DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos Бета1-адреноблокатор Selectivo. Lokreny

Lokreny

Препарат Локрен®. Zentiva (Зентива) Чешская Республика


El productor: Zentiva (Zentiva) la República Checa

El código de la central telefónica automática: C07AB05

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La hipertensión arterial. La estenocardia.


Las características generales. La composición:

En una pastilla contiene:
La sustancia activa: betaksolola el hidrocloruro - 20,00 mg;
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato — 100,00 mg, la celulosa microcristallino - 113,00 mg, karboksimetilkrahmal del sodio (el tipo) - 4,00 mg, el siliceo dioksid de coloide - 1,60 mg, el magnesio stearat - 1,40 mg;
La envoltura: gipromelloza - 3,90 mg, el titán dioksid (E 171) - 0,67 mg, el macrogol-400 - 0,43 mg.

La descripción
 Las pastillas redondas bicónvexas cubiertas con la envoltura pelicular del color blanco, con riskoy a una parte y la grabadura KE 20 a otra parte.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Betaksolol es caracterizado por tres propiedades siguientes farmacológicas:
·kardioselektivnoe beta1-adrenoblokiruyuschee la acción;
·otsutstvie parcial agonisticheskoy de la actividad (la ausencia interior simpatomimeticheskoy de la actividad);
·slaboe membranostabiliziruyuschee la acción (semejante a la acción hinidina o local anestetikov) en las concentraciones que superan terapéuticas.

Debe notar que la influencia selectiva betaksolola a los receptores beta1-adrenérgicos no es absoluta, así a su aplicación en las altas dosis probablemente la influencia betaksolola a los receptores beta2-adrenérgicos situados, principalmente, en la musculatura llana de los bronquios y los vasos (sin embargo la influencia betaksolola en beta2-adrenoretseptory es considerablemente más débil que tal a no selectivo adrenoblokatorov beta), a la aplicación betaksolola su actividad, bloqueante los receptores beta1-adrenérgica, se manifiesta que siguen farmakodinamicheskimi por los efectos:
·umenshenie las frecuencias de las reducciones cordiales (CHSS) en la tranquilidad y al cargamento físico (a expensas del bloqueo adrenoretseptorov beta en sinusovom el nudo que en la combinación con la ausencia a betaksolola interior simpatomimeticheskoy de la actividad lleva a la demora del automatismo sinusovogo del nudo);
·snizhenie del lanzamiento cordial en la tranquilidad y al cargamento físico a expensas del antagonismo competitivo con kateholaminami en periférico (especialmente cardial) las terminaciones adrenérgicas nerviosas;
·snizhenie sistolicheskogo y la presión diastólica arterial en la tranquilidad y al cargamento físico (el mecanismo antigipertenzivnogo las acciones es descrito más abajo);
·umenshenie del reflejo ortostaticheskoy las taquicardias.

Como resultado de estos efectos hay una reducción del cargamento del corazón en la tranquilidad y al cargamento físico.
El mecanismo antigipertenzivnogo las acciones adrenoblokatorov beta no es establecido por completo.
A adrenoblokatorov beta son supuestos los mecanismos siguientes antigipertenzivnogo las acciones:
·snizhenie del lanzamiento cordial;
·ustranenie del espasmo de las arterias periféricas (a expensas de la acción central que lleva al descenso simpaticheskoy impulsatsii a la periferia, a los vasos, y por la cuenta ingibirovaniya de la actividad renina).

La acción antigipertenzivnoe betaksolola a su recepción larga no se disminuye. A una sola vez durante el día la recepción betaksolola (de 5 hasta 40 mg) antigipertenzivnoe la acción es igual en 3-4 horas (el tiempo del logro de la concentración máxima betaksolola en la sangre) y en 24 horas (ante la recepción de la dosis siguiente). A la recepción de 5 mg y 10 mg betaksolola antigipertenzivnoe la acción lo compone, respectivamente, 50 % y 80 % de antigipertenzivnogo las acciones a la recepción de 20 mg betaksolola.
Así, en la banda de las dosis de 5-20 mg se observa dozozavisimost antigipertenzivnogo del efecto, y con el aumento de la dosis con 10 mg hasta 20 mg el crecimiento antigipertenzivnogo del efecto es insignificante. El aumento de la dosis con 20 mg hasta 40 mg cambia poco antigipertenzivnoe la acción betaksolola. Máximo antigipertenzivnyy el efecto de cada dosis betaksolola es alcanzado en 1-2 semanas.
A diferencia de antigipertenzivnogo el efecto de la reducción CHSS con el aumento de su dosis (con 10 mg hasta 40 mg) no crece la acción betaksolola.
Además de esto, betaksolol es capaz de disminuir la conductibilidad atrioventrikulyarnogo del nudo.

