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medicalmeds.eu Los medicamentos nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP). Nalgeziny FORTE

Nalgeziny FORTE

Препарат Налгезин® ФОРТЕ. Krka Россия



Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 550 mg naproksena del sodio.

Las sustancias auxiliares: povidon; MKTS; el talco; el magnesio stearat; el agua limpiado.

La envoltura: el colorante Opadry YS-1-4216 (la mezcla preparada del titán dioksida (E171), el macrogol, el colorante indigokarmin (Е132) y gipromellozy).

Cимптоматический el preparado, que ejerce la influencia expresada que anestesia y febrífuga.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Nalgezin representa forte el preparado naproksena, posee la acción que anestesia, febrífuga y antiinflamatoria. El mecanismo de la acción es vinculado con no selectivo ingibirovaniem de la actividad ЦОГ-1 y ЦОГ-2. Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, Nalgezin se disuelven bien, se absorben rápidamente de ZHKT y abastecen la llegada rápida del efecto que anestesia.

Farmakokinetika. La absorción de ZHKT — rápido y completo, la bioaccesibilidad — 95 % (la recepción de la comida no influye prácticamente ni sobre la plenitud, ni a la velocidad de la absorción). Tmax — 1–2 h, el enlace con los proteínas del plasma> 99 %, T1/2 — 12–15 h. El metabolismo — en el hígado hasta dimetilnaproksena con la participación del sistema CYP2C9 fermentativo. El claro — 0,13 ml/minutos/kg Desaparece a 98 % por los riñones (de ellos 10 % — en el tipo no cambiado), con la hiel — 0,5–2,5 %. Css está determinado a la recepción de 4-5 dosis del preparado (2–3 días). A la insuficiencia renal es posible kumulyatsiya metabolitov.


Las indicaciones:

·zabolevaniya del aparato locomotor (revmatoidnyy la artritis, psoriatichesky, yuvenilnyy la artritis crónica, ankiloziruyuschy spondiloartrit (la enfermedad de Behtereva); la artritis gotosa, la derrota reumática de las telas suaves, la osteoartrosis de las articulaciones periféricas y la columna vertebral, incluido con radikulyarnym por el síndrome, tendovaginit, bursit);
·bolevoy el síndrome de la expresividad débil o moderada: la neuralgia, ossalgiya, mialgiya, lyumboishialgiya, el síndrome posttraumático doloroso (la distensión y los magullados), que se acompaña de la inflamación, el dolor postoperacional (en la traumatología, la ortopedia, la ginecología, la cirugía chelyustno-facial), el dolor de cabeza, la jaqueca, algodismenoreya, adneksit, el dolor de dientes;
·v la composición de la terapia compleja de las enfermedades infecciosas-inflamatorias de la oreja, la garganta, la nariz con el síndrome expresado doloroso (la faringitis, la tonsilitis, la otitis);
·lihoradochnyy el síndrome a de resfriado y las enfermedades infecciosas.

Nalgezin se usa forte para la terapia sintomática (para la reducción del dolor, la inflamación y el descenso de la temperatura elevada del cuerpo) y sobre la progresión de la enfermedad básica no influye.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, con cantidad suficiente del agua. Deben rigurosamente seguir las instrucciones del médico, no cesar el tratamiento y no cambiar la dosificación sin consulta preliminar del médico.

El esquema recomendado de la terapia. La dosis regular diaria usada para el alivio del dolor, compone 1–2 tablas (550–1100 mg).

A muy dolores vivos y la ausencia en la anamnesia de las enfermedades ZHKT el médico puede aumentar la dosis diaria hasta 3 tablas (1650 mg), pero no más que en 2 ned.

Al uso del preparado en calidad del febrífugo la dosis inicial compone 1 pastilla (550 mg), más se pone por l a la pastilla (275 mg) cada 6–8 h.

Para la prevención de los ataques de la jaqueca se recomienda 1 tablas (550 mg) dos veces al día. Sin embargo el tratamiento debe ser cesado, si la frecuencia, la intensidad y la duración de los ataques de la jaqueca no se disminuyen durante 4–6 ned. A los primeros indicios migrenoznogo del ataque debe aceptar 1½ la tabla (825 mg), y en caso necesario — todavía l de la tabla (275–550 mg) tras 30 minutos

Para el alivio de los dolores menstruales y los espasmos, los dolores después de la introducción de la Marina de guerra (las espirales intrauterinas) y otros dolores ginecológicos se recomienda el destino del preparado en la dosis inicial que compone 1 tablas (550 mg), más por l de la tabla (275 mg) cada 6–8 h.

Al ataque agudo de la gota la dosis inicial compone 1½ la tabla (825 mg), más 1 tabla (550 mg) después 8 h, y luego l de la tabla (275 mg) cada 8 h antes del cese del ataque.

