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medicalmeds.eu Los medicamentos Selectivo beta1-adrenoblokator. Atenolol

Atenolol

Препарат Атенолол. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь


El productor: sociedad por acciones "fábrica Borisovsky de los preparados médicos" la República Bielorrusia

El código de la central telefónica automática: C07AB03

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La estenocardia. La hipertensión arterial. La profiláctica del infarto del miocardo.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg o 100 mg atenolola en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: el magnesio el carbonato básico, el almidón de maíz, el almidón de patatas, el magnesio stearat, el talco.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Atenolol presta antigipertenzivnoe, antianginalnoe y antiaritmicheskoe la acción. Atenolol reduce el automatismo sinusovogo del nudo, baja la frecuencia de las reducciones cordiales al cargamento y en el estado de la tranquilidad, disminuye atrioventrikulyarnuyu la conductibilidad, baja la reductibilidad y la excitación del miocardo, el lanzamiento cordial, la necesidad del miocardo del oxígeno y, de ese modo, mejora esencialmente la actividad cordial.

Farmakokinetika. Atenolol - el bloqueador beta mal soluble en los lípidos. Después de la recepción dentro el preparado se absorbe rápidamente del tracto intestinal - aproximadamente 50 % de la dosis aceptada dentro. La parte que se ha quedado se separa en el tipo no cambiado con los excrementos y la cantidad pequeña del preparado penentra a través de gematoentsefalichesky la barrera.

La atadura con los proteínas del plasma es mínima. Atenolol no metaboliziruetsya o se somete insignificante metabolizatsii en el hígado y desaparece, principalmente, los riñones.


Las indicaciones:

La estenocardia de la tensión, la hipertensión arterial; la profiláctica secundaria a los enfermos que han llevado el infarto del miocardo.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro ante la comida, sin masticar, tomando con la cantidad de agua pequeña.

A гипертензии:назначают es una sola vez por 50-100 mg. El efecto estable es alcanzado en 1-2 semanas. El descenso ulterior de la presión arterial puede ser alcanzado por la combinación con otros medios, por ejemplo, los diuréticos.

A la estenocardia: la dosis inicial – 50 mg por día. Si el efecto óptimo no es alcanzado durante la primera semana, se recomienda fijar la dosis de 100 mg por día es una sola vez o en algunas recepciones. El aumento ulterior de la dosis es infructuoso.

Al infarto del miocardo con los índices estables hemodinámicos: dentro, a través de 10 minas después de último v/v las introducciones atenolola, en la dosis de 50 mg, luego son repetidos 50 mg en 12 h; más - por 50 mg de 2 veces en el día o por 100 mg es una sola vez durante 6-9 días (bajo el control de la presión arterial, la electrocardiografía, el contenido de la glucosa en la sangre).


Los rasgos de la aplicación:

El cese súbito de la terapia puede llevar a la agudización de la estenocardia, las arritmias, el infarto del miocardo y la muerte. El tratamiento por los antagonistas beta reduce cordial el lanzamiento y puede agudizar los síntomas de la insuficiencia arterial a los enfermos con las enfermedades periférico o mezenterialnyh de los vasos. El bloqueo Adrenergichesky Beta puede "enmascarar" algunas manifestaciones clínicas de la hipertireosis (la taquicardia), su anulación súbita puede provocar tireotoksichesky la crisis.

Debido a que atenolol desaparece por los riñones, a las infracciones pesadas de la función de los riñones es necesaria la corrección de la dosis. El enfermo con el claro de la creatinina de 15-35 ml/minas fijan en la dosis de 50 mg por día o 100 mg es una sola vez un día sí y otro no, más abajo de 15 ml/minas - 50 mg un día sí y otro no o 100 mg cada cuatro días. Al enfermos que se encuentra sobre la hemodiálisis, fijan dentro de 50 mg después de cada sesión de la dialisis en condiciones del hospital, porque es posible la hipotensión expresada.

La experiencia de la aplicación atenolola en la práctica infantil no existe, por eso no es recomendable fijarlo a los niños.

A la intervención quirúrgica debe observar el intervalo de 48 horas entre la recepción de la última dosis atenolola y el comienzo de la anestesia. Es necesario observar la precaución a la aplicación del éter, el ciclopropano, trihloretilena. Las infracciones vinculadas a la predominancia del tono del nervio vago, son corregidas por la atropina (1-2 mg v/v).

Cuando debe excluir el preparado del esquema establecido del tratamiento, se recomienda bajar las dosis poco a poco para la noticia al mínimo del riesgo de la agudización de la estenocardia o el desarrollo del infarto del miocardo. Reducir las dosis es necesario durante aproximadamente 2 semanas. En este momento el enfermo debe evitar la actividad subida física.

