medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema. Atsiklovir la tabla 0,2 №20

Atsiklovir la tabla 0,2 №20

El productor: el S.A. "Lekhim-Harkov" Ucrania

El código de la central telefónica automática: J05A В01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: El herpes que ciñe (priva). La varicela (Varicela).

Las características generales. La composición:

Los nombres internacionales y químicos: aciclovir; 2-2-9 [(2-gidroksi-etoksi) el metilo]-1,9-дигидро-6Н-пурин-6-он; las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas de la forma bicónvexa de blanco hasta el color blanco con el matiz amarillento; la composición: 1 pastilla contiene atsiklovira 200 mg (0,2); las sustancias auxiliares: el almidón de maíz, la lactosa el monohidrato, el magnesio stearat, el sodio kroskarmelloza.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El medio protivovirusnoe. Posee la acción alto selectiva a los viruses del herpes: Herpes simplex de los 1 y 2 tipos, el virus Varicella zoster, es menos activo en la relación al virus De Epshteyna-Barra y tsitomegalovirusa. Dentro de la jaula, inquinada por el virus, atsiklovir coopera es competitivo con virulento timidinkinazoy y es consecutivo fosforiliruetsya hasta mono - di - y trifosfata. Atsiklovira trifosfat funciona como el inhibidor no específico y el sustrato para el ADN-polimerazy virulento, en vez de deoksiguanozina es empotrado en el ADN virulento, llamando la rotura de la cadena y bloqueando ulterior replikatsiyu por el ADN virulento sin daño de las jaulas del amo. Al herpes advierte la formación de los nuevos elementos de la eflorescencia, baja la probabilidad de la diseminación de la piel y vistseralnyh de las complicaciones, acelera la formación korok, reduce el dolor en la fase aguda del herpes que ciñe.

Farmakokinetika. Se absorbe del tracto intestinal no por completo (cerca de 20 % de la dosis aceptada), independientemente de la recepción de la comida. La concentración máxima es alcanzada a través de 1,5 - 2 h. La atadura con los proteínas del plasma es insignificante (9 - 33 %). No basta metaboliziruetsya a las galletas. Penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, obra en la leche materna. Desaparece del organismo por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones: 85 - 90 % en el tipo no cambiado, 10 - 15 % – en el tipo metabolita (9-karboksimetoksimetilguanin). El período de la semideducción compone cerca de 3 h. A la infracción de la función de los riñones (la agravación klubochkovoy las filtraciones) el período de la semideducción y el claro general del preparado se aumentan. Al descenso klubochkovoy es necesario corregir las filtraciones más abajo de 10 ml/minas la dosis atsiklovira a un lado la reducción para la prevención kumulyatsii del preparado en el organismo. En la edad avanzada, con el descenso del claro de la creatinina, se disminuye el claro atsiklovira, sin embargo el período de la semideducción atsiklovira es cambiado poco.

Las indicaciones:

El tratamiento y la profiláctica primario y retsidiviruyuschih gerpesnyh de las derrotas de la piel y las membranas mucosas llamadas por los viruses correspondientes (incluido genitalnyy el herpes, que ciñe priva, la varicela). El preparado aplican también como parte de la terapia compleja para el tratamiento y la profiláctica de la inmunodeficiencia, incluido al cuadro desenvuelto clínico del HIV-infección y a los pacientes que han llevado el transplante de la médula.

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado aceptan durante la comida, tomando 150 - 200 ml del agua.

A los adultos y los niños son mayores 2 años para el tratamiento gerpeticheskih de las derrotas llamadas por el virus Herpes simplex – por 1 pastilla (200 mg) de 5 veces en el día cada 4 horas (a excepción del período del sueño de noche) durante 5 días. El curso puede ser prolongado a las infecciones pesadas primarias hasta 10 días. A la inmunodeficiencia expresada (incluso después del transplante de la médula y la infracción de la absorción del intestino) – por 2 pastillas (400 mg) de 5 veces en el día.

A los adultos y los niños son mayores 2 años para la profiláctica de las reincidencias de las infecciones llamadas por el virus Herpes simplex, el adulto con el estatus normal inmune – por 1 pastilla (200 mg)
4 veces en el día cada 6 horas. Se encuentran en algunos casos eficaces las dosis más bajas – por 1 pastilla (200 mg) 3 veces en el día cada 8 horas. A algunos pacientes la interrupción de la infección puede pasar a la recepción de la dosis sumaria diaria – 4 pastillas (800 mg).

