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medicalmeds.eu Los medicamentos El medio anticonceptivo (el estrógeno + gestagen). Femodeny

Femodeny

Препарат Фемоден®. Schering AG (Шеринг АГ) Германия


El productor: Schering AG (Shering AG) Alemania

El código de la central telefónica automática: G03AA10

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Drazhe.

Las indicaciones: la Contracepción.


Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 0,075 mg gestodena y 0,03 mg etinilestradiola.
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, el almidón de maíz, povidon 25000, el sodio del calcio edetat, el magnesio stearat, la sacarosa, povidon 700000, polietilenglikol (el macrogol) 6000, el calcio el carbonato, el talco, la cera montanno-glikolievyy.

La descripción. Drazhe del color blanco, la forma redonda.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Femoden - nizkodozirovannyy monofaznyy peroralnyy el estrógeno-gestagennyy combinado el preparado anticonceptivo.
El efecto anticonceptivo de Femodena se realiza por medio de los mecanismos que completan uno al otro, a más importante de que se refieren el aplastamiento de la ovulación y el cambio de las propiedades tservikalnogo del secreto, como resultado él se hace impermeable a los espermatozoides.
A las mujeres que aceptan combinadas peroralnye los anticonseptivos, el ciclo menstrual se hace más regular, se observan más raramente las menstruaciones dolorosas, se disminuye la intensidad de la hemorragia, como resultado baja el riesgo zhelezodefitsitnoy las anemias. Además, hay unos datos sobre lo que baja el riesgo del desarrollo del cáncer endometriya y el cáncer de los ovarios.

Farmakokinetika. Gestoden
La absorción. Después de la recepción dentro gestoden rápidamente y es absorbido por completo, su concentración máxima en el suero de la sangre, 3,5 ng/ml iguales, es alcanzada aproximadamente en 1 hora. La bioaccesibilidad compone aproximadamente 99 %.
La distribución. Gestoden comunica con la albumina del suero de la sangre y con la globulina que vincula los esteroides sexuales (GSPS). En el tipo libre se encuentra solamente cerca de 1,3 % de la concentración general en el suero de la sangre; cerca de 69 % - son vinculados con GSPS. La inducción etinilestradiolom de la síntesis GSPS influye sobre la atadura gestodena con syvorotochnym por la proteína.
El metabolismo. Gestoden casi por completo metaboliziruetsya. El claro del suero compone alrededor de 0,8 ml/minutos/kg
La deducción. El contenido gestodena en el suero se somete al descenso bifásico. El período de la semideducción en la fase de terminal compone cerca de 12 h. En la forma no cambiada gestoden no desaparece, pero en el tipo metabolitov, que desaparecen con la orina y la hiel en proporción aproximadamente 6:4 con el período de la semideducción cerca de 24 h.
La concentración equiponderante. En farmakokinetiku gestodena influye el nivel GSPG en el suero de la sangre. Como resultado de la recepción diaria del preparado el nivel de la sustancia en el suero se aumenta aproximadamente en 4 veces durante la segunda mitad del ciclo medicinal.
•  Etinilestradiol
La absorción. Después de la recepción dentro etinilestradiol rápidamente y es absorbido por completo. La concentración máxima en el suero de la sangre, igual alrededor de 65 pg/ml, es alcanzada por 1-2 h. Durante la absorción y el primer paso a través del hígado etinilestradiol metaboliziruetsya, como resultado su bioaccesibilidad a la recepción compone dentro por término medio cerca de 45 %. La distribución. Etinilestradiol prácticamente por completo (son aproximados 98 %), aunque y nespetsifichno, se comunica la albumina. Etinilestradiol indutsiruet la síntesis GSPG. El volumen que parece de la distribución etinilestradiola es igual 2,8 - 8,6 l/kg. El metabolismo. Etinilestradiol se somete presistemnoy a la conjugación, en el intestino delgado mucoso, así como en el hígado. La vía básica del metabolismo - aromático gidroksilirovanie. La velocidad del claro del plasma de la sangre compone 2,3 - 7 ml/minutos/kg
La deducción. La reducción de la concentración etinilestradiola en el suero de la sangre tiene el carácter bifásico; la primera fase es caracterizada por el período de la semideducción sobre 1 hora, segundo — 10—20 horas. En el tipo no cambiado del organismo no desaparece. metabolity etinilestradiola desaparecen con la orina y la hiel en proporción 4: 6 con el período de la semideducción cerca de 24 h.
La concentración equiponderante. La concentración equiponderante es alcanzada aproximadamente en una semana.


