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medicalmeds.eu Los medicamentos Los nitratos y nitratopodobnye los medios. Olikardy retard

Olikardy retard

Препарат Оликард® ретард. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия


El productor: Solvay Pharmaceuticals, (Solvey Farmasyutikalz) GmbH Alemania

El código de la central telefónica automática: C01DA14

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.

Las indicaciones: la Profiláctica de los ataques de la estenocardia. La enfermedad Ishemichesky del corazón. La insuficiencia cardíaca crónica.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: izosorbida-5 el mononitrato de 40 mg
Las sustancias auxiliares: etiltsellyuloza — 14,2 mg; el almidón de maíz — 51,6 mg; la sacarosa — 206,4 mg; el talco — 7,8 mg 
La envoltura: la gelatina — 60,76 mg; el titán dioksid — 1,24 mg.
 
La sustancia activa: izosorbida-5 el mononitrato de 60 mg
Las sustancias auxiliares: etiltsellyuloza — 21,3 mg; el almidón de maíz — 65,4 mg; la sacarosa — 261,7 mg; el talco — 11,6 mg
La envoltura: la gelatina — 75,46 mg; el titán dioksid — 1,54 mg.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El nitrato. Periférico vazodilatator con el impacto preponderante a los vasos venosos.

Estimula la formación del óxido del nitrógeno (endotelial relaksiruyuschego del factor) en endotelii de los vasos, que llama la activación intracelular guanilattsiklazy y en consecuencia, el aumento tsgmf (el mediador vazodilatatsii). Posee koronarorasshiryayuschim la acción. Sube la tolerancia al cargamento físico a los enfermos IBS, la estenocardia.

Reduce la necesidad del miocardo del oxígeno a expensas del descenso pre- y el postcargamento (reduce el volumen final diastólico del ventrículo izquierdo y baja sistolicheskoe la tensión de sus paredes). Baja el aflujo de la sangre a la aurícula derecha, contribuye a la nueva distribución de la hemorragia coronaria en la esfera con la circulación de la sangre bajada.

Extiende los vasos del cerebro, la meninge firme que puede acompañarse del dolor de cabeza.
No es excluida la posibilidad del desarrollo de la tolerancia cruzada a otros nitratos. Después de la interrupción en la aplicación la sensibilidad a él se restablece rápidamente.

Farmakokinetika. La absorción alto, la bioaccesibilidad — 90–100 %. El tiempo del logro Cmax — 8 h. La atadura con los proteínas del plasma de la sangre — menos de 4 %. Casi por completo metaboliziruetsya en el hígado, que se forman metabolity son inactivos. Casi desaparecen por completo por los riñones en el tipo metabolitov, solamente 2 % — en el tipo no cambiado. Т1/2 — 4–5 h.


Las indicaciones:

- La profiláctica de los ataques de la estenocardia a los enfermos IBS;
- El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada).


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, sin masticar y tomando con cantidad suficiente del líquido.

Olikardy 40 retard

Por 40 mg (1 kaps.) 1 vez en el día. En caso necesario la dosis posible es aumentada a environ 80 mg (2 kaps.) en 2 recepciones. El mantenimiento del efecto terapéutico tiene que aceptar el preparado la segunda vez no más tarde que en 6 h después de la primera recepción.

El tratamiento comienzan de la dosis de 40 mg, despacio aumentándola hasta el nivel necesario.

La duración del tratamiento está determinada por el médico.

Olikardy 60 retard

Por 60 mg (1 kaps.) 1 vez en el día.

La duración del tratamiento está determinada por el médico.


Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución fijan a la estenosis idiopática hipertrófica subaórtica, konstriktivnom la pericarditis y el taponamiento del corazón, los valores bajos perfuzionnogo las presiones, incluido al infarto agudo del miocardo o la insuficiencia del ventrículo izquierdo, aórtico y/o mitralnom la estenosis, ortostaticheskoy las hipotensiones, las enfermedades que se acompañan del aumento de la presión intracraneal, la anemia pesada, zakrytougolnoy al glaucoma expresado la insuficiencia renal y de hígado.

Faltan las noticias sobre la recepción del preparado a la edad infantil.

A principios del tratamiento es posible el descenso de la capacidad de las reacciones rápidas, durante el tratamiento es necesario abstenerse de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.
No debe continuamente aceptar el preparado en las altas dosis para evitar el descenso de la acción terapéutica.

