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medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema. Los antibióticos Beta-laktamnye. TSefalosporiny III generaciones. Tsefoperaboly

TSefoperaboly

Препарат Цефоперабол®. ООО "АБОЛмед" Россия


El productor: SA "АБОЛмед" Rusia

El código de la central telefónica automática: J01DA32

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Los polvos para la preparación de la solución para las inyecciones.

Las indicaciones: Las infecciones de las vías superiores respiratorias. Las infecciones de las vías inferiores respiratorias. La peritonitis. La colecistitis. Holangit. La septicemia. La meningitis. Endometrit. La gonorrea. Piodermiya. El período postoperacional.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 0,5 g, 1,0 g, 2,0 g tsefoperazona de la sal de sodio (en el recuento en tsefoperazon).
 
El antibiótico tsefalosporinovyy de III generación para parenteralnogo las introducciones. Funciona bakteritsidno, violando la síntesis de la pared celular de los microorganismos. Posee el espectro ancho de la acción.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El antibiótico tsefalosporinovyy de III generación para parenteralnogo las introducciones. Funciona bakteritsidno, violando la síntesis de la pared celular de los microorganismos. Posee el espectro ancho de la acción.


Es activo en la relación grampolozhitelnyh de los microorganismos - Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis (las stockvacunas, produtsiruyuschie y no produtsiruyuschie penitsillinazu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (el estreptococo hemolítico beta del grupo A), Streptococcus agalactiae (la stockvacuna hemolítica beta del grupo), Enterococcus faecalis, muchas otros stockvacunas hemolítico beta Streptococcus spp.; гpaмотрицательных de los microorganismos - Escherichia coli, Klebsiella spp. (Incluyendo Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (las stockvacunas, produtsiruyuschie y no produtsiruyuschie laktamazy beta), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Serratia spp. (Incluido Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., muchas stockvacunas Pseudomonas aeruginosa y Pseudomonas de otros tipos, algunas stockvacunas Acinetobacter spp. Neisseria gonorrhoeae (las stockvacunas, produtsiruyuschie y no produtsiruyuschie laktamazy beta), Neisseria meningitides, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; los microorganismos anaerobios - grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de los micrococos (incluyendo Peptococcus, Peptostreptococcus y Veilloneilla spp.), grampolozhitelnyh sporo - y nesporoobrazuyuschih de los anaerobios (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) y gramotritsatelnyh de los anaerobios (incluyendo Fusobacterium spp., muchas stockvacunas Bacteroides fragilis y otros de las stockvacunas Bacteroides spp., Prevotella spp.).

Farmakokinetika. El enlace con los proteínas del plasma - 82-93 %. El tiempo del logro de la concentración máxima (Tmax) después de la introducción intramuscular - 1-2 h, después de intravenoso - en el fin infuzii. La concentración máxima (Сmax) en el suero después de la introducción intramuscular (1) - 65-75 mkg/ml, después de la introducción una sola vez intravenosa (1) - 153 mkg/ml. Cmax en la orina después de la introducción intramuscular e intravenosa (1) - 1000 mkg/ml.


Alcanza las concentraciones terapéuticas en las telas y los líquidos del organismo: peritonealnaya, el líquido ascítico y el líquido cerebroespinal (a la meningitis), la orina, la hiel, la pared de la vesícula biliar, fácil, la expectoración, las amígdalas palatinas y la membrana mucosa de los senos, la aurícula, el riñón, los uréteres, predstatelnaya del hierro, los huevos, matka, las trompas de Falopio, el hueso, la sangre del cordón umbilical y el líquido amniótico.


