Etmozin

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: moratsizina el hidrocloruro de 25 o 100 mg.

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas; el azúcar; el calcio stearat; el magnesio el carbonato; el titán el bióxido (E 171); el siliceo el bióxido; el tormento de trigo; la cera abejuno; el colorante hinolinovyy amarillo (E 104); el colorante solar amarillo FCF (E 110).

Las propiedades farmacológicas:

Bloquea los canales "rápidos" de sodio, estabiliza las membranas kardiomiotsitov. Baja la excitación, la velocidad de la realización de los impulsos y el automatismo a consecuencia de la realización disminuida a través de AV el nudo y el sistema Gisa-Purkine. Reduce la duración del potencial de la acción en las fibras de Purkine, baja eficaz refrakternyy el período. Reduce la velocidad máxima de la fase 0 depolarizaciones, no influye sobre la amplitud del potencial de la acción y el potencial máximo diastólico. No presta el impacto en refrakternye los períodos de las aurículas, AV del nudo y el ventrículo izquierdo, en el grado mínimo funciona en repolyarizatsiyu de los ventrículos. No influye sobre la realización en sinoatrialnom el nudo o en vnutripredserdnoe la realización, ejerce la influencia insignificante a la duración sinusovogo del ciclo y para el período de reconstitución de la actividad sinoatrialnogo del nudo.
Llama pequeño, pero el aumento resistente el INFIERNO y CHSS en la tranquilidad. Posee expresado mestnoanesteziruyuschey y membranostabiliziruyuschey la actividad. Puede aplastar la agregación trombotsitov, posee la actividad anticolinérgica.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro se absorbe bien de ZHKT, la absorción se disminuye a la recepción a través de 30 minas después de la comida. Сmax en la sangre es alcanzado durante 0,5–2 h. La atadura con los proteínas de la sangre compone 90–95 %. Es intenso metaboliziruetsya "al primer paso» a través del hígado con la formación hasta 26 metabolitov (dos de ellos farmakologicheski son activos). Indutsiruet propio metabolismo a través del sistema del citocromo Р450. Т1/2 compone 1,5–3 h (a la recepción una sola vez – 1,5 h, a de curso – hasta 3). 56 % del preparado en el tipo metabolitov desaparecen con la hiel, 39 % — los riñones. En el grado pequeño se somete a la absorción repetida.

Las indicaciones:

Nadzheludochkovaya y zheludochkovaya ekstrasistoliya, el paroxismo del centelleo y el temblor de las aurículas, paroksizmalnaya nadzheludochkovaya la taquicardia, incluido el síndrome Volffa-Parkinsona-Uayta (WPW-síndrome), paroksizmalnaya zheludochkovaya la taquicardia (por falta de las derrotas orgánicas del corazón).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. La dosis recogen individualmente depende del efecto y perenosimosti. Etmozin aceptan cada 8 h, habiendo dividido la dosis diaria en 3 partes iguales, la dosis habitualmente diaria compone 600–800 mg.

A las infracciones expresadas de la función de los riñones es necesaria la corrección del régimen dozirovaniya y el monitoring escrupuloso del estado del enfermo.

Recogen primero la dosis bien llevada, luego la aumentan antes del logro del efecto óptimo. Antes del destino del preparado y a la selección de las dosis usan el control EKG, el monitoring EKG Holterovsky, el test con los ejercicios y la estimulación de programa eléctrica. A los pacientes, que llevan bien el preparado, es posible la terapia larga.

Los rasgos de la aplicación:

Durante la terapia es necesario escrupulosamente controlar el estado del enfermo y la función del sistema cardiovascular, a la recepción larga — controlar la función del hígado.

Antes del comienzo del tratamiento por Etmozinom es necesaria la interrupción de 2 semanas después de la recepción de los inhibidores MAO. Para el período de tratamiento es necesario abstenerse del uso del alcohol, también de la dirección de los medios de transporte. Debe observar la precaución a los pacientes, cerca de que se manifiesta el efecto secundario de la parte TSNS (el vértigo, el cansancio, el dolor de cabeza).