Olikard 40 retard y Olikard 60 retard no son destinados al atropello del ataque agudo de la estenocardia, el infarto agudo del miocardo.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: "nitratnaya" el dolor de cabeza, el descenso expresado al INFIERNO y/o ortostaticheskaya la hipotensión arterial, que pueden acompañarse reflektornym del aumento CHSS, el vértigo y la sensación de la debilidad; a veces, rara vez, el descenso expresado al INFIERNO puede acompañarse del reforzamiento de los síntomas de la estenocardia; la hiperhemia pasajera de la cutis y el cuello. Se observaban raramente los estados del colapso, la bradicardia.

Por parte de la piel: las reacciones alérgicas de la piel, eksfoliativnyy la dermatitis.

De la parte ZHKT: la náusea, el vómito.


La interacción con otros medios medicinales:

Sube la concentración digidroergotamina en el plasma de la sangre. Baja el efecto vazopressorov. Barbituraty aceleran el metabolismo y bajan la concentración del izosorbida-5-mononitrato en el plasma de la sangre. A la aplicación común con los medios hipotónicos, vazodilatatorami, neyroleptikami, tritsiklicheskimi por los antidepresivos, prokainamidom, el etanol, hinidinom, adrenoblokatorami beta, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, digidroergotaminom, sildenafilom es posible el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto.

A la combinación con amiodaronom, el propranolol, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos (el verapamilo, la nifedipina etc.) es posible el reforzamiento antianginalnogo del efecto.

Bajo el impacto adrenostimulyatorov y adrenoblokatorov alfa, incluido digidroergotamina (llaman el descenso excesivo el INFIERNO y en consecuencia, coronario perfuzii) es posible el descenso antianginalnogo del efecto.

A la aplicación combinada con m-holinoblokatorami (la atropina etc.) crece la probabilidad del aumento vnutriglaznogo las presiones.

Los adsorbentes que tejen y los medios que envuelven reducen la absorción izosorbida del mononitrato en ZHKT.


Las contraindicaciones:

- La hipersensibilidad a los componentes del preparado (incluido otros compuestos nítricos);
- La insuficiencia aguda de la circulación de la sangre (el choque, el colapso vascular);
- El infarto agudo del miocardo;
-kardiogennyy el choque, si del medio intraaortalnoy las contrapulsaciones o por medio de LS, que poseen positivo inotropnym por la acción, no consigue abastecer una bastante alta presión final diastólica en el ventrículo izquierdo;
- La hipotensión expresada arterial y gipovolemiya (el jardín más abajo de 90 mm hg);
- La recepción simultánea sildenafila;
- La edad hasta 18 años (la eficiencia no es establecida).

La aplicación al embarazo y la mamada
La aplicación al embarazo y durante la alimentación de pecho es posible con la comparación de la utilidad la madre y el riesgo potencial para el fruto y el niño.


La sobredosis:

Los síntomas: el descenso expresado al INFIERNO, el colapso, reflektornaya la taquicardia, el dolor de cabeza, la debilidad, el vértigo, la hiperhemia de la piel, la náusea, el vómito y la diarrea. Unas grandes cantidades del nitrito-ion pueden llamar metgemoglobinemiyu, la cianosis, el ahoguío y tahipnoe.

A las muy altas dosis del preparado puede subir la presión intracraneal con los síntomas cerebrales. A la sobredosis crónica se revela el nivel elevado metgemoglobina.

El tratamiento: el lavado del estómago. Al descenso expresado el INFIERNO y/o el choque sigue pasar plazmozameschayuschuyu la terapia; es posible introducir en casos excepcionales v/v infuzionno norepinefrin y/o dopamin.

La aplicación epinefrina de (la adrenalina) y las uniones, parentescas a ello, es contraindicada.

A metgemoglobinemii: el ácido ascórbico — 1 g v/v, 1 % la solución metiltioniniya del cloruro (de metileno azul) — 1–2 mg/kg (hasta 50 ml) v/v, oksigenoterapiya, la hemodiálisis, la transfusión de sangre.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 °C.
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

En blistere 10 piezas; en el paquete de cartón 2, 5 o 10 blisterov.



Los preparados análogos

Препарат Моночинкве® ретард. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

monochinkvey retard

El medio antianginalnoe, el nitrato.



Препарат Моночинкве®. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

monochinkvey

El medio vazodilatiruyuschee – el nitrato.



Препарат Моно Ром ретард. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

mono el Ron retard

El medio vazodilatiruyuschee – el nitrato.



Monizol

Periférico vazodilatatory.





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