Teturam
El productor: la sociedad por acciones "AVVA RUS" Rusia
El código de la central telefónica automática: N07BB01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: disulfiram 150 mg.
Las propiedades farmacológicas:
El medio para el tratamiento de la dependencia alcohólica. Presta ingibiruyuschee el impacto al fermento el aldehído degidrogenazu, que participa en el metabolismo del alcohol etílico. Esto lleva al aumento de la concentración metabolita del alcohol etílico del acetaldehído que llama las congestiones a la persona, la náusea, el vómito, la indisposición general, la taquicardia, la baja el INFIERNO, que hacen extraordinariamente desagradable el uso del alcohol después de la recepción disulfirama.
Farmakokinetika. Después de la recepción pasa dentro rápido, pero incompleto (70-90 %) la absorción de la sustancia activa de ZHKT.
Gracias a una alta solubilidad en los lípidos, disulfiram se distribuye ampliamente en el organismo y se acumula en los depósitos distintos de grasa.
Disulfiram rápidamente metaboliziruetsya en dietilditiokarbamat (DDK), que desaparece parcialmente en forma del bidulfuro con el aire expirado y es parcial metaboliziruetsya en el hígado en el metilo-ddk. Último se convierte en activo metabolit - dietiltiokarbaminovoy los ácidos el éter (metilo-dtk) metílico. Cmax en el plasma de la sangre el metilo-dtk es alcanzado en 4 h después de la recepción disulfirama, pero máximo ingibiruyuschaya la actividad en la relación el aldehído degidrogenazy por primera vez se observa en 3 días de la recepción.
T1/2 El metilo-dtk compone cerca de 10 h, además ingibiruyuschaya la actividad en la relación el aldehído degidrogenazy continúa considerablemente más largamente. El efecto puede conservarse, así, durante 7-14 días después de la anulación.
A la agravación débil o moderada de la función del hígado, el metabolismo no se cambia. Enfrente, a la cirrosis del hígado se observa el aumento de la concentración metabolitov en la sangre.
metabolity desaparecen principalmente con la orina. La parte desaparece con el aire expirado en forma del bidulfuro. 20 % en forma de no cambiado disulfirama desaparecen a través del intestino.
Hasta 20 % de la dosis puede quedarse en el organismo durante 1 semana y más.
Después de la implantación disulfiram penentra en la sangre. El contenido mínimo disulfirama en la sangre - cerca de 20 ng/ml. El contenido en la sangre DDK y el bidulfuro alcanza 0.14 mkg/ml después de la implantación 1-1.6 g disulfirama. Sin embargo, a pesar de estos niveles muy bajos, las reacciones el disulfiram-etanol pueden surgir durante 5-9 mes después de la implantación.
Las indicaciones:
Para uso interno: la profiláctica de las reincidencias durante el tratamiento del alcoholismo crónico.
Para la implantación: el tratamiento del alcoholismo crónico, en la cualidad dezintoksikatsionnogo los medios al envenenamiento crónico por el níquel.
El modo de la aplicación y la dosis:
A la recepción dentro la dosis compone 125-500 mg/sut., el esquema del tratamiento está determinado individualmente.
A la implantación en el tejido celular subcutáneamente-de grasa por medio de la metodología especial introducen 800 mg.
Los rasgos de la aplicación:
Con la precaución aplicar a los pacientes con la insuficiencia renal, las enfermedades del hígado, el sistema respiratorio.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema digestivo: el sabor metálico en la boca; raramente - las hepatitis.
De la parte TSNS: la polineuritis de las extremidades inferiores, es nervioso-alienación mental, el descenso de la memoria, la desorientación, el dolor de cabeza.
Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor.
Las reacciones condicionadas por la asociación el disulfiram-etanol: el colapso, la infracción del ritmo cordial, los ataques de la estenocardia, el infarto del miocardo, el hinchazón del cerebro.
La interacción con otros medios medicinales:
A la aplicación simultánea con los anticoagulantes por las derivadas kumarina (incluido con varfarinom) se refuerza antikoagulyantnoe la acción, sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias.
Disulfiram ingibiruet los fermentos del hígado, por eso a la aplicación simultánea de los preparados, metaboliziruyuschihsya en el hígado, es posible la infracción de su metabolismo.
A la aplicación simultánea disulfirama con tritsiklicheskimi por los antidepresivos derivados fenotiazina, los inhibidores MAO hay un riesgo del desarrollo de las reacciones secundarias serias vinculadas a la interacción medicinal.
Es descrito el caso del desarrollo de la manía al paciente que acepta disulfiram y buspiron.
A la aplicación simultánea se disminuye el claro dezipramina e imipramina del organismo.
A la aplicación simultánea con amitriptilinom es posible el reforzamiento de la acción terapéutica disulfirama, es posible sin embargo también el reforzamiento de la acción tóxica amitriptilina en TSNS.
A la aplicación simultánea sube la concentración en el plasma de la sangre del diazepam y hlordiazepoksida, en algunos casos que se acompaña del vértigo. Bajo el impacto del diazepam es posible la reducción de la intensidad de la reacción el disulfiram-alcohol. Es descrito el caso del reforzamiento de la toxicidad temazepama.
A la aplicación simultánea con la isoniacida son descritos los casos del desarrollo del vértigo, la depresión; con la cafeína - se disminuye la deducción de la cafeína del organismo; con metronidazolom - se desarrolla la psicosis aguda, la confusión de la conciencia; con omeprazolom - es descrito el caso del desarrollo de la infracción de la conciencia y la catatonía.
A la aplicación simultánea con perfenazinom no es posible excluir los desarrollos psihoticheskih de los síntomas.
A la aplicación simultánea disulfiram ingibiruet el metabolismo y la deducción rifampitsina.
A la aplicación simultánea con fenazonom se aumenta T1/2 fenazona; con fenitoinom - se refuerzan los efectos fenitoina a consecuencia del aumento de su concentración en el plasma de la sangre, se desarrollan las reacciones tóxicas.
A la aplicación simultánea con hlorzoksazonom sube la concentración hlorzoksazona en el plasma de la sangre; con hlorpromazinom - es posible el reforzamiento de la hipotensión arterial.
Las contraindicaciones:
Las enfermedades pesadas cardiovasculares, la insuficiencia pesada de hígado, la diabetes, la epilepsia, las enfermedades nerviosas-mentales; la recepción simultánea fenitoina, la isoniacida, metronidazola, el uso simultáneo de las bebidas que contienen los alcoholes o las recepciones de los medicamentos, que contienen el etanol, también su uso durante 24 h después de la recepción disulfirama; el embarazo, la lactación; la sensibilidad excesiva a disulfiramu.
La aplicación al embarazo y la mamada
Es contraindicado a la aplicación al embarazo y durante la lactación.
Ante la realización de la implantación debe excluir el embarazo. En el fondo de la acción disulfirama es necesario aplicar los medios seguros de la contracepción.
La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Es contraindicado a la insuficiencia pesada de hígado. Con la precaución aplicar a los pacientes con las enfermedades del hígado.
La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
Con la precaución aplicar a los pacientes con la insuficiencia renal.
La sobredosis:
No es descrito.
Las condiciones del almacenaje:
En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °C.
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las pastillas de 150 mg: 30 o 50 piezas
