La coarctación de la aorta

La descripción:

La coarctación de la aorta — el defecto connatural del corazón que se manifiesta segmentarnym el estrechamiento del claro de la aorta.

Los síntomas de la Coarctación de la aorta:

Es clínico, la enfermedad se manifiesta por el aumento el INFIERNO en las arterias de la mitad superior del cuerpo y su descenso en las arterias de las extremidades inferiores. Al estrechamiento bastante expresado, se nota la pulsación en la cabeza, el dolor de cabeza, es más raro la náusea, el vómito, la infracción de la vista.

Como resultado de la falta de la circulación sanguínea de la mitad inferior del cuerpo se observa el entumecimiento de las extremidades inferiores, el peso, la debilidad a la marcha, el descenso de la presión arterial a su medida en los pies. En relación a esto, en caso de la hipertensión de la etiología no clara es necesario medir la presión arterial en las manos y en los pies. Habitualmente al mismo tiempo están determinados nerezko los indicios expresados de la hipertrofia y la ampliación del ventrículo izquierdo, acerca de pequeño sistolichesky el ruido en segundo-cuarto mezhrebere cerca del borde del esternón y detrás entre las espátulas. Los niños tener hacerse el primer indicio una ausencia (debilidad) de la pulsación sobre la arteria femoral (en el foso inguinal).

La coarctación de la aorta puede también ser testimoniada por la presencia kollateraley en forma de aumentado en el volumen y las arterias pulsativas intercostales, vistas por el ojo. Pueden observarse también las complicaciones en forma de las hemorragias en el cerebro por razones de la hipertensión arterial.

Las causas de la Coarctación de la aorta:

La coarctación de la aorta compone 7,5 % de todos los defectos connaturales a los recién nacidos y a la edad temprana infantil. El defecto se encuentra en 2—2,5 veces más a menudo a los hombres, que a las mujeres. La enfermedad en 60–70 % de los casos se combina con otros defectos connaturales del corazón a los lactantes; en 70 % de los casos — con nezarascheniem Botallova de la acequia, en 60–70 % — con tubulyarnoy por la hipoplasia del arco y el istmo de la aorta, en 53 % — con el defecto mezhzheludochkovoy los tabiques, en 14 % — con la estenosis de la aorta, en 3–5 % — con los defectos de la valva mitral, en 6 % — con la hipoplasia de los departamentos izquierdos del corazón. Cerca de 26 % de los niños se revelan otros pesado ekstrakardialnye las anomalías del desarrollo, 14 % de que no se someten al tratamiento.

El tratamiento de la Coarctación de la aorta:

El 29 de octubre 1944 médico sueco de Klarens Krafoord (angl. Clarence Crafoord) por primera vez en el mundo ha hecho la operación de la eliminación de la coarctación de la aorta al muchacho de 12 años y, más tarde, al granjero de 27 años. El cirujano Alfredo Blelok americano (angl. Alfred Blalock) en 1944, estudiando la coarctación de la aorta a los animales, ha cumplido la anastomosis podklyuchichno-aórtica, primera en el mundo, al perro. Esta técnica de la ejecución de la operación luego era usada en la clínica Meyo en 1947 por el cirujano Klagettom americano (angl. Clagett) al paciente con la coarctación extendida por toda la aorta.

El tratamiento moderno de la enfermedad - quirúrgico, la terapia conservadora facilita sólo la corriente de la enfermedad, pero no cesa su desarrollo y no elimina la causa de la enfermedad.