Enterobioz

La descripción:

Enterobioz - la invasión ampliamente difundida llamada parazitirovaniem en el organismo de la persona nematod del género Enterobius, la familia Oxyuridae (Cobbold, 1864).

Los síntomas de Enterobioza:

Las manifestaciones clínicas enterobioza son diversas y dependen de la intensidad del contagio, la frecuencia reinvazy y la reacción individual invazirovannogo. Además, las observaciones numerosas confirman el valor de la edad a saber, una reacción más pesada, con frecuencia complicada del organismo del niño.
A la invasión primaria, según estos datos, la incubación clínica compone dos día, la fase aguda 5-7. La incubación Parazitologichesky - el comienzo de la separación de las hembras, que determina en realidad la duración de la fase crónica de un contagio, compone 35 - 75 días.

Los síntomas básicos clínicos de la fase aguda enterobioza son los dolores en el vientre, la incomodidad de la mañana intestinal, la náusea, la silla hecha más frecuente formalizada hasta 4 veces el día. Estos fenómenos continúan hasta 5 - 7 días, la silla se queda hecho más frecuente hasta el fin de la invasión. El carácter de las manifestaciones clínicas en la fase crónica es ambiguo. Cerca de la parte invazirovannyh enterobioz pasa sin quejas, por falta de los síntomas clínicos. La tensión de la sintomatología en la fase crónica enterobioza depende ante todo de la intensidad de la invasión y la frecuencia super- y reinvazii.
A la invasión débil la queja básica es perianalnyy el picor que surge más a menudo la tarde ante el sueño, al adormecimiento, a veces los dolores en el vientre. En 2-3 días todos estos síntomas pasan y repeten, como regla, cada 3-4 semanas. Esta periodicidad es vinculada a la terminación del desarrollo de la nueva generación de los helmintos en resultado reinvazii.
A una invasión más intensa y larga perianalnyi el picor molesta invazirovannogo no sólo en de tarde y las horas de noche, sino también el día. Se refuerzan los dolores en el vientre, más a menudo en derecha ileotsekalnoy las esferas que recuerdan el dolor a la apendicitis, surgen tenezmy, el meteorismo, la silla líquida hecha más frecuente. El picor intolerable viola el sueño, hay por la causa nikturii, unas masturbaciones. Por parte del hemograma se nota la leucocitosis moderada, eozinofiliya de la sangre periférica, que crece poco a poco en la fase temprana, alcanza el máximo (23 %) por 16 día, luego baja poco a poco al fin de la invasión hasta 4 - 5 %.

Como regla, son expresados los síntomas neurológicos, tales como el dolor de cabeza, el vértigo, el descenso de la memoria. Al vaso sufren los niños, se hacen caprichosos, llorón, se fatigan rápidamente, perciben mal las prácticas útiles. La inestabilidad de la atención, la incapacidad de concentrarse baja los progresos, a los adultos - la capacidad de trabajo.

Enterobioz ejerce el impacto fidedignamente negativo en povendencheskie las reacciones y el desarrollo nervioso-mental de los niños de la edad preescolar. Son descritos los casos de los desmayos y los ataques epileptiformes a los niños, es causal vinculado con enterobiozom.

A las complicaciones pesadas enterobioza debe llevar appendikopatii y las apendicitis, las proctitis y las paraproctitis, las dermatitis y las eccemas perianalnoy la esfera con los síntomas característicos para ellos.

La causa indiscutible doloroso vulvitov y vulvovaginitov a las muchachas es con frecuencia crónico enterobioz.

M. G.Makarovoy es establecido que enterobioz llama el descenso auténtico de la inmunidad no específica: la actividad de la lisozima de la saliva (en 1,5 veces) y el contenido del interferón alfa (hasta el nivel menos de 2 ed./ml), no presta al mismo tiempo el impacto al contenido del interferón gamma. Estos datos representan el interés especial respecto al establecimiento de las causas immunosupresii, osoobenno que se encuentra a menudo a los niños.

El pronóstico por falta de las complicaciones a enterobioze favorable.

Es necesario prestar en conclusión la atención al polimorfismo de las manifestaciones clínicas, es causal vinculado con enterobiozom, pero característico para la patología más diferente de órgano. Esto lleva al recurso inevitable invazirovannogo a los médicos de las especialidades diferentes: a los gastroenterólogos, los parteros-ginecólogos, los neuropatólogos, los alergólogos, los dermatólogos, los urólogos, los cirujanos etc. Y solamente la orientación correcta de tal especialista a la necesidad de la excepción enterobioznoy las invasiones abastece la ayuda calificada al enfermo.

