Bramizily

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 0,125 g o 0,25 g terbinafina en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallina, gipromeloza, el sodio glikolyat el almidón, las aerofuerzas (el siliceo dioksid de coloide), el magnesio stearat.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Terbinafin, representa allilamin y posee el espectro ancho de la acción antimicética. Es activo respecto a tales dermatofitov, como Trichophyton (T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. En las concentraciones bajas ejerce la influencia fungicida en la relación dermatofitov, las setas enmohecidas (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis etc.) y algunas setas dimorfas. La acción a las setas con levadura del género Candida y ello mitselialnye las formas puede ser fungicida o fungistático, depende del tipo de la seta. Terbinafin es activo también respecto a Pityrosporum - del estimulante multicolor (furfuráceo) privando Pityriasis versicolor, llamado Pityrosporum ovale.

Terbinafin viola que pasa en las setas la síntesis ergosterola por la vía ingibirovaniya del fermento skvalenepoksidazy, situado en la membrana celular de la seta. Esto conduce al déficit ergosterola y a la acumulación intracelular skvalena que llama la pérdida de la jaula de la seta.

Farmakokinetika. La comida no influye sobre la bioaccesibilidad. Después de la recepción una sola vez terbinafina dentro en la dosis de 250 mg la concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre es alcanzada en 2 horas y compone 0,97 mkg/ml. El preparado es absorbido bien a peroralnom la recepción (cerca de 70 %), la bioaccesibilidad compone 40 %. Terbinafin comunica con es intenso los proteínas del plasma de la sangre (99 %), penentra rápidamente en dermalnyy la capa de la piel y se acumula en la capa córnea de la piel y los discos de uña, abasteciendo la acción fungicida. Penentra rápidamente en el secreto de las glándulas sebáceas, llevando a la creación de la alta concentración en volosyanyh los folículos, los cabellos, en la piel, el tejido celular hipodérmico.

biotransformiruetsya en el hígado con la formación inactivo metabolitov; cerca de 70 % de la dosis aceptada desaparece con la orina.

El período de la semideducción del preparado compone unas 17 horas. El período de la semideducción en la fase de terminal - 200-400 h. No kumuliruetsya en el organismo. No es revelado los cambios de la concentración equiponderante terbinafina depende de la edad, a los enfermos con la insuficiencia renal o a enfermo de la cirrosis del hígado la velocidad de la deducción del preparado puede ser disminuida que lleva a unas más altas concentraciones terbinafina en el plasma de la sangre.

Las indicaciones:

- onihomikozy;
- mikozy de la parte pilosa de la cabeza (trihofitiya, mikrosporiya);
- Las micosis de la piel tersa - el tratamiento difundido dermatomikozov del tronco y las extremidades;
- Las candidiasis de la piel y mucoso, los géneros Candida, llamados por las setas, - cuando la localización o la difusión del proceso condicionan la oportunidad peroralnoy las terapias.

El modo de la aplicación y la dosis:

La duración del curso del tratamiento y el régimen dozirovaniya se establece individualmente y depende de la localización del proceso y el peso de la enfermedad.

El adulto fijan habitualmente dentro después de la comida por 1 tabla (250 mg) una vez en el día. A los pacientes con la insuficiencia de hígado y renal - 1/2 pastillas (125 mg) una vez al día.

Mikozy de las epidermis. La duración recomendada del tratamiento:
- dermatomikoz el alto (interdigital, podoshvennyy o como "los calcetines"): 2-6 semanas;
- dermatomikoz los troncos, las extremidades - 2-4 semanas;
- La candidiasis de la piel y mucoso - 2-4 semanas.

La desaparición total de las manifestaciones clínicas de la enfermedad se observa, como regla, en algunas semanas después de mikologicheskogo de la curación

Mikozy de la parte pilosa de la cabeza. La duración recomendada del tratamiento:
- mikoz de la parte pilosa de la cabeza - unas 4 semanas.
- mikozy de la parte pilosa de la cabeza se observan principalmente a los niños.

Onihomikozy. La duración del curso del tratamiento por el preparado cerca de la mayoría de los enfermos compone 6 - 12 semanas. A onihomikoze de los pinceles compone en la mayoría de los casos 6 semanas, y a onihomikoze el alto - 12 semanas. Por algunos enfermo, que tienen la velocidad bajada del crecimiento de las uñas, puede ser necesario un tratamiento más largo. El efecto óptimo clínico se observa tras algunos meses después de mikologicheskogo de la curación y el cese de la terapia. Esto está determinado por aquel período del tiempo, que es necesario para otrastaniya de la uña sana.

La aplicación del preparado a los niños. A los niños el preparado fijan desde dos años. La dosis depende de la masa del cuerpo del niño y compone:
- Para los niños con la masa del cuerpo hasta 20 kg - 62,5 mg/día (1/4 pastillas);
- De 20 kg hasta 40 kg - 125 mg/día (l de la pastilla);
- Más de 40 kg - 250 mg/día (1 pastilla).