El volumen de la distribución de 0,14-2,0 l/kg. El período de la semideducción (Tl) - 1,6-2,4 h, independientemente del modo de la introducción, 2,8-4,2 h a la hemodiálisis, 2,2 h - a los recién nacidos y los niños de 2 meses - 11 años. Desaparece con la hiel - 70-80 %, los riñones - 20-30 % en el tipo no cambiado. A los pacientes con la función violada del hígado y la obstrucción zhelchevyvodyaschih de las vías de Tl - 3-7 h, la deducción con la orina - 90 % y más. Hasta a las derrotas pesadas del hígado en la hiel son alcanzadas las concentraciones terapéuticas, y Tl se alarga solamente en 2-4 veces.
 
A los pacientes con la insuficiencia renal y de hígado puede kumulirovat.


Las indicaciones:

- Las infecciones bacteriales de las vías superiores e inferiores respiratorias;
- Las infecciones mochevyvodyaschih de las vías;
- abdominalnye las infecciones (la peritonitis, la colecistitis, holangit etc.);
- La septicemia;
- La meningitis;
- Las infecciones de la piel y las telas suaves;
- Las infecciones de los huesos y las articulaciones;
- Las enfermedades infecciosas-inflamatorias de los órganos del perol pequeño (incluido endometrit);
- La gonorrea y otras infecciones de las vías sexuales;
- La profiláctica de las complicaciones infecciosas a abdominalnyh, ginecológico, kardiovaskulyarnyh y las operaciones ortopédicas.


El modo de la aplicación y la dosis:

Intravenosamente e intramuscularmente. Por el adulto - en la dosis media diaria 2-4 g, dividido en 2 introducciones con el intervalo 12 h. A la corriente pesada de las infecciones la dosis puede ser aumentada hasta 12 g en el día: por 2-4 g cada 8 h, o 3-6 g cada 12 h. El tratamiento puede ser comenzado antes de la recepción de los resultados de la investigación de la sensibilidad de los microorganismos. A no complicado gonokokkovom uretrite - intramuscularmente en la dosis de 500 mg.

La profiláctica de las complicaciones postoperacionales: por 1 g o 2 g v/v por 30-60 minas antes del comienzo de la operación, con la introducción ulterior repetida cada 12 h (en la mayoría de los casos durante no más 24). A las operaciones con el riesgo subido de la infectación (por ejemplo, las operaciones en kolorektalnoy las esferas), a las operaciones sobre el corazón abierto o protezirovanii de las articulaciones la aplicación profiláctica puede continuar durante 72 h después de la terminación de la operación.
Por el enfermo con la velocidad klubochkovoy las filtraciones más abajo de 18 ml/minas, o la creatinina son más altas 3,5 mg/dl - no más 4 g en el día. A los enfermos con la insuficiencia pechenochno-renal - no más 2 g en el día. A la insuficiencia aislada de hígado del descenso de la dosis no es necesario, si el paciente no recibe la dosis máxima, porque kompensatorno crece renal ekskretsiya del preparado hasta 90 % y más.

A los niños - en las dosis diarias de 50 hasta 200 mg/kg en 2-3 recepciones (cada uno 8-12); por el recién nacido (menos de 8 días) dividen la dosis diaria de 50-200 mg/kg en 2 recepciones e introducen cada 12 h.

A los niños de la edad temprana y los niños con las infecciones pesadas, incluso la meningitis bacterial, las dosis diarias, hasta 300 mg/kg, se aplican sin complicaciones.

Las reglas de la preparación de la solución y la introducción.
La introducción intramuscular. Para la preparación de las soluciones para la introducción intramuscular pueden usarse los disolventes siguientes:
  - El agua para las inyecciones;
  - 0,9 % la solución del sodio del cloruro;
Que añaden a 1 g tsefoperazona en el volumen de 3 ml. Durante el uso lidokaina del hidrocloruro (¡por falta de la alergia en local anestetiki!) la solución preparan en dos etapas: para el cultivo primario a 1 g tsefoperazona añaden el agua para las inyecciones en las cantidades indicadas más abajo, y el frasco sacuden antes de la disolución completa de los polvos; a la solución recibida añaden la cantidad necesaria de 2 % de la solución lidokaina del hidrocloruro y mezclan. La concentración aproximada lidokaina en la solución preparada - 0,5 %.