Las indicaciones:

La contracepción.


El modo de la aplicación y la dosis:

Drazhe debe aceptar dentro por el orden indicado al embalaje, cada día alrededor de al mismo tiempo, con la cantidad de agua pequeña. Aceptan por uno drazhe en el día continuamente durante 21 días. La recepción del embalaje siguiente comienza después de la interrupción de 7 días en la recepción drazhe, durante que se desarrolla habitualmente la hemorragia de la anulación. La hemorragia comienza, como regla, para 2-3 día después de la recepción último drazhe y puede no acabar antes del comienzo de la recepción del nuevo embalaje.
Como comenzar la recepción de Femodena
• Por falta de la recepción de anticonseptivos cualesquiera hormónicos en el mes anterior.
La recepción de Femodena comienza en el primer día el ciclo menstrual (e.d. en el primer día la hemorragia menstrual). Se permite el comienzo de la recepción a 2-5 ciclos menstruales, pero se recomienda complementariamente usar en este caso el método de barrera de la contracepción durante los primeros 7 días de la recepción drazhe del primer embalaje.
• Durante el tránsito de otros combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
Es preferible comenzar la recepción de Femodena al día siguiente después de la recepción último activo drazhe del embalaje anterior, pero en ningún caso después de día siguiente después de la interrupción regular de 7 días (para los preparados que contienen 21 drazhe) o después de la recepción últimos inactivos drazhe (para los preparados que contienen 28 drazhe en el embalaje).
• Durante el tránsito de los anticonseptivos que contienen solamente gestageny ("minibebían", in'ektsionnye las formas, implant), o con que libera gestagen del anticonseptivo intrauterino (Mirena).
La mujer puede pasar con minibebían en Femoden en cualquier día (sin parar), con implantanta o el anticonseptivo intrauterino con gestagenom - en el día de su desaparición, con in'ektsionnoy las formas - desde el día, cuando debe ser hecha la inyección siguiente. En todos los casos es necesario usar el método complementariamente de barrera de la contracepción durante los primeros 7 días de la recepción drazhe.
• Después del aborto en el primer trimestre del embarazo.
La mujer puede comenzar la recepción del preparado inmediatamente. A la observación de esta condición la mujer no tiene necesidad de la defensa adicional anticonceptiva.
• Después del parto o el aborto en el segundo trimestre del embarazo.
Se recomienda comenzar la recepción del preparado para 21-28 día después del parto o el aborto en el segundo trimestre del embarazo. Si la recepción es comenzada más tarde, es necesario usar el método complementariamente de barrera de la contracepción durante los primeros 7 días de la recepción drazhe. Sin embargo si la mujer vivía ya por la vida sexual, antes del comienzo de la recepción de Femodena debe ser excluido el embarazo o es necesario esperar la primera menstruación.
La recepción dejado pasar drazhe
Si el retraso en la recepción del preparado ha compuesto menos de 12 horas, la defensa anticonceptiva no baja. La mujer debe aceptar drazhe lo más rápidamente posible, lo siguiente se pone en el tiempo regular.
Si el retraso en la recepción drazhe ha compuesto más de 12 horas, la defensa anticonceptiva puede ser bajada. Es posible guiarse además por dos reglas siguientes básicas:
• la Recepción del preparado debe ser interrumpida nunca, más de para 7 días.
• 7  días    de la recepción continua  drazhe  son necesarios  para  el logro del aplastamiento adecuado gipotalamo-gipofizarno-yaichnikovoy para la regulación.
Pueden ser dados respectivamente los consejos siguientes, si el retraso en la recepción drazhe ha compuesto más de 12 horas (el intervalo del momento de la recepción último drazhe más de 36 horas):
• la Primera semana la recepción del preparado