Las causas de Enterobioza:

El estimulante enterobioza es ostritsa - Enterobius vermicularus (Linnaeus, 1758; Leach, 1853).

El nombre Enterobius pasa de griego enteron - el intestino y bios - la vida, vermicularis - reducido de latino - el gusano que vive en el intestino el gusano.

Ostritsa - menudo nematoda de la forma fusiforme moloch) el color blanco, que cutícula tiene transversal rayado

La longitud de la hembra adulta alcanza 9-12 mm, el varón 3 - 5 mm, a la hembra el fin de cola es aguzado, al varón tupovat y kryuchkovidno es torcido. Agudo lateral kili, los cuerpos, que pasan por la longitud, del helmintos, sobre el fin delantero forman de cabeza vezikuly. El sistema digestivo del helmintos es presentado rotovym por la abertura limitada por tres labios, el esófago cilíndrico con la ampliación en el tipo bulbusa, que pasa en el intestino y la abertura anal que acaba en el cuarto trasero del cuerpo.

Bulbus del esófago y vezikuly forman prisasyvatelnyy el aparato, que abastece la fijación de los helmintos adultos a la pared del intestino.

El sistema sexual de la hembra consiste del ovario fresco, matki, que pasa en vaginu, y acaba vulvoy. Vagina tiene la presa muscular, que en el ambiente sin oxígeno del intestino de la persona se encuentra en spazmirovannom el estado. Por eso las hembras parasitarias, encontrandose en el claro del intestino, los huevos no distinguen. El sistema sexual del varón es presentado por las semillas, que acaba largo spikuloy.

Los huevos ostrits tienen la forma oblonga, un poco asimétrica, una parte más plano. La dimensión de los huevos - 50 - 60 h h 20 - 30 micrones. Son cubiertos delgado dvuhkonturnoy por la envoltura incolora llana.

El tratamiento de Enterobioza:

La condición necesaria del tratamiento exitoso del enfermo enterobiozom es la realización simultánea de todo el complejo de las medidas profilácticas que advierten reinvaziyu. Esto, ante todo, la observación rigurosa del régimen personal higiénico no sólo el enfermo, sino también todo por de contacto en el foco. Tomando en consideración alto kontagioznost las invasiones antes del tratamiento revelado invazirovannogo, a la inquisición en enterobioz le están sujetos todo de contacto - los niños por el método soskoba, los adultos - la encuesta. Todo revelado invazirovannye en el foco, la familia están sujetos simultáneo degelmintizatsii.

A las recomendaciones básicas del régimen sanitariamente-higiénico en los focos familiares enterebioza se refieren los siguientes:

  1.энтеробиоз - la enfermedad de las manos sucias, por eso la limpieza de las manos y las uñas, la lucha contra la mala costumbre morderse las uñas, tomar los dedos en la boca, el lavado de las manos con el jabón ante la comida - la base del tratamiento exitoso;
  2.инвазированные deben dormir en los cobardes cerrados, e.d. con las gomas no sólo alrededor del cinturón, sino también alrededor de los pies, cada día cambiarlos;
  3.обязательное la ablución perianalnoy las esferas por el agua con el jabón para una noche y la mañana después del sueño;
  4.при la presencia del picor en perianalnoy a la esfera ante el sueño se le recomienda la lavativa sódica depuradora; es contada solamente en la desaparición mecánica de los helmintos del recto; el cálculo de la sosa bebible - para la lavativa: 1/2 cucharas de té a 1 vaso de la temperatura interior hervida del agua (las lavativas de ajo, de leche-de ajo, acéticas no es recomendable aplicar, porque irritan mucoso el recto);
  5.ежедневное la lavadura del cuerpo, el baño bajo la ducha;
  6.ежедневная el cambio de la ropa de cama y ello proglazhivanie por la plancha caliente effectivamente, pero es difícil ejecutable y a la observación de todas las recomendaciones arriba indicadas es no obligatoria.

En existencia de la invasión a los pequeños niños se recomienda después de ablución de tarde para noche poner en la esfera del ano el de algodón pequeño tamponchik, untado con el ungüento de vaselina. Esto advierte raspolzanie a las hembras ostrits, libra al niño del picor, a las mujeres y las muchachas advierte zapolzanie ostrits en vaginu.
A la ejecución incondicional y cualitativa de estas recomendaciones del enferma puede liberarse de la invasión sin tratamiento medicamentoso.
Sin embargo el saneamiento invazirovannyh se realiza más rápidamente y más firmemente a la observación del complejo: el tratamiento medicamentoso en el fondo del régimen sanitariamente-higiénico.