Farmakokinetika. La absorción
 Betaksolol rápidamente y por completo (100 %) son absorbidos del tracto intestinal.
Betaksolol tiene el efecto insignificante "del paso primario» a través del hígado y una alta bioaccesibilidad - cerca de 85 %. Las concentraciones máximas betaksolola en el plasma de la sangre son alcanzadas en 2-4 horas. Las distinciones de sus concentraciones de plasma a los pacientes diferentes o a un paciente a la aplicación larga tienen las distinciones insignificantes que es vinculado a una alta bioaccesibilidad betaksolola.
La distribución
 Betaksolol comunica con los proteínas del plasma de la sangre aproximadamente a 50 %.
La permeabilidad a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy la barrera - baja. La secreción con la leche materna - insignificante.
El volumen de la distribución - cerca de 6 l/kg.
El metabolismo
 En el organismo betaksolol se convierte en general en inactivo metabolity. La solubilidad en las grasas moderado.
La deducción
 Desaparece por los riñones en el tipo metabolitov (más de 80 %), 10-15 % en el tipo no cambiado. El período de la semideducción (Т1/2) betaksolola compone 15-20 horas. Т1/2 a la infracción de la función del hígado se alarga a 33 %, pero el claro no es cambiado; a la infracción de la función de los riñones Т1/2 se dobla (es necesario el descenso de las dosis).
No se aleja a la hemodiálisis.


Las indicaciones:

·arterialnaya la hipertensión (en la monoterapia y la composición de la terapia combinada).
·profilaktika de los ataques de la estenocardia de la tensión (en la monoterapia y la composición de la terapia combinada).


El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado se pone dentro y es tomado con cantidad suficiente del líquido. No debe masticar la pastilla.
La dosis inicial del preparado de Lokreny para las dos indicaciones del preparado compone habitualmente 10 mg (1/2 pastillas de 20 mg). Si durante 7-14 días del tratamiento no son alcanzados los valores con destinación especial de la presión arterial, la dosis se dobla hasta 20 mg en el día.
No se usan habitualmente las dosis del preparado de Lokreny que superan 20 mg (debido a que con el aumento de la dosis más de 20 mg no se observan es estadístico el aumento auténtico antigipertenzivnogo del efecto del preparado).
La dosis máxima diaria del preparado de Lokreny - 40 mg.
Los pacientes con la insuficiencia renal
 Se recomienda la corrección de la dosis depende del estado funcional de los riñones del paciente.
Al claro de la creatinina más de 20 ml/minas de la corrección de la dosis no son necesario. Sin embargo, a principios del tratamiento, se recomienda pasar la observación clínica al logro de la concentración equiponderante del preparado en la sangre que es alcanzado por término medio por 4-7 día del tratamiento).
A la insuficiencia expresada renal (el claro de la creatinina menos de 20 ml/minas) la dosis recomendada inicial del preparado compone 5 mg/día (independientemente de la frecuencia y los días de la realización del procedimiento de la hemodiálisis a los pacientes que se encuentran sobre la hemodiálisis), que a la eficiencia insuficiente puede aumentarse en 2 veces cada 1-2 semanas.
La dosis máxima diaria compone 20 mg.
Los pacientes con la insuficiencia de hígado
 A los pacientes con la insuficiencia de hígado de la corrección de la dosis no es necesario habitualmente. Sin embargo, a principios de la terapia, se recomienda una observación más escrupulosa clínica del paciente.