La mujer debe aceptar último dejado pasar drazhe lo más rápidamente posible, tan pronto como se acordará (hasta, si esto significa la recepción dos drazhe al mismo tiempo). Lo siguiente drazhe aceptan en el tiempo regular. Debe ser usado complementariamente el método de barrera de la contracepción (por ejemplo, el preservativo) durante los siguientes de 7 días. Si la relación sexual tenía lugar durante una semana ante la admisión drazhe, es necesario tomar en consideración la probabilidad de la llegada del embarazo.
Que más drazhe es dejado pasar, y más cerca ellos a la interrupción en la recepción de las sustancias activas, más arriba probabilidad del embarazo.
• la Segunda semana de la recepción del preparado
La mujer debe aceptar último dejado pasar drazhe lo más rápidamente posible, tan pronto como se acordará (hasta, si esto significa la recepción dos drazhe al mismo tiempo). Lo siguiente drazhe aceptan en el tiempo regular.
A condición de que la mujer aceptaba drazhe correctamente durante los 7 días que preceden primeros dejados pasar drazhe, no hay necesidad del uso de las medidas adicionales anticonceptivas. En caso contrario, también a la admisión dos y más drazhe es necesario complementariamente usar los métodos de barrera de la contracepción (por ejemplo, el preservativo) durante 7 días.
•  la Tercera semana de la recepción del preparado el Riesgo  del descenso  de seguridad  de la contracepción  es inevitable  por  una próxima interrupción en la recepción drazhe.
La mujer debe rigurosamente seguir una de dos variantes siguientes.
Además si en los 7 días que preceden primeros dejados pasar drazhe, todo
drazhe   se ponían   correctamente,    no hay necesidad    de usar
Los métodos adicionales anticonceptivos.
1. La mujer debe aceptar último dejado pasar drazhe lo más rápidamente posible, tan pronto como se acordará (hasta, si esto significa, la recepción a dos drazhe al mismo tiempo). Los siguientes drazhe aceptan en el tiempo regular, no acabarán drazhe del embalaje corriente. Debe comenzar el embalaje siguiente en seguida. La hemorragia de la anulación es poco probable, no acabará el segundo embalaje, pero pueden notarse las separaciones que untan y proryvnye las hemorragias durante la recepción drazhe.
2. La mujer puede también interrumpir la recepción drazhe del embalaje corriente. Luego debe hacer la interrupción para 7 días, incluso el día de la admisión drazhe y luego comenzar la recepción del nuevo embalaje.
Si la mujer ha dejado pasar la recepción drazhe, y luego durante la interrupción en la recepción drazhe ella no tiene hemorragia de la anulación, es necesario excluir el embarazo.
Las recomendaciones en caso del vómito y la diarrea
Si la mujer tenía un vómito o la diarrea en los límites hasta las 4 después de la recepción activo drazhe, la absorción puede ser no completa y deben ser tomadas las medidas adicionales anticonceptivas. En estos casos debe orientarse a las recomendaciones a la admisión drazhe.
El cambio del día del comienzo del ciclo menstrual
Para diferir el comienzo de la menstruación, la mujer debe continuar la recepción drazhe de un nuevo embalaje de Femodena justamente después de que son aceptados todo drazhe de anterior, sin parar en la recepción. Drazhe de este nuevo embalaje pueden ponerse tan largo, como desea la mujer (hasta que el embalaje no acabe). En el fondo de la recepción del preparado del segundo embalaje a la mujer pueden notarse las separaciones que untan o proryvnye las hemorragias uterinas. Recomenzar la recepción de Femodena de un nuevo paquete debe después de la interrupción regular de 7 días.
Para llevar el día del comienzo de la menstruación al otro día la semana, la mujer tiene que recomendar reducir la próxima interrupción en la recepción drazhe en tantos días, en cuánto quiere. En pocas palabras el intervalo, más arriba el riesgo que a ella no será las hemorragias de la anulación, y habrá en lo sucesivo unas separaciones que untan y proryvnye las hemorragias durante la recepción del segundo embalaje (así como en caso de que querría diferir el comienzo de la menstruación).


