Kriptokokkoz
El contenido:
- La descripción
- Los síntomas de Kriptokokkoza
- Las causas de Kriptokokkoza
- El tratamiento de Kriptokokkoza
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La descripción:
Kriptokokkoz (los sinónimos: torulez, la blastomicosis europea; Kryptokokkose - ello.; cryptococcose - frants.; criptococcosis - isp.) - podostro o crónicamente que pasa profundo mikoz, que caracteriza por la corriente pesada con la derrota preponderante del sistema nervioso central, es más raro fácil, la piel y las membranas mucosas.
La puerta de la infección son en la mayoría de los casos las vías superiores respiratorias y fácil, se observa más raramente primario kriptokokkoz las pieles, probablemente desarrollo endógeno de la infección a portadores sanos al descenso a ellos de la defensa inmune (el HIV-inquinados etc.). La enfermedad al vaso se encuentra a las personas de 40-60 años, los hombres están enfermos más a menudo, es frecuente kriptokokkoz se desarrollaba a enfermo de la linfogranulomatosis que es condicionado también por la inmunodeficiencia que se desarrolla.
Los síntomas de Kriptokokkoza:
La duración del período de incubación no es establecida. La manifestación más característica kriptokokkoza es la meningoencefalitis. Lo describían y bajo el nombre toruleznogo de la meningitis. La enfermedad es caracterizada por el comienzo gradual, poco visible en forma de los ataques del dolor de cabeza, más a menudo en la esfera frontal, que se refuerzan poco a poco, se hacen intolerable, se trasladan a la esfera occipital. Hay unos indicios meníngeos, ptoz, nistagm, gemiplegiya. La conciencia es violada, el delirio. El rasgo característico de la enfermedad al estado pesado la temperatura del cuerpo se queda subfebrilnoy. El Curso de la enfermedad que progresa despacio, que conduce al agotamiento, luego el coma, la muerte comienza de la parálisis de la respiración a través de 4-6 mes del comienzo de la enfermedad. Cerca de 30 % de los enfermos, excepto la derrota del sistema nervioso central, se desarrolla kriptokokkoz fácil.
Kriptokokkoz fácil pasa en forma de la neumonía, no basta que otra etiología, que se distingue de las neumonías, la temperatura del cuerpo más a menudo subfebrilnaya, la expectoración escaso, el proceso más a menudo bilateral. A disseminirovannoy a la forma kriptokokkoza pueden sorprenderse los órganos más distintos (el hígado, el riñón, el bazo etc.). Las derrotas de la piel y las membranas mucosas pasan relativamente fácilmente.
Cerca del HIV-inquinados kriptokokkoz pasa casi exclusivamente en forma de la meningitis pesada y la meningoencefalitis.
Las causas de Kriptokokkoza:
El estimulante - Cryptococcus neoformans. En el material patalógico tiene el tipo de las jaulas con levadura de la forma redondeada del diámetro de los 3-10 micrones rodeados por la cápsula transparente gelatiniforme en la anchura hasta 50 micrones. El micelio no forma. Patogenen para los animales de laboratorio (los ratones blancos, la rata). Es estable en el medio exterior.
Kriptokokk es ampliamente difundido en la naturaleza, lo descubren en el estiércol de las palomas, los gorriones y otros pájaros, además los pájaros mismos no están enfermo. En el estado secado kriptokokk puede conservarse durante muchos meses. Kriptokokk descubrían sobre las membranas mucosas de las personas sanas en calidad del saprófito. La infectación de la persona pasa por la vía aérea-de polvo.
El tratamiento de Kriptokokkoza:
El enfermo kriptokokkozom fijan habitualmente intravenosamente amfoteritsin En (0,6—0,8 mg/kg/sut), como en la combinación con ftortsitozinom (no más 150 mg/kg/sut), y sin él. Luego pasan poco a poco en flukonazol, que fijan dentro (por 400 mg/sut, con el tránsito hasta 200 mg/sut) durante 6—10 semanas.