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medicalmeds.eu Los medicamentos El medio gipotenzivnoe de la acción central. Klofelin

Klofelin

Препарат Клофелин. ОАО "Органика" Россия


El productor: la sociedad por acciones "Органика" Rusia

El código de la central telefónica automática: C02AC01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La hipertensión arterial. La crisis hipertónica. El glaucoma otkrytougolnaya.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 75 mkg o 150 mkg klonidina.

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, la lactosa (el azúcar de leche), el magnesio stearat en de contorno yacheykovoy al embalaje 10 piezas o en los frascos de vidrio por 50 piezas; en el paquete de cartón 5 embalajes o en la caja de cartón 1 frasco de vidrio respectivamente.

El medicamento gipotenzivnyy, que ejerce la influencia directa en sosudodvigatelnye los centros del cerebro.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El medio antigipertenzivnoe de la acción central. El mecanismo de la acción es condicionado por la estimulación postsináptico α2-adrenoretseptorov sosudodvigatelnogo del centro del cerebro oblongo y reduce el flujo simpaticheskoy impulsatsii a los vasos y el corazón en presinapticheskom el nivel. El efecto gipotenzivnyy es condicionado por el descenso OPSS, la reducción CHSS y el lanzamiento cordial.

A rápido v/v la introducción probablemente aumento de corta duración el INFIERNO condicionado por la estimulación postsináptico α1-adrenoretseptorov de los vasos. Aumenta la hemorragia renal; subiendo el tono de los vasos del cerebro, reduce la hemorragia cerebral; presta expresado sedativnoe la acción.

La duración del efecto terapéutico - 6-12 h.

A zakapyvanii en el saco conjuntival hay un descenso vnutriglaznogo las presiones a consecuencia de local adrenostimuliruyuschego las acciones, en que resultado se disminuye la producción vnutriglaznoy los líquidos y es mejorado en cierta medida su reflujo, también gracias al debilitamiento simpaticheskogo del tono condicionado central efectos de la sustancia activa, que parte se ha sometido rezorbtsii.

Farmakokinetika. A la recepción dentro es absorbido bien de ZHKT, Cmax en el plasma de la sangre es alcanzado en 2-4 h. La atadura con los proteínas - 20-40 %. metaboliziruetsya en el hígado cerca de 50 % de la dosis que absorbía. T1/2 a la función normal de los riñones - 12-16 h, a la infracción de la función de los riñones - hasta 41 h. Desaparece por los riñones - 40-60 % en el tipo no cambiado, a través del intestino - 20 %.


Las indicaciones:

Para la aplicación de sistema: la hipertensión arterial (incluido la hipertensión sintomática renal geneza), la crisis hipertónica.

Para la aplicación local en la oftalmología: otkrytougolnaya el glaucoma (en calidad de la monoterapia o en la combinación con otros preparados que bajan vnutriglaznoe la presión).


El modo de la aplicación y la dosis:

Establecen individualmente. La dosis inicial - por 37.5-75 mkg 3 veces/sut. En caso necesario la dosis aumentan poco a poco hasta la dosis media diaria 900 mkg. El curso del tratamiento compone por término medio 1-2 meses.

A v/m o v/v la introducción la dosis sencilla compone 150 mkg.

Las dosis máximas: a la recepción dentro la dosis sencilla - 300 mkg, la dosis diaria - 2.4 mg.

Para la aplicación en la oftalmología: entierran en el saco conjuntival 2-4 veces/sut. El tratamiento es comenzado del destino en 0.25 % de la solución. En caso del descenso insuficiente vnutriglaznogo las presiones usan 0.5 % la solución. Al desarrollo de los fenómenos colaterales vinculados al uso de 0.25 % de la solución, fijan 0.125 % la solución.


Los rasgos de la aplicación:

C por la precaución aplicar después del infarto recientemente llevado del miocardo, a la insuficiencia crónica renal.

Con el cese súbito de la terapia es posible el desarrollo del síndrome de la anulación: el aumento el INFIERNO, la nerviosidad, los dolores de cabeza, tremor, la náusea.

Durante la realización de la terapia klonidinom en la combinación con adrenoblokatorami beta, para evitar el aumento indeseable el INFIERNO en caso del cese de la terapia, es necesario poco a poco acabar primero el tratamiento adrenoblokatorami beta, y luego también por medio del descenso lento de la dosis cesar la recepción klonidina.

Para la profiláctica del surgimiento ortostaticheskoy las hipotensiones a v/v la introducción klonidina el enfermo debe encontrarse en la posición estando durante la introducción y durante 1.5-2 h después de la introducción.

Por falta del efecto durante los primeros 1-2 días el preparado anulan. La reducción de la acción de sistema del preparado después de instillyatsii tiene que apretar a 1-2 minas por el dedo la esfera del saco lagrimal.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos

Durante el tratamiento debe evitar los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y las reacciones rápidas ideomotores.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: raramente - los hinchazones, la bradicardia; a v/v la introducción es posible ortostaticheskaya la hipotensión.