Los rasgos de la aplicación:

Si cualesquiera de los estados/factores del riesgo indicado más abajo, hay en la actualidad, debe escrupulosamente pesar el riesgo potencial y la utilidad esperada de la aplicación combinado peroralnyh de los anticonseptivos en cada caso individual y discutirlo con la mujer antes de que ella decidirá comenzar la recepción del preparado. En caso del aumento de peso, el reforzamiento o la primera manifestación de cualquier de estos estados o los factores del riesgo, la mujer debe consultar con el médico, que puede tomar la decisión de la necesidad de la anulación del preparado.
•  las Enfermedades del sistema cardiovascular
Hay unos datos sobre el aumento de la frecuencia del desarrollo de las trombosis venosas y arteriales y tromboemboly (tales como la trombosis de las venas profundas, tromboemboliya de la arteria neumónica, el infarto del miocardo, la hemorragia cerebral) a la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
El riesgo del desarrollo venoso tromboembolii (VTE) es máximo en el primer año la recepción de tales preparados. La frecuencia aproximada del surgimiento VTE entre las mujeres que aceptan nizkodozirovannye peroralnye los anticonseptivos (<0,05 mg etinilestradiola), compone hasta 4 para 10 000 cheloveko-años en comparación con 0,5-3 para 10 000 cheloveko-años entre las mujeres que no usan cerca de la Frecuencia del surgimiento VTE en el fondo el embarazo componen 6 para 10 000 cheloveko-años.
El riesgo del desarrollo de la trombosis (venoso y/o arterial) y tromboembolii sube:
- Con lo años;
Que fuman (con el aumento de la cantidad de los cigarrillos o el aumento de la edad el riesgo sube en lo sucesivo, especialmente a las mujeres son mayores 35 años);
A la presencia:
- La anamnesia familiar (e.d. venoso o arterial tromboembolii alguna vez a los parientes cercanos o los padres a la edad relativamente joven); en caso de la disposición hereditaria, la mujer debe ser examinada por el especialista correspondiente para la decisión de la pregunta de la posibilidad de la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos;
- La obesidad (el índice de la masa del cuerpo más de 30 kg/m2);
- dislipoproteinemii;
- La hipertensión arterial;
- Las jaquecas;
- Las enfermedades de las válvulas del corazón;
- fibrillyatsii de las aurículas;
- La inmovilización larga, la intervención seria quirúrgica, cualquier operación en los pies o la lesión extensa. En estas situaciones es deseable cesar el uso combinado peroralnyh de los anticonseptivos (en caso de la operación planeada, por lo menos, cuatro semanas antes de ella) y no recomenzar la recepción durante dos semanas después de la terminación de la inmovilización.
La pregunta del papel posible de la várice varicosa y la tromboflebitis superficial en el desarrollo venoso tromboembolii se queda discutible.
Debe tomar en consideración el riesgo subido del desarrollo tromboemboly en el puerperio.
Las infracciones de la circulación de la sangre periférica pueden notarse también a la diabetes, el lupus de sistema rojo, el síndrome hemolítico urémico, las enfermedades crónicas inflamatorias del intestino (la enfermedad la Corona o la colitis no específica ulcerosa) y la anemia es falciforme-celular.
El aumento de la frecuencia y el peso de la jaqueca durante la aplicación combinado peroralnyh de los anticonseptivos (que puede preceder tserebrovaskulyarnym las infracciones) puede ser la razón para el cese inmediato de la recepción de estos preparados.
•  los Hinchazones
Por el factor más esencial del riesgo del desarrollo del cáncer del cuello uterino, es persistiruyuschaya el papiloma-virulento la infección. Hay unos mensajes de algún aumento del riesgo del desarrollo del cáncer del cuello uterino a la aplicación larga combinado peroralnyh de los anticonseptivos. El enlace con la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos no es demostrado. Se conservan las contradicciones acerca de aquel, en que grado estos hallazgos son vinculados con skriningom con el fin de la patología del cuello uterino o a los rasgos de la conducta sexual (una aplicación más rara de los métodos de barrera de la contracepción).
Era revelado también que hay un riesgo un poco subido relativo del desarrollo del cáncer de la mama diagnosticada a las mujeres, que usaban combinado peroralnye los anticonseptivos (el riesgo relativo 1,24). El riesgo subido desaparece poco a poco durante 10 años después del cese de la recepción de estos preparados. Su enlace con la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos no es demostrado. El aumento observado del riesgo puede ser también la consecuencia de una diagnosis más temprana del cáncer de la mama a las mujeres que aplican combinadas peroralnye los anticonseptivos. A las mujeres alguna vez que usaban combinadas peroralnye los anticonseptivos, se revelan unas fases más tempranas del cáncer de la mama, que a las mujeres, nunca de sus que no aplicaban.
Rara vez en el fondo de la aplicación combinado peroralnyh de los anticonseptivos se observaba el desarrollo de los hinchazones del hígado, que llevaban en algunos casos a la hemorragia intraceliaca, que amenaza a la vida. En caso de la aparición de los dolores vivos en la región abdominal, debe tomar en consideración los aumentos del hígado o los indicios de la hemorragia intraceliaca esto durante la realización del diagnóstico diferencial.