Los efectos secundarios:

Los efectos secundarios indicados más abajo son dados en concordancia con las gradaciones siguientes de la frecuencia de su surgimiento: muy a menudo (> 1/10), a menudo (> 1/100, <1/10); no a menudo (> 1/1000, <1/100); raramente (> 1/10000, <1/1000); muy raramente (<1/10000) (incluso los mensajes separados).
Las infracciones por parte de la piel y las telas hipodérmicas
 Raramente: las reacciones distintas de la piel, incluso la eflorescencia de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga, psoriazopodobnye vysypaniya o la agudización de la corriente de la psoriasis (cm. La sección «Con la precaución»).
Las infracciones por parte del sistema nervioso
 A menudo: el vértigo, el dolor de cabeza.
Muy raramente: paresteziya.
Las infracciones por parte del órgano de la vista
 Raramente: la sequedad de los ojo.
Muy raramente: las infracciones de la vista.
Las infracciones de la mentalidad
 A menudo: la astenia, el insomnio.
Raramente: la depresión.
Muy raro: las alucinaciones, la confusión de la conciencia, las pesadillas.
Las infracciones por parte del tracto intestinal
 A menudo: gastralgiya, la diarrea, la náusea, el vómito.
Las infracciones por parte del cambio de las sustancias y una alimentación
 Muy raramente: la hipoglicemia, la hiperglicemia.
Las infracciones por parte del corazón
 A menudo: la bradicardia, es posible pesado.
Raramente: el desarrollo (o el empeoramiento) los síntomas de la insuficiencia cardíaca (la edematización de los tobillos, los pies, las piernas), el descenso expresado de la presión arterial, la demora atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad.
Las infracciones por parte de los vasos
 A menudo: el descenso de la temperatura de la piel superior y las extremidades inferiores.
Raramente: las manifestaciones angiospazma: el síndrome de Reyno, el reforzamiento de las infracciones de la circulación de la sangre periférica, incluso «la cojera que se alterna», la aceleración de los ataques de la estenocardia.
Las infracciones por parte del sistema respiratorio, los órganos del tórax y el mediastino
 Raramente: bronhospazm.
Las infracciones por parte de los órganos genitales y la mama
 A menudo: la impotencia.
Los datos de laboratorio e instrumentales
 Raramente: la aparición antinuklearnyh de los anticuerpos, solamente en casos excepcionales que se combina con las manifestaciones clínicas volchanochnopodobnogo del síndrome que pasa después del cese del tratamiento; el descenso vnutriglaznogo las presiones (por la posibilidad de su descenso bajo el impacto adrenoblokatorov beta).
El impacto al fruto
 La demora intrauterina del crecimiento, la hipoglicemia, la bradicardia.
Otros
 El síndrome de "la anulación" (el reforzamiento o la aceleración de los ataques de la estenocardia, el aumento el INFIERNO, cm. La sección «las instrucciones Especiales»).


La interacción con otros medios medicinales:

