad de 12 años: la dosis sencilla compone 1-2 pastillas espumosas (200-400 mg); la dosis terapéutica por 1-2 pastillas con el intervalo 4-6 h. La dosis máxima diaria compone 5 pastillas espumosas (1000 mg).
Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, fijan a los adultos y los niños son mayores 12 años, dentro después de la comida, es necesario tragar las pastillas enteramente, tomando con la cantidad pequeña del líquido.
A los adultos y los niños son mayores 12 años - dentro por 1 pastillas (400 mg). La recepción repetida no antes que en 4 h.
Por el adulto no aceptar es más grandes que 3 pastillas por 24 h. La dosis máxima diaria compone 1200 mg. La dosis máxima diaria para los niños de 12-18 años compone 1000 mg.
Si a la recepción del preparado durante 2-3 días los síntomas son guardados, es necesario cesar el tratamiento y llamar al médico.

Los rasgos de la aplicación:

Durante el tratamiento es necesario el control del cuadro de la sangre periférica y el estado funcional del hígado y los riñones.
A la aparición de los síntomas gastropatii es mostrado el control escrupuloso que incluye la realización ezofagogastroduodenoskopii, la análisis de sangre con la definición de la hemoglobina y el hematocrito, el análisis kala a la sangre escondida.
Para la prevención del desarrollo NPVP-gastropatii se recomienda combinar con los preparados prostaglandinov (mizoprostol).
A la necesidad de la definición 17-ketosteroidov debe anular el preparado por 48 h antes de la investigación.
Los enfermos deben abstenerse de todos los tipos de la actividad exigente la atención subida, la reacción rápida mental y motora. Durante el tratamiento no es recomendable la recepción del etanol.
Para el descenso del riesgo del desarrollo de los fenómenos indeseables de la parte ZHKT debe usar minimatnuyu la dosis eficaz por el curso posible corto.

Los efectos secundarios:

Co las partes del sistema digestivo: NPVP-gastropatiya (abdominalnye los dolores, la náusea, el vómito, la pirosis, el descenso del apetito, la diarrea, el meteorismo, la cerradura, el dolor y la incomodidad en epigastralnoy las esferas); raramente - la ulceración de la membrana mucosa ZHKT (se complican en algunos casos por la perforación y las hemorragias), la irritación, la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal o el dolor en la boca, la ulceración de la membrana mucosa de las encías, la estomatitis aftosa, la pancreatitis, la hepatitis.

De la parte TSNS: el dolor de cabeza, el vértigo, el insomnio, la inquietud, la nerviosidad y la irritabilidad, la excitación ideomotor, la somnolencia, la depresión, la confusión de la conciencia, la alucinación; raramente - la meningitis aséptica (más a menudo a los pacientes con autoimmunnymi por las enfermedades).

Por parte de los órganos de los sentimientos: el descenso del rumor, el sonido o los zumbidos en los oídos, la neuritis convertible tóxica del nervio óptico, la vaguedad de la vista o la diplopia, la sequedad y la irritación de los ojo, el hinchazón de la conjuntiva y los párpados (alérgico geneza), skotoma.

Por parte del sistema respiratorio: el ahoguío, bronhospazm.

Por parte del sistema cardiovascular: la insuficiencia cardíaca, la taquicardia, el aumento el INFIERNO.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: la insuficiencia aguda renal, la nefritis alérgica, nefrotichesky el síndrome (hinchazones), poliuriya, la cistitis.

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel (habitualmente eritemático o la mariposa de la ortiga), el picor de la piel, angionevrotichssky el hinchazón, anafilaktoidnye las reacciones, el choque anafiláctico, bronhospazm, la fiebre, multiformnaya ekssudativnaya el eritema (incluido el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), tóxico epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella), eozinofiliya, alérgico rinit.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la anemia (incluido hemolítico, aplástico), trombotsitopeniya y trombotsitopenicheskaya de la púrpura, la agranulacitosis, la leucopenia.

Otros: el reforzamiento de la hidradenitis.

El riesgo del desarrollo de las ulceraciones de la membrana mucosa ZHKT, la hemorragia (gastrointestinal, desnevogo, uterino, gemorroidalnogo), las infracciones de la vista (la infracción de la vista de color, skotomy, la ambliopía) crece a la aplicación larga en las dosis grandes.

La interacción con otros medios medicinales:

No es recomendable la recepción simultánea ibuprofena con el ácido acetilsalicílico (ASK) y otros NPVP.

Al destino simultáneo ibuprofen baja antiinflamatorio y antiagregantnoe la acción ASK (es posible el aumento de la frecuencia del desarrollo de la insuficiencia aguda coronaria a los enfermos que reciben en la cualidad antiagregantnogo los medios las dosis ASK pequeñas, después del comienzo de la recepción ibuprofena).

Al destino con antikoagulyantnymi y tromboliticheskimi por los medios medicinales (alteplazoy, streptokinazoy, urokinazoy) al mismo tiempo sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias.

La recepción simultánea con los inhibidores de la toma de vuelta de la serotonina (tsitatopram, fluoksetin, paroksetin, sertratin) sube el riesgo del desarrollo serio ZHKT de las hemorragias.

TSefamandol, tsefaperazon, tsefotetan, valproevaya el ácido, plikamitsin aumentan la frecuencia del desarrollo gipoprotrombinemii.

