DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy. Atorvastatin

Atorvastatin

Препарат Аторвастатин. ООО "Изварино Фарма" Россия


El productor: SA "Izvarino Farma" Rusia

El código de la central telefónica automática: С10АА05

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La hipercolesteremia. gipertriglitseridemiya.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 10 mg o 20 mg atorvastatina.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el almidón de maíz prezhelatinizirovannyy, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio el carbonato, el magnesio stearat.

La composición de la envoltura de la pastilla: opadray II blanco (85F18422), (el alcohol polivinílico - 40 %, el titán dioksid - 25 %, el macrogol-3350 - 20.2 %, el talco - 14.8 %).




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El medio Hipolipidemichesky del grupo statinov. Según el principio del antagonismo competitivo la molécula statina comunica con aquella parte del receptor de la coenzima Y, donde se fija GMG-KoA-reduktaza. Otra parte de la molécula statina ingibiruet el proceso de la transformación gidroksimetilglutarata en mevalonat, el producto intermedio en la síntesis de la molécula de la colesterina. Ingibirovanie de la actividad GMG-KoA-reduktazy lleva a una serie de las reacciones consecutivas, en que resultado baja el contenido intracelular de la colesterina y pasa kompensatornoe el aumento de la actividad de los LPNP-RECEPTORES y respectivamente la aceleración del catabolismo de la colesterina (Xc) LPNP.

El efecto Hipolipidemichesky statinov es vinculado al descenso del nivel de Hs general a expensas De Hs-LPNP. El descenso del nivel LPNP es dozozavisimym y tiene no lineal, y el carácter exponencial. El efecto ingibiruyuschy atorvastatina respecto a GMG-KoA-reduktazy aproximadamente a 70 % está determinado por su actividad que circulan metabolitov.

Statiny no influyen sobre la actividad lipoproteico y gepaticheskoy de las lipasas, no prestan el impacto esencial a la síntesis y el catabolismo de los ácidos libres grasos, por eso su impacto al nivel TG de nuevo y es mediato a través de sus efectos básicos por el descenso del nivel De Hs-LPNP. El descenso moderado del nivel TG al tratamiento statinami es vinculado, aparentemente, a la fuerza expresiva remnantnyh (apo) de los receptores en la superficie gepatotsitov, que participan en el catabolismo LPPP, en que composición aproximadamente 30 % TG. En comparación con otros statinami (a la excepción rozuvastatina) atorvastatin llama un descenso más expresado del nivel TG.

Además de gipolipidemicheskogo las acciones, statiny ejercen el impacto positivo a la disfunción endoteliya (doklinichesky el indicio de la aterosclerosis temprana), a la pared vascular, el estado de la ateroma, mejoran reologicheskie las propiedades de la sangre, poseen antioksidantnymi, antiproliferativnymi las propiedades.

Atorvastatin baja el nivel de la colesterina a los enfermos con la hipercolesteremia homocigótica familiar, que no se somete habitualmente a la terapia gipolipidemicheskimi por los medios.

Farmakokinetika. Atorvastatin es absorbido rápidamente de ZHKT. La bioaccesibilidad absoluta baja - cerca de 12 % que es condicionado presistemnym por el claro en la membrana mucosa ZHKT y/o a consecuencia "del primer paso" a través del hígado, principalmente en el lugar de acción.

Atorvastatin metaboliziruetsya con la participación del isofermento CYP3A4 con la formación serie de las sustancias, que son los inhibidores GMG-KoA-reduktazy.

T1/2 Del plasma compone cerca de 14 h, aunque T1/2 del inhibidor de la actividad GMG-KoA-reduktazy compone aproximadamente 20-30 h que es condicionado por la participación activo metabolitov.

La atadura con los proteínas del plasma compone 98 %. Atorvastatin desaparece en forma metabolitov principalmente con la hiel.


Las indicaciones:

La hipercolesteremia primaria a la ineficacia dietoterapii, la hipercolesteremia combinada y gipertriglitseridemiya, geterozigotnaya y la hipercolesteremia homocigótica familiar a la ineficacia dietoterapii.


El modo de la aplicación y la dosis:

El tratamiento pasan en el fondo del régimen estandartizado para los pacientes con la hipercolesteremia. La dosis establecen individualmente, depende del nivel inicial de la colesterina. Aceptan dentro. La dosis inicial compone habitualmente 10 mg de 1 vez/sut. El efecto se manifiesta durante 2 semanas, y el efecto máximo - durante 4 semanas. En caso necesario se puede poco a poco aumentar la dosis con el intervalo de 4 semanas y más. La dosis máxima diaria - 80 mg.


Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. Atorvastatin es contraindicado a la aplicación al embarazo y durante la lactación (la alimentación de pecho).

No sabe, si se separa atorvastatin con la leche materna. Tomando en consideración la posibilidad de los fenómenos indeseables a los lactantes, a la necesidad de la aplicación del preparado durante la lactación debe solucionar el problema del cese de la alimentación de pecho.

