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medicalmeds.eu Los medicamentos El medio vazodilatiruyuschee – el nitrato. La Nitroglicerina

La nitroglicerina

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El productor: la sociedad por acciones "Самарамедпром" Rusia

El código de la central telefónica automática: C01DA02

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. El spray.

Las indicaciones: la Estenocardia.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 0,4 mg de la nitroglicerina.

La sustancia auxiliar: el etanol 95 % (en forma de 1 % de la solución).




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La nitroglicerina - orgánico azotsoderzhaschee la unión con preponderante venodilatiruyuschim por la acción. Los efectos de la nitroglicerina son condicionados por su capacidad de liberar de la molécula el óxido del nitrógeno que es natural endotelialngm relaksiruyuschim el factor. El óxido del nitrógeno sube la concentración intracelular cíclico guanozinmonofosfatazy que previene la penetración de los iones del calcio en gladkomyshechnye las jaulas y llama su debilitación. La debilitación de los músculos llanos de la pared vascular llama la ampliación de los vasos que baja el regreso venoso al corazón (el precargamento) y la resistencia del círculo grande las circulaciones de la sangre (postcargamento). Esto reduce el trabajo del corazón y la necesidad del miocardo del oxígeno. La ampliación de los vasos coronarios mejora la hemorragia coronaria y contribuye a su nueva distribución en la esfera con la circulación de la sangre bajada que aumenta la entrega del oxígeno en el miocardo.

La reducción del regreso venoso lleva al descenso de la presión del relleno, el mejoramiento de la circulación sanguínea de las capas subendocardíacas, el descenso de la presión en el círculo pequeño de la circulación de la sangre y regressii de los síntomas al hinchazón fácil. La nitroglicerina ejerce el impacto central que frena en simpatichesky el tono de los vasos, oprimiendo el componente vascular de la formación del síndrome doloroso. La nitroglicerina relaja también gladkomyshechnye las jaulas de los bronquios, mochevyvodyaschih de las vías, la vesícula biliar, los conductos hepáticos, el esófago, el intestino delgado y gordo, también sus esfínteres. La acción de la Nitroglicerina a sublingvalnom la aplicación comienza rápidamente, el efecto se desarrolla durante 1-1.5 minutos y dura alrededor de 30 minutos.


Las indicaciones:

La estenocardia (el atropello y la profiláctica de los ataques, incluso ante el cargamento físico).


El modo de la aplicación y la dosis:

Se recomienda aplicar el preparado según indicación médica para evitar las complicaciones. A los primeros indicios del ataque de la estenocardia, depende del peso, introducir la Nitroglicerina del modo siguiente: es deseable en la posición "estando" 0.4-0.8 mg (1-2 dosis) por medio de la presión de la válvula que dosifica ponen en o bajo la lengua, a la demora de la respiración con los intervalos en 30 sek; después de esto cerrar la boca para algunos segundos. En caso necesario - la introducción repetida, pero no más 1.2 mg (3 dosis) durante 15 minutos.

En caso necesario para el atropello del ataque de la estenocardia aplican repetidamente con 5-minutnimi por los intervalos.

Si después de la recepción de tres dosis medidas durante 15 minutos del alivio no ha comenzado, es necesaria la consulta del médico.

Con el objetivo profiláctico es introducida 1 dosis 5-10 minutos antes del cargamento supuesto o el estrés.

Ante el uso el embalaje no sacudir, tener a la pulverización verticalmente, directamente ante él. Después de cada pulverización de la compañías cerrar, en seguida no tragar.

La dosis superior sencilla: 3 dosis. Cada presión de la válvula que dosifica produce una dosis (0.4 mg de la nitroglicerina) en forma del spray del balón. En ningún caso aspirar el spray. Ante la primera aplicación del balón debe rellenar la bomba que dosifica por medio de la desaparición del manguito protector y la presión de la válvula que dosifica algunas veces antes de la aparición del spray. Después de la no utilización larga del balón puede surgir la necesidad del relleno repetido de la bomba.


Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. La aplicación de la Nitroglicerina al embarazo y durante la alimentación de pecho exige la comparación escrupulosa del riesgo y la utilidad y debe es pasado bajo la observación rigurosa médica.

