La fiebre tsutsugamushi
El contenido:
La descripción:
TSutsugamushi (la coraza. rickettsiosis tsutsugamushi) — agudo prirodno-ochagovyy transmissivnyy rikketsioz, que caracteriza por el afecto primario, limfadenopatiey.
Por el grado del peso distinguen la corriente fácil, la corriente del peso medio y la corriente pesada. Por la forma la enfermedad puede pasar subklinicheski y es atípico
Los síntomas de la Fiebre tsutsugamushi:
El período de incubación más a menudo dura de 7 a 11 días, pero puede continuar a veces y hasta 21 días. En los primeros días la enfermedad la temperatura del enfermo alcanza 41°C. Se nota la hiperhemia, la bradicardia. Con 3 durante 4 días comienzan a aumentarse las dimensiones del hígado y el bazo. Para 4—7 día en la piel del vientre, el pecho, las extremidades y la persona actúa la eflorescencia que pasa para 5-8 día. Las complicaciones: la tromboflebitis, los decúbitos crónicos, la psicosis infecciosa.
Las causas de la Fiebre tsutsugamushi:
El estimulante — Rickettsia tsutsugamushi (R. orientalis). El estimulante posee las mismas propiedades, así como otros rikketsii. La estructura R antigenética. orientalis permite distinguir una serie serovarov: Gilliam, Karp, Kato, Fan. Todas las stockvacunas se diferencian por la virulencia y por las propiedades antigenéticas. Hay unas stockvacunas que matan 80—100 % de los ratones experimentales blancos, y las stockvacunas, que condicionan a ellos solamente las manifestaciones fáciles clínicas. Rikketsii son inestables en el medio exterior, mueren es instantáneo a kipyachenii. Las stockvacunas R, distinguidas en país nuestras. orientalis se refieren a serovaru Gilliam.
El tratamiento de la Fiebre tsutsugamushi:
Tanto como a otros rikketsiozah, más eficaces etiotropnymi por los medios son los antibióticos tetratsiklinovoy los grupos y levomitsetin (hloramfenikol). Tetratsiklin es fijado dentro por 0,3—0,4 g 4 veces en el día durante los 5—7 días, el efecto expresado comienza ya en 24 h después del destino del antibiótico. Levomitsetin fijan por 0,5-0,75 g 4 veces en el día durante 5-7 días, el efecto se revela en 36 h. A un curso más corto antibiotikoterapii es frecuente (cerca de 30-50 %) en 2-5 días se observan las reincidencias de corta duración de la enfermedad. Tomando en consideración la posibilidad tromboembolicheskih de las complicaciones, tanto como al tratamiento enfermo del tifus, fijan la heparina en las mismas dosis. A la estratificación de la infección secundaria bacterial fijan complementariamente los antibióticos (o himiopreparaty) con el recuento antibiotikogrammy de las bacterias distinguidas.