A los adultos y los niños son mayores 2 años para la profiláctica de las infecciones llamadas por el virus Herpes simplex, el adulto con el estatus normal inmune – por 1 pastilla (200 mg) 3 - 4 veces en
El día cada uno 6 - 8 horas. A los pacientes con la inmunodeficiencia – por 1 pastilla (200 mg) 4 veces en
El día cada 6 horas. A la inmunodeficiencia expresada (después del transplante de la médula o la infracción de la absorción del intestino) la dosis puede ser aumentada hasta 2 pastillas (400 mg) de 5 veces en el día. La duración de la profiláctica está determinada por la duración del período del riesgo de la infectación. Al transbordo de los órganos el tratamiento profiláctico es pasado a 6 semanas.

A los niños es más menor 2 años con el estatus normal inmune y a la inmunodeficiencia para el tratamiento y la profiláctica de las infecciones llamadas por el virus Herpes simplex, fijan por 1 pastilla (200 mg) de la vez en el día, o calculando 20 mg / de kg de la masa del cuerpo, pero es no más 800 mg en el día. El curso del tratamiento compone 5 días.

El adulto a la varicela y el herpes que ciñe fijan por 4 pastillas (800 mg)
4 veces en el día cada 4 horas (a excepción del período del sueño de noche); a los niños: mayor 6 años – por 4 pastillas (800 mg) 4 veces en el día; de 2 a 6 años – por 2 pastillas (400 mg) 4 veces en el día; hasta 2 años – la dosis no es determinada, pero ninguna acción tóxica o los problemas específicos pediátricos a los niños que reciben atsiklovir en la dosis – 80 mg/kg de la masa del cuerpo en el día no eran revelados. El curso del tratamiento compone 5 días o 2 días después de último vysypaniya.

Para los recién nacidos el preparado no aplican.

A la infracción de la función de los riñones (el claro de la creatinina menos de 10 ml/minas) para el tratamiento y la profiláctica de las infecciones llamadas por el virus Herpes simplex, el preparado fijan por 1 pastilla (200 mg) 2 veces en el día. Para el tratamiento de la varicela, el herpes que ciñe, también los pacientes con la inmunodeficiencia expresada se recomienda fijar: al claro de la creatinina menos de 10 ml/minas – por 4 pastillas (800 mg) 2 veces en el día; al claro de la creatinina 10 - 25 ml/minas – por 4 pastillas (800 mg) 3 veces en el día.

Los rasgos de la aplicación:

Se recomienda comenzar el tratamiento a la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad; a las reincidencias se recomienda fijar el preparado ya en prodromalnom el período o a la aparición de los primeros elementos gerpeticheskoy de la eflorescencia.

Para la realización del efecto medicinal atsiklovira la gran importancia tiene el estado del sistema inmunitario. El preparado es más eficaz a los pacientes con la inmunidad normal. A la inmunodeficiencia después de los cursos repetidos repetidos de la terapia se forma a veces la insensibilidad o la estabilidad de los viruses a atsikloviru.

Los pacientes las altas que reciben dosis atsiklovira, deben recibir cantidad suficiente del líquido.

Los efectos secundarios:

Por parte del tracto intestinal: la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en el vientre, intestinal los cólicos, el aumento convertible del nivel de la bilirrubina y la actividad de hígado transaminaz.

Por parte del sistema nervioso central: raramente - el dolor de cabeza, la debilidad; en algunos casos tremor, el vértigo, la fatiga, la somnolencia, la alucinación.

Por parte del sistema de la sangre: la anemia, la leucopenia, trombotsitopeniya.

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, la fotosensibilización, la mariposa de la ortiga, el picor, la fiebre, es raro – el ahoguío, angionevrotichesky el hinchazón, la anafilaxia.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con probenetsidom puede subir la concentración de plasma atsiklovira.

Los bloqueadores de los canales cálcicos y tsimetidin aumentan la bioaccesibilidad atsiklovira y bajan su claro renal (la corrección de la dosis no es necesario a consecuencia de la banda ancha de las dosis terapéuticas atsiklovira).

El destino simultáneo con probenetsidom disminuye la deducción del preparado.

Las contraindicaciones:

La deshidratación, la insuficiencia pesada renal, el embarazo,
El período de la lactación, la sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

La sobredosis:

Los síntomas: el dolor de cabeza, las infracciones neurológicas, el ahoguío, la náusea, el vómito, la diarrea, la insuficiencia renal, la letargia, el calambre, la coma.

El tratamiento: la anulación del preparado, el mantenimiento de las funciones vitalmente importantes, la hemodiálisis. Específico antidota no existe.