La hipertensión
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La descripción:
La hipertensión (essentsialnaya la hipertensión) — la enfermedad crónica, que indicio básico clínico es el aumento largo y resistente de la presión arterial (la hipertensión).
Los síntomas de la Hipertensión:
La hipertensión surge habitualmente a la edad de 30-60 años, pasa crónicamente con los períodos de la agravación y el mejoramiento. La fase I (fácil) es caracterizada por las elevaciones el INFIERNO dentro de los límites de 160-180/95-105 mm hg Este nivel es inestable, durante el descanso se normaliza poco a poco. Molestan el dolor y los zumbidos en la cabeza, el sueño malo, el descenso de la capacidad de trabajo intelectual. De vez en cuando - el vértigo, la hemorragia de la nariz. La fase II (media) - un nivel más alto y estable el INFIERNO (180-200/105-115 mm hg en la tranquilidad). Crecen los dolores de cabeza y en el espacio cardíaco, el vértigo. Son posibles las crisis hipertónicas (las elevaciones súbitas y considerables el INFIERNO). Hay unos indicios de la derrota del corazón, el sistema nervioso central (las infracciones pasajeras de la circulación de la sangre cerebral, las hemorragias cerebrales), el cambio el fondo del ojo, el descenso de la hemorragia en los riñones. La fase SH (pesado) - unos surgimientos más frecuentes de los accidentes vasculares (las hemorragias cerebrales, los infartos). El INFIERNO alcanza 200-230/115-130 mm hg La normalización independiente de ello no es. Tal cargamento a los vasos llama los cambios irreversibles en la actividad del corazón (la estenocardia, el infarto del miocardo, la insuficiencia cardíaca, la arritmia), el cerebro (las hemorragias cerebrales, la encefalopatía), el fondo del ojo (la derrota de los vasos de la retina - retinopatii), los riñones (la baja de la hemorragia en los riñones, el descenso klubochkovoy las filtraciones, la insuficiencia crónica renal).
El reconocimiento es pasado a los datos de la definición sistemática el INFIERNO, la revelación de los cambios característicos el fondo del ojo, el electrocardiograma. La hipertensión es necesario distinguir de las hipertensiones secundarias arteriales de los riñones (sintomáticos), que surgen a las enfermedades, los vasos renales, los órganos endocrinos (la enfermedad De Itsenko-Kushinga, la acromegalia, primario aldosteronizm, tireotoksikoz), los desajustes de la circulación de la sangre (la aterosclerosis de la aorta, la insuficiencia de las válvulas de la aorta, completo predserdno-zheludochkovaya el bloqueo, koark-tatsiya las aortas).
Las causas de la Hipertensión:
* La disposición genética: aproximadamente cerca de 50 % de los enfermos hay una disposición hereditaria a EG, condicionado por la mutación en los genes angiotenzinogena, los receptores de la angiotensina II, angiotenzinprevraschayuschego del fermento, renina, aldosteronsintetazy, β-sub'edinitsy amiloridchuvstvitelnyh de los canales de sodio del epitelio renal etc.
* El fumar: baja endotely-dependiente vazodilyatatsiyu, sube la actividad simpaticheskogo del departamento del sistema nervioso, es el factor del riesgo del desarrollo ishemicheskoy las enfermedades del corazón.
* El consumo sobrante de la sal común: el exceso del sodio aumenta el volumen de la sangre que circula, llama el hinchamiento de las paredes de las arteriolas, sube la sensibilidad de la pared vascular a sosudosuzhivayuschim a los factores.
* El ingreso insuficiente con el agua y la comida del calcio y el magnesio, los microelementos y las vitaminas
* El abuso el alcohol
* La obesidad, la masa sobrante del cuerpo
* La actividad baja física, gipodinamiya
* Las situaciones psico-emocionales estresantes
* La aparición de la hipertensión arterial depende de la edad de la persona. A la edad joven, en general, - por el fumar, la alcoholización, las drogas, vertebrobazilyarnoy de la insuficiencia, las anomalías connaturales de los vasos, los riñones, las cápsulas suprarrenales, la hipófisis. En edad adulta - a expensas de la masa sobrante del cuerpo, los cargamentos nerviosos-mentales o las enfermedades llevadas con la derrota del corazón, los vasos, los riñones. Y de edad después de 40 años es casi siempre el resultado de la derrota esclerosa de los vasos.
El tratamiento de la Hipertensión:
* La renuncia del fumar
* La normalización de la masa del cuerpo
* El aumento de los cargamentos físicos
* El descenso del consumo de la sal común hasta 5 g/sut
* El aumento del consumo de la comida vegetal, la reducción del consumo de las grasas animales, el aumento en la ración del potasio, el calcio que contienen en hortalizas, las frutas, cereal, y el magnesio que contiene en los productos de leche;
* El descenso del consumo de las bebidas alcohólicas
La terapia medicamentosa:
En la actualidad para la terapia AG son recomendados antigipertenzivnye los preparados:
* Los diuréticos (diuréticos),
* α y β-adrenoblokatory,
* Los antagonistas del calcio (la añadidura del magnesio),
* Los inhibidores APF,
* Los antagonistas de los receptores a la angiotensina II,
* Los agonistas imidazolinovyh de los receptores.