Las combinaciones contraindicadas
Con floktafeninom
 En caso del choque o la hipotensión arterial condicionada floktafeninom, adrenoblokatory beta llaman la reducción kompensatornyh de las reacciones cardiovasculares.
Con sultopridom
 Las infracciones del automatismo del corazón (la bradicardia expresada) a consecuencia de la reducción CHSS adicional.
Las combinaciones no recomendadas
Con amiodaronom
 Las infracciones de la reductibilidad, el automatismo y la conductibilidad (la opresión simpaticheskih kompensatornyh de los mecanismos).
Con los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos (bepridil, diltiazem y el verapamilo)
Las infracciones del automatismo (la bradicardia expresada, la parada sinusovogo del nudo), la infracción atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad, la insuficiencia cardíaca [sinergeticheskie (mutuamente que se refuerzan) los efectos].
Tal combinación puede aplicarse solamente bajo la observación escrupulosa clínica y electrocardiográfica, especialmente a los pacientes de edad avanzada o a principios del tratamiento.
Con cordial glikozidami
 El riesgo del desarrollo o el empeoramiento de la bradicardia, atrioventrikulyarnoy los bloqueos, la parada del corazón.
Con los inhibidores MAO
 No es recomendable la aplicación simultánea con los inhibidores MAO a consecuencia del reforzamiento considerable antigipertenzivnogo las acciones betaksolola, la interrupción en el tratamiento entre la recepción de los inhibidores MAO y betaksolola debe componer no menos 14 días.
Con yodsoderzhaschimi por las sustancias contrastantes
 En caso del desarrollo del choque o el descenso agudo de la presión arterial a la introducción yodsoderzhaschih de las sustancias contrastantes, adrenoblokatory beta reducen kompensatornye las reacciones cardiovasculares. Si es posible, ante la realización de la investigación radiográfica con la aplicación yodsoderzhaschih de los medios contrastantes debe anular el tratamiento adrenoblokatorom beta.
Las combinaciones, que debe aplicar con la precaución
Con de inhalación galogensoderzhaschichi anestetikami
 adrenoblokatory beta poseen kardiodepressivnym la acción (ingibirovanie de los receptores beta adrenérgicos puede ser reducido a la introducción beta adrenostimulyatorov). Como regla, el tratamiento adrenoblokatorami beta no cesa y en cualquier caso debe evitar la anulación aguda adrenoblokatorov beta. Es necesario poner al Médico-anestesiólogo en conocimiento sobre la recepción adrenoblokatora beta.
Con los preparados, capaz de llamar zheludochkovye las infracciones del ritmo del corazón, incluyendo zheludochkovuyu la taquicardia como "la pirueta": antiaritmicheskie los medios de la clase IA (hinidin, gidrohinidin y dizopiramid) y la clase III (amiodaron, dofetilid, ibutilid), sotalol, algunos neyroleptiki del grupo fenotiazina (hlorpromazin, tsiamemazin, levomepromazin, tioridazin), benzamidy (amisulprid, sulpirid, tiaprid), la butirofenona (droperidol, galoperidol), otros neyroleptiki (pimozid) y otros preparados (tsizaprid, difemanil, introducido intravenosamente eritromitsin, galofantrin, mizolastin, moksifloksatsin, pentamidin, introducido intravenosamente spiramitsin e introducido intravenosamente vinkamin
 El aumento del riesgo zheludochkovyh de las infracciones del ritmo, en particular zheludochkovoy las taquicardias como "la pirueta".
Es necesario el control clínico y electrocardiográfico.
Con propafenonom
 Las infracciones de la reductibilidad, el automatismo y la conductibilidad (el aplastamiento simpaticheskih kompensatornyh de los mecanismos).
Es necesario el control clínico y electrocardiográfico.
Con baklofenom
 El reforzamiento antigipertenzivnogo las acciones betaksolola.
Es necesario el control del INFIERNO y la corrección de la dosis betaksolola en caso de necesidad.
Con la insulina y gipoglikemicheskimi por los medios para uso interno, las derivadas
sulfonilmocheviny (cm. Las secciones «Con la precaución», "el Efecto secundario", «las instrucciones Especiales»).
Todo adrenoblokatory beta pueden enmascarar los ciertos síntomas de la hipoglicemia, tales como la sensación de los golpes del corazón y la taquicardia.
El paciente debe ser advertido de la necesidad del reforzamiento del control regular de la concentración de la glucosa de la sangre, incluso el autocontrol activo por el paciente, especialmente a principios del tratamiento.
Con los inhibidores holinesterazy (ambenomium, donepezil, galantamin, neostigmin, piridostigmin, rivastigmin, takrin)
