Rifabutin
El productor: la sociedad por acciones "Фармасинтез" Rusia
El código de la central telefónica automática: J04AB04
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 150 mg rifabutina.
El antibiótico semisintético del espectro ancho de la acción, activo contra mikobaktery.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Rifabutin - el antibiótico semisintético del espectro ancho de la acción, que se refiere al grupo ansamitsinov. Es eficaz en la relación vnutrikletochno y vnekletochno de los microorganismos situados. Es selectivo aplasta el ADN-dependiente RNK-polimerazu de las bacterias. Ejerce la influencia bactericida. De 5 hasta 15 % de las stockvacunas Mycobacterium tuberculosis, rezistentnyh a rifampitsinu, son sensibles a rifabutinu que indica a la resistencia incompleta cruzada entre estos antibióticos. Es activo también respecto a no tísico mikobaktery, incluyendo M avium complex (MAC) y muchos grampolozhitelnyh de los microorganismos. A la monoterapia se desarrolla rápidamente la estabilidad.
Farmakokinetika. Rifabutin se absorbe rápidamente del tracto intestinal. Cmax alcanza aproximadamente en 2-4 horas después de la recepción dentro. El nivel del preparado en el plasma es apoyado más arriba mínimo ingibiruyuschey las concentraciones (MIK) para M tuberculosis hasta 30 h del momento de la recepción. Rifabutin penentra bien dentro de las jaulas de los órganos distintos y las telas, penentra a través de GEB (la concentración en SMZH compone cerca de 50 % de la concentración en el plasma). Una alta concentración intracelular juega, es probable, el papel clave en el mantenimiento de la alta eficiencia rifabutina respecto a M tuberculosis. metaboliziruetsya en el hígado con la formación inactivo metabolitov. Desaparece por los riñones en el tipo metabolitov (53 %) y con la hiel (30 %). El período de la semideducción compone 35-40 h.
Las indicaciones:
La tuberculosis pulmonar crónico polirezistentnyy, llamado rifampitsin-rezistentnymi por las stockvacunas Mycobacterium tuberculosis (como parte de la terapia combinada). Las infecciones (como localizado, y disseminirovannye las formas), llamado Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium (incluido situado vnutrikletochno), Mycobacterium xenopi etc. las bacterias atípicas (incluido a los pacientes con la inmunodeficiencia con la cantidad de los CD4-linfocitos 200/mkl y más abajo) - el tratamiento (como parte de la terapia compleja) y la profiláctica (monoterapia).
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, 1 vez en el día, independientemente de la recepción de la comida. A la tuberculosis de nuevo diagnosticada neumónica - 150-300 mg/sut, durante 6 meses A crónico polirezistentnom la tuberculosis pulmonar - 300-450 mg/sut, hasta 6 meses del momento de la recepción de la siembra negativa. En la combinación con otros preparados: a no tísico mikobakterialnoy las infecciones - 450-600 mg/sut, hasta 6 meses del momento de la recepción de la siembra negativa. La profiláctica de la infección a los pacientes con immunodepressiey - 300 mg/sut. A KK más abajo de 30 ml/minas la dosis bajan a 50 %. A las infracciones moderadas de la función del hígado y/o los riñones no es necesario a la corrección de la dosis.
Los rasgos de la aplicación:
Debe observar la precaución al destino rifabutina a los pacientes con la insuficiencia pesada renal/de hígado. Durante el tratamiento es necesario periódicamente controlar el número de los leucocitos, trombotsitov en la sangre periférica, la actividad de los fermentos "de hígado". Puede dar el color krasnovato-anaranjado a la orina, la piel y sekretiruemym a los líquidos. A los pacientes que acepta el preparado, no debe llevar las lentillas por la posibilidad de su coloración en el color anaranjado.
Los efectos secundarios:
De la parte ZHKT, el hígado: la náusea, el vómito, el cambio del gusto, la diarrea, el dolor en el vientre, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, la ictericia.
Por parte del sistema de la hematopoyesis: la leucopenia, trombotsitopeniya, la anemia.
Por parte del sistema skeletno-muscular: artralgiya, mialgiya.
Las reacciones alérgicas: la fiebre, la eflorescencia, es raro - eozinofiliya, bronhospazm, el choque anafiláctico, uveit.
La interacción con otros medios medicinales:
Acelera el metabolismo LS (indutsiruet los fermentos de la familia del citocromo Р4503А y por lo tanto puede influir en farmakokinetiku) en el hígado que puede exigir el aumento de la dosificación de tales medios medicinales. Flukonazol y klaritromitsin suben la concentración del preparado en el plasma (a la recepción simultánea con klaritromitsinom la dosis diaria reducen hasta 300 mg).
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad (incluido a rifampitsinu). En relación a la experiencia insuficiente clínica de la aplicación a las madres embarazadas, que dan de comer y los niños, rifabutin no debe aplicarse cerca de estos grupos de los enfermos.
La sobredosis:
Los síntomas: el reforzamiento de los efectos secundarios. El tratamiento: el lavado del estómago, la terapia sintomática, el destino de los diuréticos.
Las condiciones del almacenaje:
A la temperatura interior en el lugar, protegido de luz.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las cápsulas de 150 mg, en polimérico el banco №100.
