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medicalmeds.eu Los medicamentos nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP). Denebol

Denebol

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El productor: Mili Healthcare Ltd (Mili Helskere Ltd,) Gran Bretaña

El código de la central telefónica automática: M01AN02

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La osteoartrosis (osteoartit). La artritis. El síndrome doloroso. El dolor de dientes. El período postoperacional.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 25 mg o 50 mg rofekoksiba.

Las sustancias auxiliares: betatsiklodeksfrin, el almidón de maíz, la celulosa microcristallino, povidon del sodio metilparaben (E 219), el sodio propilparaben (E 217), el talco, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, el sodio krahmalglikolyat (el tipo), el colorante tartrazin (E 102), el colorante de diamante (azul) (E 133), el almidón de maíz (seco).

nesteroidnoe el medio antiinflamatorio que tiene las propiedades que anestesian, febrífugas, antiinflamatorias.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. nesteroidnoe el medio antiinflamatorio – el inhibidor alto selectivo tsiklooksigenazy-2. Tiene las propiedades que anestesian, febrífugas, antiinflamatorias. ЦОГ-2 es activado en respuesta al proceso inflamatorio. Esto lleva a la síntesis y la acumulación de los mediadores de la inflamación, en particular prostaglandina E 2 que llama la inflamación, el hinchazón y el dolor. La acción antiinflamatoria rofekoksiba se realiza a expensas de la opresión de la síntesis prostaglandinov por la vía ingibirovaniya ЦОГ-2.

En las concentraciones terapéuticas rofekoksib no aplasta tsiklooksigenazu-1 (ЦОГ-1). Así, él no influye en prostaglandiny, que son sintetizados a expensas de la activación ЦОГ–1, y a consecuencia de esto no obstaculiza los procesos normales fisiológicos vinculados con ЦОГ–1 en las telas, especialmente en el estómago, la carretera intestinal y trombotsitah.

Farmakokinetika. La absorción. A la aplicación dentro se absorbe bien, la bioaccesibilidad rofekoksiba compone por término medio 93 %. A la recepción diaria del preparado de 1 vez en el día en la dosis de 25 mg la concentración máxima (Сmах) en el plasma de los adultos está determinada aproximadamente en 2 h y compone 0,305 mkg/ml.

La distribución. Aproximadamente 85 % rofekoksibu se comunican en el organismo con los proteínas del plasma de la sangre a la concentración 0,05 – 25 mkg/ml.

El metabolismo. Rofekoksib metaboliziruetsya en el hígado. Básicos metabolity no ingibiruyut ЦОГ-2.

La conclusión. 72 % del preparado desaparecen con la orina en el tipo metabolitov, 14 % - con los excrementos. El claro de plasma a la recepción del preparado en la dosis de 25 mg de 1 vez en el día es igual alrededor de 120 ml/minutos


Las indicaciones:

La osteoartritis.

La artritis revmatoidnyy.

El síndrome agudo doloroso distinto geneza.

Algodismenoreya, el dolor de dientes.

En el embajador el período de operaciones a propósito de las intervenciones quirúrgicas y en la estomatología.


El modo de la aplicación y la dosis:

Aplican dentro por el adulto.

Al tratamiento del síndrome doloroso y la dismenorrea primaria la dosis recomendada de Denebolu – 50 mg una vez en los día, las dosis ulteriores – 25 mg o 50 mg una vez en el día por necesidad. La dosis máxima diaria – 50 mg. El tratamiento pasan a la desaparición del síndrome agudo doloroso, pero no más 2 semanas.

La osteoartritis y revmatoidnyy la artritis: la dosis recomendada inicial rofekoksibu – 12,5 mg una vez en el día, que puede ser aumentada hasta 25 mg una vez en el día que es la dosis máxima recomendada diaria. Fijan los cursos durante 4-6 semanas.

Denebol aplican independientemente de la recepción de la comida.


Los rasgos de la aplicación:

La aplicación durante el embarazo o la mamada. Al embarazo es contraindicado. Durante el tratamiento debe cesar la mamada.

Los niños. No aplican a los niños.

Rofekoksib no debe fijar a los pacientes con las reacciones alérgicas al ácido acetilsalicílico en la anamnesia. Fijan muy con precaución a los pacientes, que en la anamnesia tenían la úlcera o la hemorragia gastrointestinal.

El preparado no se aplica para el tratamiento de los enfermos oncológicos y los enfermos del grupo subido del riesgo por parte del sistema cardiovascular (los infartos llevados, las hemorragias cerebrales, las formas progresivas clínicas de la aterosclerosis). Por el enfermo con la hipertensión arterial, ishemicheskoy por la enfermedad del corazón y la insuficiencia cardíaca estancada debe fijar el preparado en condiciones del control regular durante el curso del tratamiento el médico de los índices de la presión arterial, el trabajo del corazón, el estado de los vasos del cerebro y el sistema que plega de la sangre.