  1 etapa: el volumen del agua para 
De las inyecciones
2 etapa: el volumen de 2 % de la solución 
lidokaina
Para la recepción de la solución
tsefoperazona 250 mg/l
2,6 ml 0,9 ml
Para la recepción de la solución
tsefoperazona 330 mg/l
1,8 ml 0,6 ml

La solución recibida introducen profundamente intramuscularmente en las partes del cuerpo con la capa expresada muscular (el cuadrante verhne-exterior de la nalga o la superficie lateral de la cadera).

La introducción intravenosa. Las recomendaciones generales. El contenido del frasco disuelven en el agua estéril para las inyecciones o en una de las soluciones siguientes compatibles para v/v las introducciones:
- 5 % la solución dekstrozy;
- 0,9 % la solución del sodio del cloruro;
- La solución de Ringera del lactato;
- 10 % la solución dekstrozy;
- La solución de Normosol R;
- La solución de Normosol De m en 5 % dekstroze;
- La solución de agua que contiene 0,9 % del sodio del cloruro y 5 % de la glucosa.

Para el alivio de la disolución se recomienda usar 5 ml del disolvente en 1 g tsefoperazona. Luego la solución recibida crían complementariamente por una de las soluciones compatibles para v/v las introducciones.

A directo (struynom) la introducción intravenosa la dosis máxima sencilla tsefoperazona para los adultos compone 2 g, para los niños de 50 mg/kg de la masa del cuerpo. Para la preparación de la solución para v/v struynogo las introducciones en el frasco con los polvos secos del antibiótico (1) añaden 10 ml del agua para las inyecciones u otro disolvente compatible. Introducen despacio, durante 3-5 minutos

Para la introducción a gotas intravenosa 1 g tsefoperazona disuelven en 5 ml del agua estéril para las inyecciones, la solución recibida añaden a 20-100 ml compatible infuzionnogo de la solución. La duración de la introducción depende del volumen de la solución puede componer 10-30 minutos y más.

Las soluciones svezheprigotovlennye tsefoperazona conservan la estabilidad durante 24 horas con la temperatura 25°С


Los rasgos de la aplicación:

Puede aplicarse a la terapia combinada en la combinación con otros antibióticos.


A la aplicación común con aminoglikozidami se recomienda controlar la función de los riñones.


Es necesario fijar el enfermo con la sensibilidad excesiva a penitsillinu, el preparado con la precaución grande, ya que hay una probabilidad de la hipersensibilidad cruzada entre penitsillinami y tsefalosporinami.


En los casos obturatsii de los conductos hepáticos, la enfermedad pesada del hígado o la infracción acompañante de la función de los riñones, puede aparecer la necesidad del cambio del régimen dozirovaniya (cm. La sección «el Modo de la aplicación y la dosis»)


La aplicación larga puede llevar al desarrollo de la estabilidad de los estimulantes.


Durante la aplicación del preparado puede tener lugar lozhnopolozhitelnaya la reacción a la glucosa en la orina con la solución de Benedicto o Felinga.


Durante el tratamiento debe abstenerse de la recepción del etanol - son posibles los efectos semejantes a la acción disulfirama (la hiperhemia de la cutis, los espasmos en la región abdominal, la náusea, el vómito, el dolor de cabeza, el descenso de la presión arterial, la taquicardia, el ahoguío).


A los pacientes que siguen el régimen deficiente o que tienen la infracción de la absorción de la comida (por ejemplo, que sufren mukovistsidozom), también los pacientes que se encuentran durante el largo tiempo en parenteralnom una alimentación, puede surgir el déficit de la vitamina A. Por tal enfermo debe realizarse el control por protrombinovym por el tiempo, y en caso necesario les es mostrado el destino de la vitamina esógena A.