El embarazo y la mamada. Atenolol penentra a través de platsentarnyy la barrera, se descubre en la sangre del cordón umbilical, se acumula en la leche materna. En relación a esto el preparado no fijan embarazado, puesto que esto puede ocasionar la demora del crecimiento del fruto. Para el período de tratamiento debe cesar la alimentación de pecho.

Los pacientes, con alérgico por las reacciones del tipo anafiláctico a sustancia cualquiera, los bloqueadores beta que aceptan, pueden responder con una corriente más pesada de la reacción alérgica a la introducción repetida del alérgeno (casual, diagnóstico o medicinal). Tales pacientes pueden no reaccionar a las dosis regulares de la adrenalina aplicada para el atropello de la reacción alérgica.


Los efectos secundarios:

La bradicardia, el descenso de temperatura de las extremidades, posturalnaya la hipotensión, el dolor en los pies, el vértigo, la prostración, el cansancio, la letargia, la somnolencia, la depresión, la alucinación, la náusea, la diarrea, de la piel vysypaniya, la sequedad de los ojo.

A los enfermos de la edad avanzada son posibles el dolor en la espalda o las articulaciones, el dolor en el tórax, la confusión de la conciencia. Se encuentran raramente la leucopenia, ortostaticheskaya la hipotensión (el vértigo durante el tránsito en la posición vertical de la posición <estando> o <estando>).

A la aplicación de las altas dosis pueden surgir el descenso de la función sexual, el cansancio insólito o la debilidad.


La interacción con otros medios medicinales:

La recepción de la comida no influye sobre la absorción atenolola.

Atenolol debe fijar con la precaución: con antiaritmicheskimi por los medios de I clase (dizopiramidom etc.); ¡al mismo tiempo con el verapamilo - el enfermo con la infracción atrioventrikulyarnoy la conductibilidad no fijar, y después de la anulación de un preparado no debe introducir otro intravenosamente durante 48 h!

La precaución es necesaria al traducir el enfermo con klonidina a los bloqueadores adrenoretseptorov beta. A su aplicación simultánea atenolol debe anular algunos días antes de la anulación gradual klonidina.

Los preparados que agotan las reservas kateholaminov (rezerpin etc.), ejercen la influencia aditiva a su destino simultáneo con atenololom. La aplicación combinada atenolola y los estimuladores adrenérgicos alfa, incluso los preparados del resfriado y sosudosuzhivayuschie las gotas en la nariz, llevan al reforzamiento gipertenzivnoy las reacciones.

Los inhibidores tsiklooksigenazy, por ejemplo, indometatsin, pueden reducir gipotenzivnyy el efecto atenolola. La aplicación simultánea cordial glikozidov y atenolola se acompaña de la reducción atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad, la frecuencia de las reducciones cordiales, sube el riesgo del desarrollo de la bradicardia.

El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil y trabajar con otros mecanismos. La infracción de la capacidad de los enfermos llevar el coche o trabajar con la técnica es poco probable a la aplicación del preparado. Debe tener sin embargo en cuenta aquel hecho que pueden tener lugar el vértigo y el cansancio.


Las contraindicaciones:

Absoluto: la insuficiencia cardíaca estancada no compensada cordial glikozidami y los diuréticos; sinusovaya la bradicardia, la hipotensión arterial (sistolicheskoe la presión arterial 100 mm.rt.st. Y más abajo), el síndrome de la debilidad sinusovogo del nudo, atrioventrikulyarnaya el bloqueo de II y III grado, kardiogennyy el choque; el embarazo.

Relativo: la asma bronquial y pesado obstruktivnaya la insuficiencia respiratoria, la cojera que se alterna y el síndrome de Reyno, insulinozavisimyy la diabetes, nelechennaya feohromotsitoma.


La sobredosis:

Los síntomas: la bradicardia, el AV-bloqueo de II y III grado, la insuficiencia cardíaca, la hipotensión, bronhospazm, la hipoglicemia.

El tratamiento: sintomático, la bradicardia expresada cortan por la atropina (1-2 mg v/v), y en caso necesario por los estimuladores adrenoretseptorov beta (izoprenalin - por 25 mkg v/v, despacio) u ortsiprenalinom (0,5 mg v/v, despacio). Es mostrada la aplicación cordial glikozidov y glyukagona; la instalación del conductor artificial del ritmo.


Las condiciones del almacenaje:

En protegido de luces y la humedad el lugar, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. No usar después de la terminación del plazo de la validez.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje, en el embalaje №10×3 junto con el listkom-suplemento.



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