Las mujeres de la edad reproductiva durante el tratamiento deben usar los métodos adecuados de la contracepción. Atorvastatin es posible aplicar a las mujeres de la edad reproductiva solamente en caso de que la probabilidad del embarazo muy baja, y la paciente es informada del riesgo posible del tratamiento para el fruto.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado. La contraindicación: las enfermedades del hígado en la fase activa.

Antes de comenzar y durante el tratamiento atorvastatinom, especialmente a la aparición de los síntomas de la derrota del hígado, es necesario controlar los índices de la función del hígado. Al aumento del nivel transaminaz debe controlar su actividad hasta la normalización. Si la actividad AST o ALT, más de en 3 veces que supera la norma, se conserva, se recomienda el descenso de la dosis o la anulación atorvastatina.

La aplicación a los niños. A los niños la experiencia de la aplicación atorvastatina en la dosis hasta 80 mg/sut es limitada.

Las instrucciones especiales. Antes de comenzar y durante el tratamiento atorvastatinom, especialmente a la aparición de los síntomas de la derrota del hígado, es necesario controlar los índices de la función del hígado. Al aumento del nivel transaminaz debe controlar su actividad hasta la normalización. Si la actividad AST o ALT, más de en 3 veces que supera la norma, se conserva, se recomienda el descenso de la dosis o la anulación atorvastatina.

A la aparición en el fondo del tratamiento de los síntomas miopatii debe determinar la actividad KFK. Si el aumento considerable del nivel KFK se conserva, se recomienda bajar la dosis o anular atorvastatin.

El riesgo miopatii durante el tratamiento atorvastatinom sube a la aplicación simultánea tsiklosporina, fibratov, eritromitsina, los preparados antimicéticos que se refieren a azolam, y niatsina.

Hay una probabilidad del desarrollo de las reacciones secundarias siguientes, sin embargo no en todos los casos es establecido el enlace preciso con la recepción atorvastatina: los calambres de los músculos, miozit, miopatiya, paresteziya, la neuropatía periférica, la pancreatitis, la hepatitis, holestaticheskaya la ictericia, la anorexia, el vómito, alopetsiya, el picor, la eflorescencia, la impotencia, la hiperglicemia y la hipoglicemia.

A los niños la experiencia de la aplicación atorvastatina en la dosis hasta 80 mg/sut es limitada.

Con la precaución aplican atorvastatin a los pacientes con el alcoholismo crónico.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso:> 1 % - el insomnio, el vértigo; <1 % - el dolor de cabeza, la astenia, la indisposición, la somnolencia, los sueños terribles, parestezii, la neuropatía periférica, la amnesia, la labilidad emocional, la ataxia, la parálisis del nervio facial, las hipercinesis, la jaqueca, la depresión, la hipoestesia, la pérdida de la conciencia.

Por parte de los órganos de los sentimientos: <1 % - la ambliopía, el sonido en las orejas, la sequedad de la conjuntiva, la infracción de la acomodación, la hemorragia en la envoltura reticular del ojo, la sordera, el glaucoma, parosmiya, la pérdida de las degustaciones, la deformación del gusto.

Por parte del sistema cardiovascular:> 1 % - el dolor en el pecho; <1 % - los golpes del corazón, los síntomas vazodilatatsii, ortostaticheskaya la hipotensión, el aumento el INFIERNO, la flebitis, la arritmia, la estenocardia.

Por parte del sistema de la hematopoyesis: <1 % - la anemia, limfoadenopatiya, trombotsitopeniya.

Por parte del sistema respiratorio:> 1 % - la bronquitis, rinit; <1 % - la neumonía, dispnoe, la agudización de la asma bronquial, la hemorragia nasal.

Por parte del sistema digestivo:> 1 % - la náusea; <1 % - la pirosis, la cerradura o la diarrea, el meteorismo, gastralgiya, el dolor en el vientre, el descenso o el aumento del apetito, la sequedad en la boca, el eructo, la disfagia, el vómito, la estomatitis, ezofagit, glossit, las derrotas erozivno-ulcerosas de la membrana mucosa de la cavidad bucal, el gastroentérito, la hepatitis, bilioso los cólicos, heylit, la úlcera del duodeno, la pancreatitis, holestaticheskaya la ictericia, la infracción de la función del hígado, la hemorragia rectal, la melena, la hemofilia de las encías, tenezmy.

Por parte del sistema kostno-muscular:> 1 % - la artritis; <1 % - el calambre de los músculos de los pies, bursit, tendosinovit, miozit, miopatiya, artralgii, mialgiya, rabdomioliz, krivosheya, el hipertono muscular, kontraktury de las articulaciones, la edematización de las articulaciones, tendopatiya (en algunos casos con la ruptura de los tendones).

Por parte del sistema urogenital:> 1 % - urogenitalnye las infecciones, los hinchazones periféricos; <1 % - la disuria (incluido pollakiuriya, nikturiya, la incontinencia de la orina o la demora de la evacuación urinaria, las ganas imperativas a la evacuación urinaria), leykotsituriya, la nefritis, la hematuria, vaginalnoe la hemorragia, nefrourolitiaz, metrorragiya, la epididimita, el descenso libido, la impotencia, la infracción de la eyaculación.