TSefoperaboly no influye sobre la capacidad de dirigir el medio de transporte u otros mecanismos potencialmente peligrosos.


Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, makulopapuleznaya la eflorescencia, la fiebre, eozinofiliya, multiformnaya el eritema, maligno ekssudativnaya el eritema (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), lozhnopolozhitelnaya la prueba directa de Kumbsa.

Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito, la diarrea, la colitis seudomembranosa.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis y el sistema de la hemostasia: tranzitornye la anemia, tranzitornaya neytropeniya (al tratamiento largo), eozinofiliya, el descenso de la hemoglobina y el hematocrito, gipoprotrombinemiya, el aumento protrombinovogo del tiempo.

Los índices de laboratorio: el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz y alcalino fosfatazy, giperkreatininemiya.

Las reacciones locales: a v/v la introducción - la flebitis; a v/m la introducción - el estado enfermizo en el lugar de la introducción.


La interacción con otros medios medicinales:

Simultanearemos con 5 % por la solución dekstrozy, 10 % por la solución dekstrozy, 0,9 % por la solución del sodio del cloruro, laktirovannym por la solución de Ringera, la solución de Normosol R, la solución de Normosol De m con 5 % por la solución dekstrozy, la solución de agua que contiene 0,9 % del sodio del cloruro y 5 % dekstrozy.

Farmatsevticheski es incompatible con aminoglikozidami (a la necesidad de la realización de la terapia combinada tsefoperazonom y aminoglikozidom fijan en forma de la introducción consecutiva fraccionada intravenosa de los preparados, o usan 2 catéteres separados intravenosos).

A la aplicación común con el etanol probablemente el desarrollo disulfiramopodobnyh de las reacciones.

Los anticoagulantes indirectos, la heparina, trombolitiki aumentan el riesgo del surgimiento gipoprotrombinemii, la hemorragia.

A la aplicación común con aminoglikozidami y los diuréticos "de nudos" sube el riesgo del desarrollo nefrotoksichnosti, especialmente a las personas con la insuficiencia renal.

Los preparados que bajan kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración tsefoperazona en la sangre y disminuyen su deducción.



La sobredosis:

Los síntomas: las infracciones neurológicas, incluso los calambres.
El tratamiento: sedativnaya la terapia con la aplicación del diazepam; la hemodiálisis puede contribuir a la deducción tsefoperazona del organismo, si la sobredosis ha pasado al paciente con la infracción de la función de los riñones.


Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 0,5 g y 1 g en los frascos de cristal por la capacidad de 10 ml.

En calidad del disolvente se usa «el Agua para las inyecciones» en las ampollas del volumen de 5 ml.

- 1 frasco con el preparado y la instrucción de la aplicación colocan en el paquete del cartón.

- 1 frasco con el preparado, 1 ampolla con el disolvente y la instrucción de la aplicación empaquetan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla de aluminio barnizado o sin laminilla. Un embalaje de contorno y la instrucción de la aplicación imponen en el paquete del cartón.

- 5 frascos con el preparado empaquetan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla de aluminio barnizado o sin laminilla. Un embalaje de contorno y la instrucción de la aplicación imponen en el paquete del cartón.

- 5 frascos con el preparado en el juego con 5 ampollas del disolvente empaquetan en de contorno yacheykovye los embalajes de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla de aluminio barnizado o sin laminilla. Un embalaje de contorno con el preparado, un embalaje de contorno con el disolvente y la instrucción de la aplicación imponen en el paquete del cartón.



Los preparados análogos

Препарат Цефобоцид. ООО "АБОЛмед" Россия

TSefobotsid

Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema.



Препарат Цефоперус. ООО "АБОЛмед" Россия

TSefoperus

TSefalosporin III generaciones.



TSeperon J

El antibiótico del grupo tsefalosporinov.



Препарат Гепацеф. ООО "АБОЛмед" Россия

Gepatsef

Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema. TSefalosporiny.





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