De los datos sobre la aplicación del preparado menos de 12 kg) no hay los niños de edad hasta dos años (con la masa del cuerpo.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación irregular o la terminación anticipada del tratamiento sube el riesgo del desarrollo de la reincidencia.

Si en 2 semanas del tratamiento no se nota los mejoramientos del estado, es necesario repetidamente determinar el estimulante de la enfermedad y su sensibilidad al preparado. Debe observar la precaución al destino de Bramizila dentro por el enfermo con las infracciones de la función del hígado y (o) los riñones. A la revelación de los síntomas, que permiten suponer la infracción de la función del hígado (la ausencia del apetito, el cansancio, la náusea resistente, la ictericia, la orina oscura), es necesario anular el preparado. El enfermo con las infracciones crónicas de la función del hígado y los riñones debe fijar la mitad de la dosis regular recomendada del preparado y controlar los índices de las funciones del hígado y los riñones durante el tratamiento.

A diferencia de Bramizila para la aplicación local, Bramizil de la pastilla no es eficaz a multicolor lishae.

En el proceso y a finales del tratamiento es necesario hacer el tratamiento antimicético del calzado, los calcetines y la media.

El embarazo y la lactación. La experiencia de la aplicación del preparado al embarazo es limitada, por eso no debe aplicar Bramizil al embarazo. Terbinafin se separa con la leche materna, por eso a la necesidad del destino del preparado es necesario solucionar el problema del cese de la alimentación de pecho.

El impacto a la capacidad de llevar el automóvil y trabajar con los mecanismos. Los datos sobre el impacto de Bramizila a la capacidad de llevar el automóvil y trabajar con los mecanismos faltan.

Los efectos secundarios:

Bramizil se transporta en total bien. Los efectos secundarios son habitualmente expresados flojamente o moderadamente y tienen el carácter pasajero.

A la recepción pueden observarse dentro:
- Por parte del tracto intestinal y el hígado: la dispepsia, el dolor en el vientre, el sentimiento de la llenura del estómago, la náusea, la pérdida del apetito, la diarrea; a veces la infracción de las degustaciones, incluso su pérdida (se restablece en algunas semanas después del cese del tratamiento);
- Por parte del sistema kostno-muscular: los dolores en los músculos, sustavnye los dolores.
- Por parte del sistema de la hematopoyesis: neytropeniya, la agranulacitosis, trombotsitopeniya, es raro - la linfopenia.
- Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel en forma de las manchas, voldyrey, raramente-tóxico epidermalnyy nekroliz, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, anafilaktoidnye las reacciones.

La interacción con otros medios medicinales:

Terbinafin in vitro posee la capacidad extremadamente pequeña de cambiar el claro de la mayoría de los preparados, que metaboliziruyutsya con la participación del sistema del citocromo R 450 (por ejemplo, tsiklosporina, terfenadina, tolbutamida, triazolama o peroralnyh de los anticonseptivos).

A las mujeres al mismo tiempo que aceptan terbinafin y peroralnye los anticonseptivos, puede observarse la infracción del ciclo menstrual. El claro general terbinafina puede acelerarse por los medicamentos, que llaman la inducción de los fermentos del citocromo Р450 (por ejemplo, rifampitsin) y puede disminuirse por los medicamentos - por los inhibidores tsitohromnoy los sistemas R450 (por ejemplo, tsimetidin), a la necesidad de la aplicación simultánea de estos preparados puede ser necesaria la corrección de la dosis.

Baja el claro de la cafeína a 20 %.

Bramizil no influye sobre el claro de la antipirina, digoksina, varfarina.

El etanol y otros gepatotoksichnye los preparados suben el riesgo del desarrollo gepatotoksichnosti.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a terbinafinu o cualquier otro componente que forma parte del preparado.

Con la precaución - el alcoholismo, la enfermedad de la sangre, el hinchazón, la enfermedad del cambio de las sustancias, la patología de los vasos de las extremidades. La edad infantil - hasta 2 años.

La sobredosis:

Hasta ahora los casos de la sobredosis de Bramizila a la recepción dentro en las dosis recomendadas no es descrito. A la sobredosis aguda del preparado es posible el desarrollo de la náusea, el vómito, los dolores en epigastralnoy las esferas.

El tratamiento: el lavado del estómago con el destino ulterior del carbón activo; en caso de necesidad - la terapia sintomática que apoya.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 °s. El plazo de la validez - 3 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas por 125 mg o 250 mg. Por 10 14 pastillas, en los bancos polimérico. Por 10 14 pastillas, en de contorno yacheykovuyu el embalaje. 1 2 de contorno, yacheykovye los embalajes, cada uno al banco junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete del cartón.