•  Otros estados
A las mujeres con gipertriglitseridemiey (o en existencia de este estado en la anamnesia familiar) es posible el aumento del riesgo del desarrollo de la pancreatitis durante la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
Aunque el aumento pequeño de la presión arterial era descrito a muchas mujeres que aceptan combinadas peroralnye los anticonseptivos, es clínico los aumentos significativos se notaban raramente. Con todo eso, si durante la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos se desarrolla resistente, es clínico el aumento significativo de la presión arterial, debe anular estos preparados y comenzar el tratamiento de la hipertensión arterial. La recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos puede ser continuada, si con la ayuda gipotenzivnoy las terapias son alcanzadas los valores normales de la presión arterial.
Los estados siguientes, como era informado, se desarrollan o se empeoran durante el embarazo, así como a la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos, pero su enlace con la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos no es demostrado: la ictericia y/o el picor vinculado con holestazom; la formación de las piedras en la vesícula biliar; porfiriya; el lupus de sistema rojo; el síndrome hemolítico urémico; el coreo de Sidengama; el herpes embarazado; la pérdida del rumor vinculado con otosklerozom. Son descritos También los casos de la enfermedad la Corona y la colitis no específica ulcerosa en el fondo de la aplicación combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
Las infracciones agudas o crónicas de la función del hígado pueden exigir la anulación combinado peroralnyh de los anticonseptivos hasta que los índices de la función del hígado no vuelvan en la norma. Retsidiviruyuschaya holestaticheskaya la ictericia, que se desarrolla por primera vez durante el embarazo o la recepción anterior de las hormonas sexuales, exige el cese de la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
Aunque combinado peroralnye los anticonseptivos pueden ejercer el impacto a la resistencia a la insulina y la tolerancia a la glucosa, no hay necesidad del cambio del régimen terapéutico a enfermo de la diabetes, que usan nizkodozirovannye combinado peroralnye los anticonseptivos (<0,05 mg etinilestradiola). Con todo eso, las mujeres con la diabetes deben escrupulosamente observarse durante la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos.
Puede desarrollarse a veces hloazma, especialmente a las mujeres con la presencia en la anamnesia hloazmy embarazado. Las mujeres con la inclinación a hloazme durante la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos deben evitar la estancia larga al sol y las influencias de la radiación ultravioleta.
Los tests de laboratorio
La recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos puede influir sobre los resultados de algunos tests de laboratorio, incluso los índices de la función del hígado, los riñones, la glándula tiroides, las cápsulas suprarrenales, el nivel de los proteínas de transporte en el plasma, los índices uglevodnogo del cambio, los parámetros de la coagulación y fibrinoliza. Los cambios no salen habitualmente por las fronteras de los valores normales.
El impacto al ciclo menstrual
En el fondo de la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos pueden notarse las hemorragias irregulares (las separaciones sanguinolentas que untan o proryvnye las hemorragias), especialmente durante los primeros meses la aplicación. Por eso, la apreciación de cualesquiera hemorragias irregulares debe ser pasada solamente después del período de la adaptación que compone aproximadamente tres ciclos.
Si las hemorragias irregulares repeten o se desarrollan después de los ciclos regulares que preceden, debe pasar la inquisición escrupulosa para la excepción de los neoplasmas malignos o el embarazo.
A algunas mujeres durante la interrupción en la recepción drazhe puede no desarrollarse la hemorragia de la anulación. Si combinado peroralnye los anticonseptivos se ponían de acuerdo con las indicaciones, es poco probable que la mujer es embarazada. Con todo eso, si antes combinado peroralnye los anticonseptivos se ponían irregularmente o, si faltan seguidamente dos hemorragias de la anulación, antes de la continuación de la recepción del preparado debe ser excluido el embarazo.
Los reconocimientos médicos
Ante el comienzo o el reanudamiento de la aplicación del preparado de Femoden es necesario ponerse al corriente de la anamnesia de la vida, la anamnesia familiar de la mujer, pasar escrupuloso obschemeditsinskoe (incluso la medida el INFIERNO, la frecuencia de las reducciones cordiales, la definición del índice de la masa del cuerpo) y la inquisición ginecológica (incluso la investigación de las mamas y la investigación citológica tservikalnoy de la mucosidad), excluir el embarazo. El volumen de las investigaciones adicionales y la frecuencia de los exámenes de control está determinado individualmente. Debe pasar las inquisiciones habitualmente de control no más raramente cerca de 1 vez por año.
¡Debe advertir a la mujer que los preparados como Femoden no protegen del HIV-infección (SIDA) y otras enfermedades que pasan por vía sexual!