Las reacciones dermatológicas:> 1 % - alopetsiya, la xerodermia, la fotosensibilización, la hidradenitis subida, la eccema, seboreya, ekhimozy, petehii.

Por parte del sistema endocrino: <1 % - ginekomastiya, mastodiniya.

Por parte del cambio de las sustancias: <1 % - el aumento de la masa del cuerpo, la agudización de la gota.

Las reacciones alérgicas: <1 % - el picor de la piel, la eflorescencia de la piel, la dermatitis de contacto, es raro - la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, el hinchazón de la persona, la anafilaxia, mnogoformnaya ekssudativnaya el eritema (incluido el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), tóxico epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella).

Los índices de laboratorio: <1 % - la hiperglicemia, la hipoglicemia, el aumento syvorotochnoy KFK, albuminuriya.


La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea atorvastatina con digoksinom sube poco la concentración digoksina en el plasma de la sangre.

Diltiazem, el verapamilo, izradipin ingibiruyut el isofermento CYP3A4, que participa en el metabolismo atorvastatina, por eso a la aplicación simultánea con estos bloqueadores de los canales cálcicos es posible el aumento de la concentración atorvastatina en el plasma de la sangre y el aumento del riesgo del desarrollo miopatii.

A la aplicación simultánea itrakonazola sube considerablemente la concentración atorvastatina en el plasma de la sangre, aparentemente, a consecuencia de ingibirovaniya itrakonazolom de su metabolismo en el hígado, que pasa con la participación del isofermento CYP3A4; el aumento del riesgo del desarrollo miopatii.

A la aplicación simultánea kolestipola es posible la reducción de la concentración atorvastatina en el plasma de la sangre, además gipolipidemichesky el efecto se refuerza.

A la aplicación simultánea antatsidy, que contienen el magnesio el hidróxido y el aluminio el hidróxido, bajan la concentración atorvastatina aproximadamente a 35 %.

A la aplicación simultánea tsiklosporina, fibratov (incluido gemfibrozila), los preparados antimicéticos de las derivadas azola, el ácido de nicotina sube el riesgo del desarrollo miopatii.

A la aplicación simultánea eritromitsina, klaritromitsina sube moderadamente la concentración atorvastatina en el plasma, sube el riesgo del desarrollo miopatii.

A la aplicación simultánea etinilestradiola, noretisterona (noretindrona) sube poco la concentración etinilestradiola, noretisterona y (noretindrona) en el plasma de la sangre.

A la aplicación simultánea de los inhibidores proteaz sube la concentración atorvastatina en el plasma de la sangre, porque los inhibidores proteaz son los inhibidores del isofermento CYP3А4.


Las contraindicaciones:

Las enfermedades del hígado en la fase activa, el aumento de la actividad transaminaz los sueros más de en 3 veces no claras geneza, el embarazo, la lactación (la alimentación de pecho), la mujer de la edad reproductiva que no aplican los medios seguros de la contracepción; la sensibilidad excesiva a atorvastatinu.




Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 30 pastillas en de contorno yacheykovyh los embalajes y en los paquetes de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Аторвастерол. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvasterol

El medio Hipolipidemichesky.



Препарат Этсет. ООО "Изварино Фарма" Россия

Etset

Hipoholesterinemichesky y gipotriglitseridemicheskoe el medio. El inhibidor GMG-KoA-reduktazy (Statin).



Препарат Аторвастатин  20 мг. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvastatin 20 mg

El medio Hipolipidemichesky, GMG-KoA-reduktazy el inhibidor.



Препарат Аторис®. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorisy

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Препарат Аторвастатин 10 мг. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvastatin 10 mg

El medio Hipolipidemichesky, GMG-KoA-reduktazy el inhibidor.



Препарат Аторвакор. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvakor

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Препарат Липромак-ЛФ. ООО "Изварино Фарма" Россия

Lipromak-LF

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Препарат Аторвастатин. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvastatin

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Препарат Аторвастатин -ТЕВА. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvastatin-TEVA

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Tulip

Los medios Hipolipidemichesky.



Препарат Липримар®. ООО "Изварино Фарма" Россия

Liprimary

El medio Hipolipidemichesky – el inhibidor GMG-KoA-reduktazy



Препарат Торвакард. ООО "Изварино Фарма" Россия

Torvakard

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.



Препарат Вазоклин. ООО "Изварино Фарма" Россия

Vazoklin

Los medios que influyen sobre el sistema cardiovascular.



Препарат Аторвастатин. ООО "Изварино Фарма" Россия

Atorvastatin

Hipoholesterinemichesky y gipotriglitseridemicheskoe el medio. El inhibidor GMG-KoA-reduktazy (Statin).



Препарат Липтонорм®. ООО "Изварино Фарма" Россия

Liptonormy

El medio Hipolipidemichesky - el inhibidor de GMG KoA-reduktazy.





  • Сайт детского здоровья