Por parte del sistema digestivo: el descenso de la secreción gástrica, la sequedad en la boca; raramente - la cerradura.

De la parte TSNS y el sistema periférico nervioso: el sentimiento del cansancio, la somnolencia, la demora de la velocidad de las reacciones mentales y motoras; raramente - la nerviosidad, la inquietud, la depresión, el vértigo, parestezii.

Por parte del sistema reproductivo: raramente - el descenso libido, la impotencia.

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor.

Otros: zalozhennost de la nariz.

Las reacciones locales: la sequedad de la conjuntiva, el picor o el quemazón en los ojos.


La interacción con otros medios medicinales:

A los pacientes que reciben adrenoblokatory beta, en caso de la anulación súbita klonidina probablemente aumento agudo el INFIERNO. Creen que esto es vinculado al aumento del contenido kateholaminov en la sangre que circula y su reforzamiento vazokonstriktornogo las acciones.

A la aplicación simultánea de los anticonseptivos hormónicos es posible para uso interno el reforzamiento sedativnogo las acciones klonidina.

A la aplicación simultánea tritsiklicheskih de los antidepresivos (incluido imipramina, klomipramina, dezipramina) se disminuye antigipertenzivnoe la acción klonidina.

A la aplicación simultánea con klonidinom es posible el aumento de la duración de la acción vekuroniya.

A la aplicación simultánea con el verapamilo hay un mensaje del desarrollo del bloqueo del corazón el paciente con la hipertensión arterial.

Creen que klonidin aplasta la producción subida kateholaminov, que surge a consecuencia de la hipoglicemia, y, por consiguiente, los síntomas de la hipoglicemia (la taquicardia, palpitatsiya, la hidradenitis subida), que son condicionados por el impacto kateholaminov. Además, hay unos mensajes de lo que klonidin sube el contenido de la glucosa en la sangre, aparentemente, a expensas de la reducción de la secreción de la insulina. Es necesario tenerlo en cuenta a la aplicación simultánea de la insulina.

Durante el tránsito de la recepción klonidina al captopril antigipertenzivnoe la acción último se desarrolla poco a poco. En caso de la anulación súbita klonidina a los pacientes que reciben el captopril, el probablemente aumento agudo el INFIERNO.

Hay unos mensajes de la reducción de la eficiencia levodopy y piribedila los pacientes con la enfermedad de Parkinson.

A la aplicación simultánea con prazozinom es posible el cambio antigipertenzivnogo las acciones klonidina.

A la aplicación simultánea del propranolol, atenolola se desarrolla aditivo gipotenzivnyy el efecto, sedativnoe la acción, la sequedad en la boca.

A la aplicación simultánea con tsiklosporinom hay un mensaje del aumento de la concentración tsiklosporina en el plasma de la sangre.


Las contraindicaciones:

La hipotensión arterial, la aterosclerosis expresada de los vasos del cerebro, obliteriruyuschie las enfermedades de las arterias periféricas, expresado sinusovaya la bradicardia, SSSU, el AV-bloqueo de II y III grado, kardiogennyy el choque, la depresión (incluido en la anamnesia), la aplicación simultánea tritsiklicheskih de los antidepresivos, la aplicación simultánea del etanol y otros medios, que ejercen el impacto depresivo en TSNS, el embarazo, el período de la lactación, la sensibilidad excesiva a klonidinu.


La sobredosis:

Los síntomas:
- La somnolencia, mioz (el estrechamiento expresado de las pupilas);
- La bradicardia, el vómito continuo, kserostomiya;
- La opresión de la respiración (hasta ap-noe);
- La infracción de la conciencia, el colapso;
- El descenso o el aumento de la presión arterial (oso-benno a los adolescentes);
- La ampliación del complejo QRS, la hipotermia;
- Es posible la demora atrio-ventrikulyarnoy de la conductibilidad y el síndrome temprano repolyarizatsii.

El tratamiento: la terapia sintomática (infuziya los líquidos, a expresado de-pressii del sistema nervioso central o apnoe – 2 – 4 mg naloksona intravenosamente, a no repiten).
En calidad de específico antidota puede ser usado esto: 1 mg tolazolina a la introducción intravenosa o 50 mg al destino dentro ella-tralizuyut el efecto de 0,6 mg klonidina.


Las condiciones del almacenaje:

La lista №1 de las sustancias PKKN (pastilla) enérgicas. Guardar en protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 30 zs.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 piezas de las pastillas - el embalaje yacheykovye de contorno (5) - los paquetes de cartón.
Por 50 piezas de las pastillas - los bancos del cristal oscuro (1) - los paquetes de cartón.



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