El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil y la técnica.
No es revelado.


Los efectos secundarios:

A la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos pueden notarse las hemorragias irregulares (las separaciones sanguinolentas que untan o proryvnye las hemorragias), especialmente durante los primeros meses la aplicación.
En el fondo de la recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos a las mujeres se observaban otros efectos indeseables
El sistema de los órganos        A menudo (> 1/100)      Infrecuentemente (> 1/1000 y <1/100)   Es raro (<1/1000)
El órgano de la vista                                                                                          el carácter insufrible 
                                                                                                              De las lentillas 
                                                                                                               (Desagradable oschu -
                                                                                                              scheniya a ellos 
                                                                                                               El porte)
zheludochno -              La náusea, el dolor en    el vómito, la diarrea
La carretera intestinal       el vientre
El sistema inmunitario                                                                                  las reacciones alérgicas
Los síntomas generales     el aumento del peso                                                    el descenso del peso
El metabolismo                                               la demora del líquido
El sistema nervioso      el dolor de cabeza       la jaqueca
Psiquiátrico      el descenso              el descenso libido                    el aumento libido
Los desajustes            del humor, 
                                Los saltos de agua
                                    Los humores
          El dolor reproductivo en                   la hipertrofia                        vaginalnye
El sistema y de leche               las mamas de leche                      de la separación,
zhelezy                       zhelezah,                                                                la separación de
                                    nagrubanie                                                           de las mamas
                                    De las mamas
La piel y                                                        la eflorescencia, la mariposa de la ortiga                el eritema nudoso,
Las telas hipodérmicas                                                                                      multiformnaya
                                                                                                                    El eritema

Tanto como a la recepción otros combinado peroralnyh de los anticonseptivos es posible rara vez el desarrollo de las trombosis y tromboemboly (cm. También «las instrucciones especiales»).


La interacción con otros medios medicinales:

La interacción peroralnyh de los anticonseptivos con otros medios medicinales puede llevar a proryvnym a las hemorragias y/o el descenso de seguridad anticonceptiva. En la literatura se comunicaba sobre los tipos siguientes de la interacción.
El impacto al metabolismo de hígado: la aplicación de los preparados, indutsiruyuschih mikrosomalnye los fermentos del hígado, puede llevar al acrecentamiento del claro de las hormonas sexuales. A tales medios medicinales se refieren: fenitoin, barbituraty, primidon, karbamazepin, rifampitsin; hay también unas suposiciones en la relación okskarbazepina, topiramata, felbamata, ritonavira y la griseofulvina y los preparados que contienen el corazoncillo.
El impacto a la circulación kishechno-de hígado: según las investigaciones separadas, algunos antibióticos (por ejemplo, penitsilliny y tetratsiklin) pueden bajar kishechnopechenochnuyu la circulación de los estrógenos, de ese modo, bajando la concentración etinilestradiola.
Durante la recepción de los preparados que influyen en mikrosomalnye los fermentos, y durante 28 días después de su anulación debe complementariamente usar el método de barrera de la contracepción.
Durante la recepción de los antibióticos (tales como penitsilliny y tetratsikliny) y durante 7 días después de su anulación sigue complementariamente usar el método de barrera de la contracepción. Si el período del uso del método de barrera de la preservación acaba más tarde, que drazhe en el embalaje, es necesario pasar al embalaje siguiente de Femodena sin interrupción regular en la recepción drazhe.
Peroralnye los anticonseptivos combinados pueden influir sobre el metabolismo de otros preparados (incluso, tsiklosporina) que lleva al cambio de su concentración en el plasma y las telas.


