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medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios que influyen sobre el sistema cardiovascular. Amlopril-Darnitsa, la tabla por 0.005г №20

Amlopril-Darnitsa, la tabla por 0.005г №20

Препарат Амлоприл-Дарница, табл. по 0.005г №20. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" Украина


El productor: el S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania

El código de la central telefónica automática: С08СА01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La estenocardia de Printsmetala. La estenocardia estable. La enfermedad Ishemichesky del corazón. La hipertensión arterial.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: аmlodipinum; 1 pastilla contiene amlodipina besilata (en el recuento a 100 % la sustancia seca) – 6,9 mg o 13,9 mg; en el recuento en amlodipin – 5 mg o 10 mg.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, la celulosa microcristallino, el almidón de maíz, dioksid del siliceo de coloide árido (las aerofuerzas), el magnesio stearat, povidon (polivinilpirrolidon nizkomolekulyarnyy médico).




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Amloprily-Darnitsa – digidropiridinovyy el antagonista del calcio de la segunda generación. Bloquea Sa2 lentos los +-canales, oprime transmembrannoe el traslado de los iones de Sa2 + principalmente en las jaulas de los músculos llanos de los vasos, también el miocardo. Tiene vazodilyatatornye, antigipertenzivnye, antianginalnye, spazmoliticheskie las propiedades.

El mecanismo antigipertenzivnogo las acciones es condicionado por el impacto directo que relaja a los músculos llanos de los vasos. Gracias al comienzo lento de la acción y el efecto prolongado no llama la hipotensión arterial, abasteciendo en la dosis sencilla (diaria) es clínico el descenso sensible suave de la presión arterial a lo largo de 24 h. La acción antianginalnoe De Amloprilay-Darnitsa es vinculada a la ampliación como los vasos coronarios, y las arteriolas periféricas, la reducción del postcargamento del corazón sin reflektornogo el aumento de la frecuencia de las reducciones cordiales, que lleva al descenso del consumo de la energía y el oxígeno en el miocardo. Reduce la hipertrofia del miocardo del ventrículo izquierdo. Hay unas noticias sobre las propiedades antiateroscleróticas del preparado. Amloprily-Darnitsa frena la agregación trombotsitov, aumenta la velocidad klubochkovoy las filtraciones, natrieurez y la diuresia. A diferencia de digidropiridinovyh de los antagonistas del calcio de la primera generación, Amloprily-Darnitsa no eleva esencialmente el nivel kateholaminov en el plasma de la sangre y no estimula renin-angiotenzivnuyu el sistema. A la recepción dentro se absorbe rápidamente de la carretera digestiva (la absorción – 100 %).

Farmakokinetika. Después de peroralnogo de la recepción De Amloprily-Darnitsa es absorbido despacio del tracto intestinal. La bioaccesibilidad media absoluta compone 64 %, la concentración máxima en el suero de la sangre se observa en    6 9 horas. La concentración del equilibrio estable es alcanzada después de 7 días de la terapia. La comida no influye sobre la absorción De Amloprily-Darnitsa. El volumen medio de la distribución compone 21 l/kg de la masa del cuerpo que indica que la mayor parte del preparado se encuentra en las telas, y relativamente menor – en la sangre. La mayor parte del preparado que se encuentra en la sangre (95 %), comunica con los proteínas del plasma de la sangre. Amloprily-Darnitsa se somete lento, pero el metabolismo extensivo (90 %) en el hígado con la formación inactivo metabolitov, tiene el efecto «del primer paso» a través del hígado. metabolity no poseen la actividad significativa farmacológica.

Después de una sola vez peroralnogo de la recepción el período de la semideducción (Т1/2) varía de las 31 a las 48, al destino Т1/2 repetido compone aproximadamente 45 horas. Cerca de 60 % aceptado dentro de la dosis ekskretiruetsya con la orina principalmente en el tipo metabolitov,    10 % en el tipo no cambiado, y 20–25 % con kalom, también con la leche materna. El claro general De Amloprily-Darnitsa compone 0,116 ml/con/kg (7 ml/minas/kg, 0,42 l/h/kg).

A los pacientes de edad avanzada (son mayores 65 años) la deducción De Amloprily-Darnitsa es disminuida (T1/2   65) en comparación con los pacientes jóvenes, sin embargo esta diferencia no tiene el valor clínico.

A los pacientes con la insuficiencia de hígado se supone el alargamiento T1/2, y al destino largo la acumulación del preparado en el organismo será más alta (T1/2 hasta 60).

La insuficiencia renal no presta el impacto esencial a la cinética De Amloprily-Darnitsa. El preparado penentra a través de gematoentsefalichesky la barrera. A la hemodiálisis no se separa.

Las características farmacéuticas.

Las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas del color blanco o blanco con el matiz amarillento, ploskotsilindricheskoy las formas con faskoy.


Las indicaciones:

La hipertensión arterial, ishemicheskaya la enfermedad del corazón: la estenocardia estable y vazospasticheskaya la estenocardia (la estenocardia de Printsmetala o la estenocardia alternativa).


El modo de la aplicación y la dosis:

Amloprily-Darnitsa los adultos aceptan dentro independientemente de la recepción de la comida de 1 vez en el día, tomando con cantidad suficiente del agua. La dosis inicial compone 5 mg, en caso necesario en 7–14 días la dosis aumentan hasta máximo – 10 mg.

A los pacientes de edad avanzada y los enfermos a la insuficiencia renal fijan en las dosis regulares.

Para los enfermos con la insuficiencia de hígado la dosis diaria no debe superar 2,5 mg (se aplican los preparados amlodipina con la posibilidad de tal dozirovaniya).


