Otomikoz

La descripción:

Otomikoz — la inflamación del conducto auditivo exterior llamado por las setas que viven como parásito, vegetiruyuschimi en el espesor de la piel.

Las causas otomikoza:

En la mayoría de los casos otomikoz es condicionado por las setas enmohecidas del género Aspergillus, a que se refieren: A. niger, A. fumigatus, A. flavus. Excepto estas setas, la enfermedad pueden llamar Penicillium, Rhisopus, también drozhzhepodobnye las setas del género Candida.

Las causas otomikoza: las contaminaciones del conducto auditivo exterior, la humedad, la estancia en el conducto auditivo exterior de los cuerpos ajenos, por ejemplo endauralnyh de las cerbatanas o sus suplementos, la estrechez del conducto auditivo exterior y ello ekzostozy, las enfermedades inflamatorias que preceden, la otitis crónica purulenta media, la excoriación, la infracción de la higiene local, por ejemplo el montón del estimulante a la limpieza de la oreja y el conducto auditivo exterior del cerumen, pochesyvaniya las pieles del conducto auditivo exterior por los objetos distintos y semejante

El factor del riesgo es la aplicación larga general y local de los antibióticos que viola el equilibrio biológico entre los tipos diferentes de las setas (disbakterioz), en el fondo de que se desarrollan las setas insensibles al antibiótico aplicado. Además, a estos factores se refieren la alergia general y local, la infracción del metabolismo general, la avitaminosis, algunos tipos de las profesiones vinculadas a la estancia en el frío, en húmedo y pylesoderzhaschey al ambiente y etc.

Simpomy otomikoza:

Otomikoz comienza gradualmente. Surge Primero el picor fácil que hace el enfermo peinar la piel de la oreja  y el conducto auditivo exterior que lleva a la sementera rápida de la piel. Los síntomas subjetivos otomikoza crecen a la germinación del micelio en el espesor de la piel, constante, a veces pristupoobraznyy un fuerte picor, son más raros los dolores en la oreja, el quemazón, el sentimiento de la plenitud y la presencia de los cuerpos ajenos, a la ampliación abundante de las setas y la obliteración del conducto auditivo exterior por ellos y los productos de su actividad vital — zalozhennost que la oreja y konduktivnaya tugouhost, autofoniya en la oreja causal. Surge a veces la sensibilidad excesiva del pabellón de la oreja.

A la endoscipia en el conducto auditivo exterior sobre toda su extensión descubren las masas del micelio de las setas, que color está determinado por su tipo: para A. niger — negro, para A. flavus y A. graneus — amarillo o zelenovato-amarillo, para A. fumigatus — verde, para las setas del género Penicillium — las cortezas blancas con el matiz amarillento de la consistencia suave, fácilmente quitado, y líquido seroso separado. La enfermedad, llamado drozhzhepodobnymi por las setas del género Candida, es semejante por el aspecto exterior a la eccema que se moja, además en la oreja observan las escamas furfuráceas, las cortezas amarillentas o las masas caseosas. A la candidiasis el proceso pasa de la raya con frecuencia del conducto auditivo exterior y se distribuye en el pabellón de la oreja.

El tratamiento otomikoza:

El tratamiento otomikoza — el proceso no las horas muertas, largo, no siempre exitoso, ya que la enfermedad es inclinada a las reincidencias y hronizatsii. Comienzan el tratamiento de la limpieza escrupulosa de la oreja, el conducto auditivo exterior del micelio por medio de la desaparición cautelosa mecánica de las masas que se han acumulado. Después de la limpieza hay unas erosiones pequeñas de la piel y sus partes superficial deskvamatsii. Los restos de las masas quitan por el lavado de 3 % calientes por la solución de la agua oxigenada. Luego el conducto auditivo secan y aplican el ungüento correspondiente. Sin embargo no siempre el ungüento puede encontrarse bastante eficaz, por eso debe amenizar los preparados fungicidas, de ese modo recogiendo necesario de ellos y obstaculizando la habituación al preparado del tipo dado de la seta o su asociación al tratamiento otomikoza. Así, A. niger y A. glaucus son más sensibles a nitrofungiiu, las setas del género Candida son más sensibles a grizeminu y nistatinu, S albicans y A. glaucus — a lyutenurinu. De otros preparados eficaces antimicéticos al tratamiento pueden ser recomendados amikozol, klotrimazol, mikozolon, que contienen además del medio específico desensibiliziruyuschy y protivoallergichesky koritkosteroid. Son muy eficaces al tratamiento los preparados del espectro ancho de la acción, tales como nitrofungin, undetsin, tsiikuidan.

Después de cada aplicación del ungüento (3—4 veces por día a 30 minas) recomiendan hacer el excusado de la oreja, el conducto auditivo exterior por medio de su lavado de 3 % calientes por las soluciones de la agua oxigenada o el ácido bórico; después de la desaparición de los ataques en el conducto auditivo exterior dejan entrar 5 gotas 2—4 % de la solución de alcohol del ácido salicílico.

Con frecuencia el efecto al tratamiento otomikaza es alcanzado de la lubrificación de la piel del conducto auditivo exterior 10 % por la solución de la plata del nitrato. Los procedimientos indicados locales alternan invariablemente con la aplicación de los ungüentos específicos antimicéticos.

Al tratamiento general llegan a persistente retsidiviruyuschih las formas otomikoza. Fijan per os nizoral, nistatin durante 2 ned con la interrupción a 7 días y el curso repetido. Aplican también general desensibiliziruyuschee el tratamiento (el dimedrol, pipolfen, diazolip, el calcio glyukonat, el ácido ascórbico etc.).

El pronóstico al tratamiento oportuno y adecuado complejo favorable.

La profiláctica otomikoza. Las medidas generales y locales higiénicas, la liquidación de los focos locales y generales de la infección, la prevención de las microlesiones de la piel del conducto auditivo exterior  y ella pochesyvany por los objetos sucios.