Las contraindicaciones:

El preparado de Femoden no debe aplicarse en existencia de cualquier de los estados enumerados más abajo. Si cualesquiera de estos estados se desarrollan por primera vez en el fondo de la recepción, el preparado debe ser inmediatamente anulado.
• las Trombosis (venoso y arterial) y tromboembolii en la actualidad o en la anamnesia (incluso, la trombosis de las venas profundas, tromboemboliya de la arteria neumónica, el infarto del miocardo, tserebrovaskulyarnye las infracciones).
• los Estados que preceden la trombosis (incluso, tranzitornye ishemicheskie los ataques, la estenocardia) en la actualidad o en la anamnesia.
• la Jaqueca con ochagovymi por los síntomas neurológicos en la actualidad o en la anamnesia
• la Diabetes con las complicaciones vasculares.
• los factores Plurales o expresados del riesgo de la trombosis venosa o arterial, incluso la derrota klapannogo del aparato del corazón, la infracción del ritmo cordial, la enfermedad de los vasos del cerebro o las arterias coronarias del corazón; la hipertensión incontrolable arterial.
• la Pancreatitis con expresado gipertriglitseridemiey en la actualidad o en la anamnesia.
• la insuficiencia De hígado y las enfermedades pesadas del hígado (hasta que los tests de hígado no llegarán a la norma).
• los Hinchazones del hígado (de buena calidad o maligno) en la actualidad o en la anamnesia.
• Revelado gormonozavisimye las enfermedades malignas (incluso los órganos genitales o las mamas) o la sospecha a ellos.
• Vaginalnoe la hemorragia de no claro geneza.
• el Embarazo o la sospecha a ella.
• el Período de la mamada.
• la Sensibilidad excesiva a cualquier de los componentes del preparado de Femoden.

La aplicación con la precaución
Si cualesquiera de los estados/factores del riesgo indicado más abajo, hay en la actualidad, debe escrupulosamente pesar el riesgo potencial y la utilidad esperada de la aplicación combinado peroralnyh de los anticonseptivos en cada caso individual:
• los Factores del riesgo del desarrollo de la trombosis y tromboemboly: el fumar; las trombosis, el infarto del miocardo o la infracción de la circulación de la sangre cerebral a la edad joven a alguien de los próximos parientes; la obesidad; dislipoproteinemiya   (por ejemplo,      la hipertensión arterial;   la jaqueca;
Las enfermedades de las válvulas del corazón; las infracciones del ritmo cordial, la inmovilización larga, las intervenciones serias quirúrgicas, la lesión extensa)
• Otras enfermedades, a que pueden notarse las infracciones de la circulación de la sangre periférica: la diabetes; el lupus de sistema rojo; el síndrome hemolítico urémico; la enfermedad la Corona y la colitis no específica ulcerosa; la anemia es falciforme-celular; también la flebitis de las venas superficiales
• Gipertriglitseridemiya
• las Enfermedades del hígado
• las Enfermedades por primera vez que han surgido o que se han redoblado durante el embarazo o en el fondo de la recepción anterior de las hormonas sexuales (por ejemplo, la ictericia, holestaz, la enfermedad de la vesícula biliar, otoskleroz con la agravación del rumor, porfiriya, el herpes embarazado, el coreo de Sidengama)

El embarazo y la lactación
Femoden no es fijado durante el embarazo y durante la mamada.
Si el embarazo se revela durante la recepción del preparado de Femoden, debe en seguida anular el preparado. Sin embargo las investigaciones extensas epidemiológicas no han revelado ningún riesgo subido de los defectos del desarrollo a los niños dados a luz por las mujeres, que recibían las hormonas sexuales hasta el embarazo o teratogennogo de la acción, cuando las hormonas sexuales se ponían por la imprudencia en los plazos tempranos del embarazo.
La recepción combinado peroralnyh de los anticonseptivos puede reducir la cantidad de la leche materna y cambiar su composición, por eso, como regla, su uso no es recomendable a la lactación. La cantidad pequeña de los esteroides sexuales y/o ellos metabolitov puede desaparecer con la leche, no hay sin embargo confirmación de su influencia negativa en la salud del recién nacido.


La sobredosis:

Sobre las infracciones serias a la sobredosis no se comunicaba. Los síntomas, que pueden notarse a la sobredosis: la náusea, el vómitos que untan a las separaciones sanguinolentas o metrorragiya.
Específico antidota no existe, debe pasar el tratamiento sintomático.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez de 5 años. ¡No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje!


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 21 drazhe en blister del PVC y la laminilla de aluminio. Blister, el sobre para el porte blistera de laminirovannogo del cartón junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Линдинет 30. Schering AG (Шеринг АГ) Германия

Lindinet

El medio anticonceptivo (этинилэстрадиол+гестоден).





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