A revmatoidnyh las enfermedades (revmatoidnyy la artritis, la osteoartritis y ankiloziruschy el espondilitis) la dosis regular inicial del preparado compone 1-2 tablas (550–1100 mg), dos veces al día la mañana y la tarde. La dosis inicial diaria que compone de 1½ (825 mg)–3 la tabla (1650 mg), se recomienda a los pacientes con el dolor expresado de noche y/o el embarazo expresado de la mañana, los pacientes traducidos al tratamiento naproksenom del sodio de las altas dosis a otros NPVS, y los pacientes, cerca de que el dolor es el síntoma principal. La dosis habitualmente diaria compone 1 tabla (550 mg)–2 la tabla (1100 mg), fijado en dos veces.

Las dosis de la mañana y de tarde pueden ser no iguales. De acuerdo con el médico de cabecera es posible cambiarlos depende de la predominancia de los síntomas, e.d. el dolor de noche y/o el embarazo de la mañana.


Los rasgos de la aplicación:

No es recomendable superar las dosis indicadas en la instrucción. El descenso del riesgo del desarrollo de los fenómenos indeseables de la parte ZHKT debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible corto.

Si el dolor y la fiebre se conservan o se hacen más fuertes, debe llamar al médico.

A los pacientes con la asma bronquial, con las infracciones de la coagulación de la sangre, también los pacientes con la sensibilidad excesiva a otros analgésicos ante la recepción de Nalgezina debe consultar con el médico.

Con la precaución deben fijar los pacientes con las enfermedades del hígado y la insuficiencia renal. A los pacientes con la insuficiencia renal es necesario controlar el nivel del claro de la creatinina. Al nivel Сl de la creatinina más abajo de 20 ml/minas fijar naproksen no es recomendable. A crónico alcohólico y otras formas de la cirrosis la concentración no vinculado naproksena sube, por eso a tales pacientes se recomiendan las dosis más bajas.

Nalgezin no debe aceptar forte junto con otros protivovo-spalitelnymi y los preparados analgésicos, a excepción de los destinos del médico.

A los pacientes de la edad avanzada se recomiendan también las dosis más bajas.

Debe evitar la recepción naproksena durante 48 h antes de la intervención quirúrgica. A la necesidad de la definición 17-kortikosteroidov debe anular el preparado por 48 h antes de la investigación. Análogamente, naproksen puede ejercer el impacto a la definición 5-gidroksiindoluksusnoy los ácidos en la orina.

La aplicación naproksena, tanto como otros preparados bloqueantes la síntesis PG, puede influir en fertilnost, por eso no es recomendable a las mujeres, que desea quedar embarazada.

Cada pastilla de Nalgezina contiene forte aproximadamente 50 mg del sodio. A la restricción del consumo de la sal es necesario tomarlo en consideración.

Nalgezin no es recomendable aplicar forte durante el embarazo y la mamada.

Naproksen disminuye la velocidad de la reacción a los pacientes. Debe tomarlo en consideración a la conducción del automóvil y la ejecución de las tareas exigentes la atención subida.


Los efectos secundarios:

Los efectos secundarios son más frecuentes al uso de las altas dosis de Nalgezina forte:

Por parte del sistema digestivo: la cerradura, el dolor en el vientre, la dispepsia, la náusea, la diarrea, las estomatitis ulcerosas, las derrotas erozivno-ulcerosas y las hemorragias ZHKT, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, la infracción de la función del hígado, la ictericia, la hematemesis, la melena.

De la parte TSNS: el descenso del rumor, el vértigo, el dolor de cabeza, la somnolencia, la depresión, la infracción del sueño, la imposibilidad de concentrarse, el insomnio, la indisposición, mialgiya y la debilidad muscular, la demora de la velocidad de la reacción, la meningitis aséptica, la disfunción cognitiva.

Por parte de las epidermis: el picor, ekhimozy, subido potlivost, la púrpura, alopetsiya, las fotodermatosis.

Por parte de los órganos de los sentimientos: los zumbidos en los oídos, la infracción de la vista, la infracción del rumor.

Por parte del sistema cardiovascular: la edematización, el ahoguío, los golpes del corazón, la insuficiencia cardíaca estancada, vaskulit.

Por parte del sistema urogenital: glomerulonefrit, la hematuria, la nefritis intersticial, nefrotichesky el síndrome, la insuficiencia renal, renal papillyarnyy la necrosis, la infracción del ciclo menstrual.

Por parte de los órganos hematopoyéticos: eozinofiliya, granulotsitopeniya, la leucopenia, trombotsitopeniya, la anemia aplástica.

Por parte del sistema respiratorio: eozinofilnye pnevmonity.

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, epidermalnyy nekroliz, el eritema multiformnaya, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona.

Otros: la sed, la hipertermia, la hiperglicemia, la hipoglicemia, la anemia hemolítica.