La separación de la nitroglicerina en la leche materna no es establecida.

La aplicación a los niños. Es contraindicado a los niños hasta 18 años.

Aplicar con la precaución a ortostaticheskoy las hipotensiones, la hemorragia cerebral hemorrágica, la insuficiencia pesada renal y/o de hígado, tireotoksikoze, el abuso el alcohol, la epilepsia, la lesión craneal-cerebral, zakrytougolnoy al glaucoma (el riesgo del aumento vnutriglaznogo las presiones), la jaqueca, la anemia pesada.

La atención especial y la observación es necesaria a la terapia de los pacientes inclinados al desarrollo ortostaticheskoy de la hipotensión, también en existencia de la presión subida intracraneal. La sensibilidad a los nitratos a los pacientes diferentes puede fuerte variar que debe tomar en consideración en la elección de la dosificación. El aumento de la dosis puede llamar la tolerancia al preparado (la habituación). El preparado contiene el alcohol que es importante para los pacientes con las infracciones de la función del hígado, el abuso el alcohol, la epilepsia, la lesión craneal-cerebral y otras enfermedades del sistema nervioso central, también las mujeres embarazadas y los niños.

La nitroglicerina puede reforzar los efectos de otros preparados. Si la vaguedad de la vista o la sequedad en la boca se conserva o es expresada fuerte, el tratamiento debe ser cesado.

El uso de las bebidas alcohólicas durante la aplicación del preparado es rigurosamente prohíbido.

Durante el tratamiento es necesario abstenerse de la conducción de autotransporte y las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

La instrucción de los rasgos de la acción del medicamento a la primera recepción o a su anulación: no Hay noticias.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: el vértigo, el dolor de cabeza, la taquicardia, el calor, el descenso de la presión arterial; raramente (especialmente a la sobredosis) - ortostatichesky el colapso, la cianosis, por el descenso expresado de la presión arterial el preparado puede reforzar los síntomas de la estenocardia (la reacción paradójica a los nitratos). Se observa A veces el colapso con bradiaritmiey y la pérdida de la conciencia.

Por parte del sistema digestivo: la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal, es raro - la náusea, el vómito, abdominalnaya el dolor.

Por parte del sistema nervioso central: la debilidad, es raro - la inquietud, psihoticheskie las reacciones, el atascamiento, la desorientación.

Las reacciones alérgicas: raramente - la eflorescencia de la piel, el picor, eksfoliativnyy la dermatitis.

Las reacciones locales: la hiperhemia de la piel, el quemazón bajo la lengua.

Otros: raramente - la vaguedad de la vista, la hipotermia, metgemoglobinemiya.


La interacción con otros medios medicinales:

La nitroglicerina puede reforzar los efectos de otros preparados.


Las contraindicaciones:

·kollaps;
·shok;
·vozrast hasta 18 años (la ausencia de los datos suficientes clínicos);
·odnovremennoe la aplicación de los inhibidores fosfodiesterazy del quinto tipo ФДЭ-5 (incluido sildenafila, vardenafila, tadalafila y otros inhibidores ФДЭ-5);
·tyazhelaya la hipotensión arterial (sistolicheskoe la presión arterial más abajo de 90 mm hg);
·kardiogennyy el choque (si no son pasadas las medidas del mantenimiento de la presión final diastólica);
·stenokardiya, llamado hipertrófico obstruktivnoy kardiomiopatiey;
·konstriktivnyy la pericarditis;
·tamponada del pericardio;
·ostryy el infarto del miocardo y la insuficiencia cardíaca crónica con la presión baja del relleno del ventrículo izquierdo;
·tyazhelyy la estenosis aórtico y/o la valva mitral, la hipertensión primaria neumónica (ya que la hiperhemia insuficientemente zonas ventiladas alveolares pueden llevar a la hipoxia);
·lyuboe el estado vinculado al aumento de la presión intracraneal;
·povyshennaya la sensibilidad a los nitratos.



Las condiciones del almacenaje:

En el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 15 °s, a una gran distancia de fuego. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta


El embalaje:

Los frascos del volumen de 10 ml de la solución (200 dosis) con la bomba mecánica que dosifica en los paquetes de cartón.



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