A los pacientes con el riesgo subido de la infracción renal perfuzii la aplicación rofekoksibu, que ingibiruet la síntesis prostaglandinov, puede llevar a la reducción de la hemorragia renal y la agravación de la función de los riñones. La probabilidad más grande de tal acción se observa a los pacientes con la presencia en la anamnesia de las infracciones pesadas de la función de los riñones, la insuficiencia cardíaca incompensada, la cirrosis del hígado. Cerca de esta categoría de los pacientes durante todo el curso del tratamiento es necesario controlar la función de los riñones (el claro, la secreción general). A los pacientes con la deshidratación considerable antes del comienzo de la terapia se recomienda pasar regidratatsiyu. El preparado puede enmascarar la fiebre, que es la manifestación de la infección que es necesario tomar en consideración al destino rofekoksibu a los pacientes, que lo aplican a las enfermedades infecciosas. A la terapia combinada con los anticoagulantes es necesario controlar protrombinovoe el tiempo. No se aplica como el medio de la profiláctica de las enfermedades cardiovasculares.

La capacidad y el impacto a la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos. Durante el tratamiento debe abstenerse de la conducción de un automóvil y la ejecución del trabajo exigente la atención subida y la reacción rápida.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca estancada, los hinchazones de las extremidades inferiores, la infracción de la circulación de la sangre cerebral y coronaria, es raro – la hemorragia cerebral, el infarto del miocardo, la infracción del ritmo cordial (la bradicardia, la aparición prematuro zheludochkovogo del complejo, la taquicardia), la insuficiencia cardíaca aguda, la parada súbita del corazón, emboliya de la arteria neumónica, la estenocardia inestable.

Las reacciones alérgicas: angio el hinchazón neurótico, el hinchazón fácil, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, la mariposa de la ortiga, vysypaniya del tipo eritemático, el picor de la piel, alérgico rinit, atopichesky la dermatitis, vaskulit.

Por parte de la carretera digestiva: la pirosis, la dispepsia, la incomodidad en epigastralnoy las esferas, la náusea, es raro - la estomatitis aftosa. En los casos singulares puede surgir las úlceras de estómago, el intestino, la hemorragia gastrointestinal.

De la parte gepato-biliarnoy los sistemas: la hepatitis, la insuficiencia de hígado, la necrosis del hígado, el aumento del nivel «de hígado transaminaz».

Por parte del sistema de la respiración: la infectación de las vías superiores respiratorias, sinusity, las bronquitis.

De la parte TSNS: el dolor de cabeza, la inquietud, la depresión, la hiperestesia (paresteziya), el insomnio, la fatiga.

Por parte de los órganos de los sentimientos: la vaguedad de la vista, la conjuntivitis, la otitis, el sonido en las orejas.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: la insuficiencia renal.

Por parte de la hematopoyesis: menos, que cerca de 0,1 % de los pacientes surge la agranulacitosis, la leucopenia, trombotsitopeniya.

Otro: alopetsiya.


La interacción con otros medios medicinales:

Sube la concentración metotreksata en el plasma de la sangre a 23 %. Baja la eficiencia gipotenzivnoy las terapias por los inhibidores APF. A la aplicación simultánea con los anticoagulantes probablemente el aumento protrombinovogo del tiempo. Rifampitsin, rifamitsin bajan la concentración rofekoksibu en el plasma de la sangre a 50 %. No presta la acción considerable clínica en farmakokinetiku prednizolona, los anticonseptivos hormónicos para peroralnogo de la recepción (etinilestradiol, noretindrol), digoksina, antatsidov, tsimetidina, ketokonazola.

No es recomendable aplicar el preparado al mismo tiempo con los preparados, que suben la presión arterial.

Es posible el aumento de la presión arterial a la aplicación al mismo tiempo con los preparados y los productos alimenticios, que contienen la cafeína.


Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a rofekoksibu o sus componentes, otros NPVS, la asma llamada por la aplicación el acetilo del ácido salicílico.

El preparado no se aplica para el tratamiento de los enfermos oncológicos y los enfermos del grupo subido del riesgo por parte del sistema cardiovascular (los infartos llevados, las hemorragias cerebrales, las formas progresivas clínicas de la aterosclerosis).

El embarazo, el período de la mamada.


La sobredosis:

No era revelado los síntomas de la sobredosis durante la realización de las investigaciones clínicas. El destino de la dosis rofekoksiba 1000 mg una vez en el día a los participantes sanos de la investigación y la dosis por 250 mg en el día durante 14 días no han revelado la toxicidad seria.

En caso de la sobredosis es necesario tomar las medidas de uso general – el lavado del estómago, el control clínico y el tratamiento que apoya.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25 zs en el embalaje original y el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 pastillas en blistere, por 1 blisteru en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.



Los preparados análogos

Denebol

nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios. Koksiby.



Препарат Виокс. Mili Healthcare Ltd (Мили Хелскере Лтд,) Великобритания

Vioks

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).



Vioks

nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios. Koksiby.





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