En caso de la aparición de los fenómenos semejantes debe cesar la recepción del preparado y, en la medida de lo posible, llamar al médico.


La interacción con otros medios medicinales:

Al tratamiento por los anticoagulantes debe tener en cuenta que naproksen puede aumentar el tiempo de la hemorragia. No debe aplicar el preparado al mismo tiempo con otros NPVP (el acrecentamiento del riesgo del desarrollo de los efectos secundarios).

Los pacientes al mismo tiempo que reciben gidantoiny, los anticoagulantes u otros medicamentos que se comunican en parte considerable con los proteínas del plasma, deben seguir los indicios de la potenciación de la acción o la sobredosis de estos preparados.

El preparado Nalgezin puede bajar forte antigipertenzivnoe la acción del propranolol y otros adrenoblokatorov beta, también puede aumentar el riesgo de la insuficiencia renal vinculada a la aplicación de los inhibidores APF. Bajo la acción naproksena ingibiruetsya natriyureticheskoe la acción furosemida.

Ingibirovanie del claro renal del litio lleva al aumento de las concentraciones del litio en el plasma.

La recepción probenetsida aumenta el nivel naproksena en el plasma.

TSiklosporin aumenta el riesgo del desarrollo de la insuficiencia renal.

Naproksen disminuye ekskretsiyu metotreksata, fenitoina, sulfanilamidov, aumentando el riesgo del desarrollo de su acción tóxica.

Los preparados antatsidnye que contienen los magnesio y los aluminios, reducen la absorción naproksena.

Es necesario informar a su médico de cabecera, si sufrís de otras enfermedades o la alergia, o aceptáis que u otros medios medicinales (incluso dejado ir sin receta del médico).


Las contraindicaciones:

·giperchuvstvitelnost a naproksenu o naproksenu del sodio; con anamnesticheskimi por los datos sobre el ataque bronhoobstruktsii, rinita, la mariposa de la ortiga después de la recepción del ácido acetilsalicílico u otro NPVP (el síndrome completo o incompleto del carácter insufrible del ácido acetilsalicílico — rinosinusit, la mariposa de la ortiga, los pólipos mucoso la nariz, la asma bronquial);
·period después de la realización aortokoronarnogo shuntirovaniya;
Los cambios ·erozivno-ulcerosos mucoso el estómago o el duodeno, la hemorragia activa gastrointestinal;
·vospalitelnye las enfermedades del intestino en la fase de la agudización (la colitis no específica ulcerosa, la enfermedad la Corona);
·tserebrovaskulyarnoe la hemorragia u otras hemorragias y las infracciones de la hemostasia;
·vyrazhennaya la insuficiencia de hígado o la enfermedad activa del hígado;
·vyrazhennaya la insuficiencia renal (Cl de la creatinina menos de 20 ml/minas), incluido la hipercaliemía confirmada, la enfermedad progresiva de los riñones;
·ugnetenie de la hematopoyesis medular;
·beremennost, el período de la alimentación de pecho;
·deti y los adolescentes son más menores 15 años (el contenido naproksena en 1 tabla — 550 mg).

Con la precaución: IBS, tserebrovaskulyarnye las enfermedades, la insuficiencia cardíaca estancada, dislipidemiya/giperlipidemiya, la diabetes, la enfermedad de las arterias periféricas, el fumar, Cl de la creatinina menos de 60 ml/minas; anamnesticheskie los datos sobre el desarrollo de la derrota ZHKT ulcerosa, la presencia de la infección Helicobacter pylori, la edad avanzada, el uso NPVP largo, el uso frecuente del alcohol, las enfermedades pesadas somáticas, la terapia acompañante por los preparados siguientes: los anticoagulantes (por ejemplo varfarin), antiagreganty (por ejemplo el ácido acetilsalicílico, klopidogrel), peroralnye GK (por ejemplo prednizolon), SIOZS (por ejemplo tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). El descenso del riesgo del desarrollo de los fenómenos indeseables de la parte ZHKT debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible. A los niños es más menor 16 años el preparado es fijado solamente por la recomendación del médico.


La sobredosis:

La sobredosis considerable por el preparado puede ser caracterizada por los síntomas siguientes: la somnolencia, dispepticheskie los desajustes (la pirosis, la náusea y el vómito, el dolor en el vientre), la debilidad, los zumbidos en los oídos, la irritabilidad; en los casos pesados — la hematemesis, la melena, la infracción de la conciencia, el calambre y la insuficiencia renal).

Una gran cantidad del preparado Nalgezin le es necesario al paciente que ha aceptado casualmente o premeditadamente forte el lavado del estómago y la realización de la terapia sintomática — el carbón activo, antatsidy, los bloqueadores de los H2-receptores, los inhibidores de la pompa de protón. La hemodiálisis es ineficaz.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25 °C. Guardar en    el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, 550 mg. Por 10 pastillas en blistere. Por 1 blisteru en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.



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