El riesgo del reforzamiento de la bradicardia (la acción aditiva).
Es necesario el control regular clínico.
Con gipotenzivnymi por los medios de la acción central (klonidin, apraklonidip, alfa metildopa, guanfatsin, moksonidin, rilmenidin)
El riesgo subido del desarrollo de la bradicardia, la infracción atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad.
El aumento considerable el INFIERNO a la anulación aguda gipotenzivnogo los medios de la acción central. Es necesario evitar la anulación aguda gipotenzivnogo del medio y pasar el control clínico.
Con lidokainom, 10 % la solución, (intravenosamente en la cualidad antiaritmicheskogo los medios)
El aumento de la concentración lidokaina en el plasma de la sangre con el aumento posible de los síntomas indeseables neurológicos y los efectos por parte del sistema cardiovascular (el descenso del metabolismo lidokaina en el hígado).
Se recomienda la observación clínica y electrocardiográfica y, probablemente, el control de la concentración lidokaina en el plasma de la sangre durante el tratamiento adrenoblokatorami beta y después de su cese. En caso necesario - la corrección de la dosis lidokaina.
Las combinaciones, que debe tener en cuenta
Con nesteroidnymi por los preparados antiinflamatorios (NPVP) (los preparados con la acción de sistema), incluso los inhibidores selectivos tsiklooksigenazy-2 (ЦОГ-2)
El descenso antigipertenzivnogo del efecto betaksolola (la opresión de la síntesis prostaglandinov NPVP y la demora del agua y el sodio pirazolonovymi por las derivadas).
Con los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos del grupo digidropiridinov
 El reforzamiento mutuo antigipertenzivnogo las acciones de los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos y betaksolola, el desarrollo de la insuficiencia cardíaca a los pacientes con latentnoprotekayuschey por la insuficiencia cardíaca o la insuficiencia cardíaca incontrolable. El tratamiento adrenoblokatorami beta puede minimizar reflektornuyu la activación del sistema nervioso simpático en respuesta a vazodilatatsiyu bajo el impacto de los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos del grupo digidropiridinov.
Con tritsiklicheskimi por los antidepresivos (el tipo imipramina), neyroleptikami
 El reforzamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola y el riesgo ortostaticheskoy las hipotensiones (la acción aditiva).
Con meflohinom
 El riesgo de la bradicardia (la acción aditiva).
Con dipiridamolom (la introducción intravenosa)
El reforzamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola.
Con adrenoblokatorami alfa, incluso aplicado en la urología (alfuzozin, doksazozin, prazozin, tamsulozin, terazozin.)
El reforzamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola. El riesgo subido ortostaticheskoy las hipotensiones.
Con amifostinom
 El reforzamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola.
Con los alérgenos usados para la inmunoterapia o los extractos de los alérgenos para las pruebas de la piel
 El riesgo subido del surgimiento de las reacciones pesadas de sistema alérgicas o la anafilaxia a los pacientes que reciben betaksolol.
Con fenitoinom (la introducción intravenosa)
El aumento de la expresividad kardiodepressivnogo las acciones y la probabilidad del descenso el INFIERNO.
Con ksantinami
 Betaksolol baja el claro ksantinov (excepto difillina) y sube su concentración en el plasma de la sangre, especialmente a los pacientes con el claro inicialmente subido teofillina (por ejemplo, bajo el impacto del fumar).
Con los estrógenos
 El debilitamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola (la demora del sodio y el agua).
Con glyukokortikosteroidami y tetrakozaktidom
 El debilitamiento antigipertenzivnogo del efecto betaksolola (la demora del sodio y el agua).
Con los diuréticos
 Probablemente descenso excesivo de la presión arterial.
Con nedepolyarizuyuschimi miorelaksantami
 Betaksolol alarga la acción nedepolyarizuyuschih miorelaksantov.
Con kumarinami
 El reforzamiento antikoagulyantnogo del efecto kumarinov.
Con el alcohol (el etanol), sedativnymi y los medios somníferos medicinales
 El reforzamiento de la opresión del sistema nervioso central.
Con negidrirovannymi por los alcaloides del tizón
 Los alcaloides negidrirovannye del tizón suben el riesgo del desarrollo de las infracciones de la circulación de la sangre periférica a la recepción betaksolola.