Los efectos secundarios:

- Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el vértigo, el dolor de cabeza, la hiperestesia o paresteziya, la inquietud, la infracción del sueño, el cansancio y la debilidad, la amnesia, los zumbidos en los oídos, la disartria, la vaguedad de la vista, nistagm.
- Por parte del sistema cardiovascular y la sangre (la hematopoyesis, la hemostasia): el dolor en el pecho, el ahoguío, aritmogennyy el efecto, la arritmia vibrátil, AV el bloqueo, vnutrizheludochkovaya el bloqueo, la baja y el aumento el INFIERNO y la bradicardia (a la recepción de las altas dosis).
- Por parte del sistema respiratorio: la tos, bronhospazm, apnoe.
- Por parte de los órganos ZHKT: la sequedad en la boca, la náusea, el vómito, la diarrea; raramente — gepatotoksicheskoe la acción, gastralgiya, el aumento de la actividad de hígado transaminaz.
- Otros: el dolor en las manos y los pies, los hinchazones periféricos, es raro – la fiebre, las reacciones alérgicas.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con otros antiaritmicheskimi por los medios se refuerza el riesgo aritmogennogo las acciones. Es incompatible con los inhibidores MAO (el riesgo aritmogennogo las acciones), barbituratami.

Digoksin puede reforzar el impacto depresivo de Etmozina al sistema conductor del corazón, el propranolol refuerza el efecto de Etmozina, tsimetidin sube la concentración etmozina en la sangre (a la aplicación simultánea es necesario bajar la dosis de Etmozina).

Etmozin sube la concentración teofillina en la sangre.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad, AV el bloqueo II-III del grado, kardiogennyy el choque, la insuficiencia cardíaca II-III crónica del grado, la hipotensión expresada arterial, la infracción de la función del hígado y/o los riñones, el embarazo, la mamada, la edad hasta 18 años (la experiencia de la aplicación falta).

Con la precaución especial — la cardiomegalia (sube el riesgo aritmogennogo las acciones), la insuficiencia cardíaca pesada crónica (es posible la agravación del estado y el aumento del riesgo aritmogennogo las acciones), IBS y el infarto del miocardo en la anamnesia, la infracción de la función del hígado (se disminuye el claro y se aumenta Т1/2, en tales casos se recomienda aplicar las dosis más bajas y conducir el monitoring escrupuloso del estado del enfermo), la hipocaliemía, la hipercaliemía y/o gipomagniemiya (es posible el cambio del carácter de la acción del preparado, ante el comienzo del tratamiento es necesario eliminar la infracción del equilibrio salino), el síndrome de la debilidad sinusnogo del nudo, porque el tiempo de la reconstitución de la función sinusnogo del nudo se aumenta, son posibles sinusovaya la bradicardia, el cese temporal de la actividad o "la parada" completa sinusnogo del nudo.

Con la precaución aplicar a los pacientes con el electromarcapasos. Se recomienda comenzar el tratamiento en el hospital por el riesgo aritmogennogo de la acción vinculada a la aplicación moratsizina (el desarrollo aritmogennogo las acciones no depende de la dosis y es más probable durante la primera semana el tratamiento).

La aplicación al embarazo y la mamada
Es posible, si el efecto esperado de la terapia supera el riesgo potencial para el fruto (las investigaciones adecuadas y rigurosamente controladas de la seguridad de la aplicación a las mujeres embarazadas no es pasado). Para el período de tratamiento debe cesar la alimentación de pecho (penentra en la leche materna).

La sobredosis:

Los síntomas: la infracción de la conductibilidad expresada a la baja a los INFIERNOS, el desarrollo o el empeoramiento de los síntomas de la insuficiencia cardíaca, el infarto del miocardo, el bloqueo sinusnogo del nudo, la arritmia (incluido la bradicardia de cruce, zheludochkovaya la taquicardia, fibrillyatsiya de los ventrículos, la asistolia), el vómito, la flaccidez, la coma, el desmayo, dispnoe.

El tratamiento: sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz.
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

En los frascos de plástico por 50 piezas o en los sacos de polietileno por 8 kg; en la capacidad 1 saco.