TSiklosporin y los preparados del oro refuerzan el impacto ibuprofena a la síntesis prostaglandinov en los riñones que se manifiesta por el aumento nefrotoksichnosti. Ibuprofen sube la concentración de plasma tsiklosporina y la probabilidad de su desarrollo gepatotoksichnyh de los efectos. Los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, bajan la deducción y suben la concentración de plasma ibuprofena.

Los inductores mikrosomalyyugo las oxidaciones (fenitoin, el etanol, barbituraty, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklicheskie los antidepresivos) aumentan la producción gidroksilirovannyh activo metabolitov, subiendo el riesgo del desarrollo pesado gepatotoksicheskih de las intoxicaciones.

Los inhibidores mikrosomalnogo las oxidaciones bajan el riesgo gepatotoksicheskogo las acciones.

Baja gipotenzivnuyu la actividad vazodilatatorov (incluido los bloqueadores de los cables lentos cálcicos), los inhibidores APF), natriyureticheskuyu y diurético - furosemida y gidrohlorotiazida.

Baja la eficiencia urikozuricheskih de los preparados, refuerza la acción de los anticoagulantes indirectos, antiagregantov, fibrinolitikov (el aumento del riesgo de la aparición de las complicaciones hemorrágicas), refuerza ultserogennoe la acción con las hemorragias mineralokortikosteroidov y glyukokortikosteroidov, la colquicina, los estrógenos, el etanol.

Refuerza el efecto peroratnyh gipoglikemicheskih de los preparados (incluido las derivadas sulfonilmocheviny) y la insulina.

Antatsidy y kolestiramin bajan la absorción ibuprofena.

Aumenta la concentración en la sangre ditoksina, los preparados ltitiya y metotreksata.

La cafeína refuerza analgeziruyuschy el efecto.

Los medios Mielotoksichesky refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti del preparado.

Las contraindicaciones:

— La combinación completa o incompleta de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz y okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible ASK u otros NPVP (incluido en la anamnesia);
— Las enfermedades erozivno-ulcerosas de los órganos ZHKT en la fase de la agudización (incluido la úlcera del estómago y el duodeno en las fases de la agudización, la colitis ulcerosa, pepticheskaya la úlcera, la enfermedad la Corona, NYAK), las enfermedades inflamatorias del intestino, las hemorragias gastrointestinales;
— Las infracciones de la coagulación de la sangre (incluido la hemofilia, la hipocoagulación, el alargamiento del tiempo de la hemorragia, la inclinación por las hemorragias, la diatesis hemorrágica);
— El período después de la realización aortokoronarnogo shuntirovaniya;
— Las hemorragias intracraneales;
— La insuficiencia expresada de hígado o la enfermedad activa del hígado;
— Las enfermedades progresivas de los riñones, la insuficiencia expresada renal con el claro de la creatinina menos de 30 ml/minas, la hipercaliemía confirmada;
— El embarazo (III trimestre);
— La edad infantil hasta 6 años (para las pastillas de 200 mg espumosos),
— La edad infantil hasta 12 años (para las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular de 400 mg);
— La sensibilidad excesiva a cualquier de los componentes del preparado;
— La sensibilidad excesiva al ácido acetilsalicílico (ASK) u otra NPVP.

Con la precaución
La edad avanzada, la insuficiencia cardíaca crónica, la hipertensión arterial, ishemicheskaya la enfermedad del corazón, tserebrovaskulyarnye las enfermedades, dislipidemiya/giperlipidemiya, la diabetes, la enfermedad de las arterias periféricas, el fumar, el uso frecuente del alcohol, la cirrosis del hígado con la hipertensión portal, la insuficiencia de hígado y/o renal con el claro de la creatinina menos de 60 ml/minas, nefrotichesky el síndrome, giperbilirubinemiya, la úlcera del estómago y el duodeno (en la anamnesia), la presencia de la infección Helicobactor pylori, la gastritis, enterit, la colitis, la enfermedad de la sangre de la etiología no clara (la leucopenia y la anemia), el uso NPVP largo, las enfermedades pesadas somáticas, la recepción simultánea peroralnyh GKS (incluido prednizolon), los anticoagulantes (incluido varfarin), antiagregantov (incluido el ácido acetilsalicílico, klopidogrel), los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina (incluido tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), el embarazo (I y II trimestres), el período de la lactación.

La aplicación del preparado IBUPROFEN-HEMOFARM al embarazo y la mamada
Es contraindicado.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Es contraindicado:
— Las enfermedades progresivas de los riñones, la insuficiencia expresada renal con el claro de la creatinina menos de 30 ml/minas, la hipercaliemía confirmada.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
Es contraindicado:
— La insuficiencia expresada de hígado o la enfermedad activa del hígado.

La sobredosis:

Los síntomas: los dolores en el vientre, la náusea, el vómito, el atascamiento, la somnolencia, la depresión, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos, la acidosis metabólica, la coma, la insuficiencia aguda renal, el descenso de la presión arterial, la bradicardia, la taquicardia, fibrillyatsiya de las aurículas, la parada de la respiración.

El tratamiento: el lavado del estómago (solamente durante 1 h después de la recepción), el carbón activo, la bebida alcalina, la diuresia forzada, la terapia sintomática (la corrección del estado kislotno-básico, la presión arterial).

Las condiciones del almacenaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular y la pastilla espumoso guardan en inaccesible para los niños, el lugar seco, con la temperatura de 15 °s hasta 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Las pastillas, pokr. Pelicular obol., 400 mg: 10 20 30 o 50 piezas,