Las contraindicaciones:

·povyshennaya la sensibilidad a betaksololu y las sustancias auxiliares del preparado.
·tyazhelye las formas de la asma bronquial y crónico obstruktivnoy las enfermedades fácil.
·ostraya la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia cardíaca crónica en la fase de la descompensación, que no compensa como resultado del tratamiento por los diuréticos, inotropnymi por los medios, los inhibidores APF, otros vazodilatatorami.
·kardiogennyy el choque.
·atrioventrikulyarnaya el bloqueo de II y III grado (sin conductor establecido artificial del ritmo).
·stenokardiya Printsmetala (es contraindicada la monoterapia).
·sindrom las debilidades sinusovogo del nudo (incluyendo sinoatrialnuyu el bloqueo).
·vyrazhennaya la bradicardia (CHSS menos de 45-50 ud/minuto).
·tyazhelye las formas de la enfermedad de Reyno y obliteriruyuschih de las enfermedades de las arterias periféricas.
·feohromotsitoma sin recepción simultánea adrenoblokatorov alfa.
·arterialnaya la hipotensión (sistolicheskoe la presión arterial <100 mm hg).
·anafilakticheskie las reacciones en la anamnesia.
·metabolichesky la acidosis.
·pri la aplicación simultánea con floktafeninom (cm. La sección «la Interacción con otros medicamentos»).
·pri la aplicación simultánea con sultopridom (cm. La sección «la Interacción con otros medicamentos»).
·pri la recepción simultánea de los inhibidores monoaminooksidazy (MAO).
·kardiomegaliya (sin indicios de la insuficiencia cardíaca).
·vozrast hasta 18 años (la eficiencia y la seguridad no son establecidas).
·defitsit las lactasas, el carácter insufrible de la lactosa, glyukozo-galaktoznaya malabsorbtsiya (en relación a la presencia en la composición del preparado de la lactosa).

Con la precaución
·pri a la asma bronquial y crónico obstruktivnoy las enfermedades fácil la corriente de gravedad media (comenzar el tratamiento de las dosis pequeñas y es deseable bajo el control de los índices de la función de la respiración exterior; gracias a la beta1-selectividad betaksolola durante el surgimiento del ataque de la asma bronquial en el fondo de su recepción es posible el atropello del ataque beta2-adrenomimetikami).

·pri de la insuficiencia cardíaca crónica en la fase de la compensación, (el tratamiento betaksololom es posible solamente bajo la observación rigurosa médica; debe comenzar el tratamiento de las dosis muy pequeñas con su aumento gradual).

·pri atrioventrikulyarnoy al bloqueo de I grado (es necesaria la observación escrupulosa, incluso el EKG-CONTROL).

·pri obliteriruyuschih las enfermedades de las arterias periféricas, el síndrome de Reyno (a excepción de la forma pesada, cm. La sección de "la Contraindicación") (es posible el reforzamiento de las infracciones de la circulación de la sangre periférica).

·pri las estenocardias de Printsmetala (es posible la aceleración de los ataques de la estenocardia; la aplicación selectivo beta1-adrenoblokatora es posible solamente a la aplicación simultánea vazodilatatorov).

·pri lechennoy feohromotsitome (al tratamiento por el preparado de Lokreny de la hipertensión arterial en el fondo lechennoy feohromotsitomy es necesaria la observación escrupulosa de los índices de la presión arterial).

·u de los pacientes de la edad avanzada (debe comenzar el tratamiento de las dosis pequeñas y bajo la observación escrupulosa médica).

·pri de la insuficiencia renal (al claro de la creatinina (KK) más de 20 ml/minas - la observación escrupulosa del paciente durante primero 4 días del tratamiento; a KK menos de 20 ml/minas y/o la realización de la hemodiálisis son necesarios la corrección del régimen dozirovaniya, cm. La sección «el Modo de la aplicación y la dosis»).

·pri de la insuficiencia de hígado (es necesaria una observación más escrupulosa clínica a principios del tratamiento).

·u de los pacientes con la diabetes (es necesario el control regular de la concentración de la glucosa en la sangre, incluso el autocontrol activo por el paciente, a principios del tratamiento; es posible la reducción de la expresividad de los precursores del desarrollo de la hipoglicemia, tales como la taquicardia, la sensación de los golpes del corazón y la hidradenitis subida).

·pri la psoriasis (adrenoblokatory beta pueden utyazhelyat la corriente de la psoriasis).

·pri la realización desensibiliziruyuschey las terapias.