Los rasgos de la aplicación:

Los rasgos de la aplicación. Durante el tratamiento es necesario el control de la masa del cuerpo y el consumo del sodio, el destino del régimen correspondiente, también el control diario de la presión arterial.

Es necesario el mantenimiento de la higiene de los dientes y la frecuentación del estomatólogo (para la prevención del estado enfermizo, la hemofilia y la hiperplasia de las encías).

El régimen dozirovaniya para los pacientes de edad avanzada mismo, tanto como para los pacientes de otros grupos de edad, pero con el aumento de la dosis es necesario la observación escrupulosa de tales pacientes.

No obstante falta cerca de los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos del síndrome de "la anulación", ante el cese del tratamiento se recomienda la reducción gradual de las dosis.

Con la precaución aplican a la infracción de la función del hígado.

La capacidad de influir sobre la velocidad de las reacciones a la dirección de autotransporte u otros mecanismos. Durante el tratamiento debe abstenerse de la conducción de autotransporte y de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y la rapidez las reacciones mentales y motoras.


Los efectos secundarios:

Se observan en algunos casos: los hinchazones periféricos, el dolor de cabeza, la fatiga excesiva, la somnolencia, la náusea, las congestiones, los golpes del corazón y el vértigo. Más raramente – el picor de la piel, la eflorescencia, la sofocación, la astenia, el calambre, la dispepsia, la hiperplasia de las encías, el eritema polimorfo. En algunos casos es posible alopetsiya, la cerradura, altralgiya, el dolor en la espalda, ginekomastiya, la hiperglicemia, la hipotensión arterial, la frecuencia subida de la evacuación urinaria, el cambio del humor, mialgiya, periódico neytropeniya, la leucopenia, trombotsitopeniya. Hay muy raramente una ictericia y el aumento de la actividad de los fermentos de hígado.


La interacción con otros medios medicinales:

Los inhibidores mikrosomalnogo las oxidaciones suben la concentración De Amloprily-Darnitsa en el plasma de la sangre, reforzando el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios, y los inductores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado reducen.

El efecto gipotenzivnyy debilitan nesteroidnye los preparados antiinflamatorios, especialmente indometatsin (la demora del sodio y el bloqueo de la síntesis prostaglandinov por los riñones), adrenostimulyatory alfa, los estrógenos (la demora del sodio), simpatomimetiki. Tiazidnye y los diuréticos "de nudos", adrenoblokatory beta, el verapamilo, los inhibidores APF y los nitratos refuerzan antianginalnyy y gipotenzivnyy los efectos.

Amiodaron, hinidin, alfa1-adrenoblokatory, antipsihoticheskie los medios medicinales (neyroleptiki) y los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos pueden reforzar gipotenzivnoe la acción. No presta el impacto en farmakokineticheskie los parámetros digoksina y varfarina.

TSimetidin no influye en farmakokinetiku amlodipina.

A la aplicación común con los preparados del litio es posible el reforzamiento de sus manifestaciones neyrotoksichnosti (la náusea, el vómito, la diarrea, la ataxia, tremor, los zumbidos en los oídos).

Los preparados del calcio pueden reducir el efecto de los bloqueadores de los canales "lentos" cálcicos.

Prokainamid, hinidin y otros medios medicinales que llaman el alargamiento del intervalo QT, refuerzan negativo inotropnyy el efecto y pueden subir el riesgo del alargamiento considerable del intervalo QT.

El jugo de toronja puede subir la concentración De Amloprily-Darnitsa en el plasma de la sangre, sin embargo este aumento no basta que no cambia con importancia la acción De Amloprily-Darnitsa.


Las contraindicaciones:

La hipotensión arterial. La hipersensibilidad a las derivadas digidropiridina. El período de la mamada. La edad infantil.

La aplicación durante el embarazo o la mamada. La seguridad de la aplicación De Amloprilay-Darnitsa durante el embarazo y la mamada no es establecida. El destino del preparado es posible solamente en caso de que el efecto esperado terapéutico para la madre supere el riesgo potencial para el fruto. Durante el tratamiento es necesario anular la mamada.

Los niños. Amloprily-Darnitsa es contraindicado a los niños hasta 18 años.


La sobredosis:

Los síntomas de la intoxicación, es probable, condicionado prolongado de sistema por las hipotensiones y la infracción perfuzii de los órganos vitalmente importantes. En los casos pesados es posible la taquicardia, la hipoxia, el colapso con la pérdida de la conciencia, kardiogennyy el choque.

El tratamiento: las medidas del servicio médico de urgencia deben ser dirigidas, en primer lugar, para la reconstitución de la hemodinámica estable. A los enfermos es necesario constantemente controlar las funciones de los sistemas cardiovasculares y respiratorios, la diuresia. Es posible la introducción de los preparados del calcio. Si la introducción del calcio insuficientemente eficaz, es oportuna la aplicación simpatomimetikov (dopamin o noradrenalin) para la estabilización de la presión arterial. Las dosis de estos preparados recogen tomando en cuenta el efecto alcanzado medicinal. Se puede eliminar la bradicardia simpatomimetikami. A la demora del ritmo cordial, que amenaza a la vida, se recomienda la aplicación del conductor artificial del ritmo.

¡Es necesario acercarse a la introducción adicional del líquido mucho cuidado! ya que sube además el peligro del transbordo del corazón.

Tomando en consideración lo que Amloprily-Darnitsa comunica con en parte considerable los proteínas del plasma, la aplicación de la hemodiálisis es infructuosa.


Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez. 3 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original, con la temperatura no es más alto 25°С.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje, por dos de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.



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