La aplicación durante el embarazo y durante la lactación
El embarazo
 En los experimentos en los animales a betaksolola no era descubierto teratogennogo las acciones.
Hasta ahora no se comunicaba sobre teratogennyh los efectos a la persona.
Como regla, adrenoblokatory beta bajan la hemorragia en la placenta y pueden influir sobre el desarrollo del fruto. Debe seguir la hemorragia en la placenta y matke, también observar el crecimiento y el desarrollo del niño futuro, y en caso de la aparición de los fenómenos indeseables respecto al embarazo y/o el fruto, tomar las medidas alternativas terapéuticas.
Debe escrupulosamente inquirir al recién nacido después del parto. En los primeros 3-5 días de la vida pueden surgir los síntomas de la bradicardia, la hipoglicemia, puesto que la acción beta adrenoblokatorov a los recién nacidos, que madres los aceptaban antes del parto, se conserva durante algunos días después del nacimiento. En neonatal y postnatalnom el período los recién nacidos tienen un riesgo subido de las complicaciones cardiales y respiratorias. En caso del surgimiento de la insuficiencia cardíaca es necesaria la hospitalización del recién nacido en el bloque de la terapia intensa (cm. La sección "la Sobredosis"). Debe evitar la aplicación plazmozameniteley (el riesgo del desarrollo del hinchazón agudo fácil). Se comunicaba También sobre el desarrollo de la bradicardia, la insuficiencia respiratoria y la hipoglicemia. En relación a esto durante los primeros 3-5 días de la vida es necesaria la observación escrupulosa de tales recién nacidos en la sección especializada (CHSS, la concentración de la glucosa en la sangre).
En relación a esto la aplicación del preparado de Lokreny al embarazo no es recomendable y es posible solamente en caso de que la utilidad para la madre supera el riesgo potencial para el fruto o el niño.
El período de la lactación
 adrenoblokatory beta, incluyendo betaksolol, se separan con la leche materna (cm. La sección "Farmakokinetika"). El riesgo de la hipoglicemia o la bradicardia a los lactantes no era estudiado, por eso en calidad de la medida de la prevención es necesario cesar la mamada durante el tratamiento.


La sobredosis:

Los síntomas
 La bradicardia expresada, el vértigo, atrioventrikulyarnaya el bloqueo, el descenso expresado al INFIERNO, la arritmia, zheludochkovaya ekstrasistoliya, el estado sincopal, la insuficiencia cardíaca, la dificultad de la respiración, bronhospazm, la cianosis de las uñas de los dedos y las palmas, el calambre.
El tratamiento
 El lavado del estómago, la aplicación de los medios que adsorben.
En caso del desarrollo de la bradicardia se recomienda: la atropina de 1-2 mg intravenosamente; luego (en caso de necesidad) lento infuziya 25 mkg izoprenalina o infuziya dobutamina2,5-10 mkg/kg/minas; puede ser necesario a veces el planteamiento temporal del conductor artificial del ritmo.
En caso del descenso excesivo el INFIERNO se recomienda: la introducción intravenosa plazmozameschayuschih de las soluciones y vazopressornyh de los preparados.
A bronhospazme:
El destino bronhodilatatorov, incluso beta2-adrenomimetikov y/o la aminofilina.
En caso de la insuficiencia cardíaca (descompensación) a los recién nacidos, que madres durante el embarazo aceptaban adrenoblokatory beta, se recomienda:
La hospitalización en la sección de la terapia intensa; izoprenalin y dobutamin: es largo y habitualmente en las altas dosis, la observación del especialista.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez de 5 años. No usar el preparado a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, 20 mg.
Por 14 pastillas en blister del PVC y la laminilla de aluminio.
Por 2 blistera junto con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Локрен®. Zentiva (Зентива) Чешская Республика

Lokreny

Бета1-адреноблокатор Selectivo.



Препарат Бетаксолол. Zentiva (Зентива) Чешская Республика

Betaksolol

Selectivo beta1-adrenoblokator.



Betaksolol

Бета1-адреноблокатор Selectivo.



Betaksolol

Selectivo beta1-adrenoblokator.



Препарат Бетаксолол. Zentiva (Зентива) Чешская Республика

Betaksolol

Protivoglaukomnye y mioticheskie los medios. Los bloqueadores β-adrenoretseptorov



Препарат Бетаксолол. Zentiva (Зентива) Чешская Республика

Betaksolol

Protivoglaukomnye y mioticheskie los medios. Los bloqueadores β-adrenoretseptorov





  • Сайт детского здоровья