Tonzillogennaya kardiomiopatiya
El contenido:
La descripción:
Es los cambios del corazón que surgen a la tonsilitis crónica. Las derrotas tonzillogennye del corazón pueden pasar en forma de así llamado funcional kardiopatii y unos cambios más serios — la distrofia del miocardo y la miocarditis. A todos estos estados los enfermos tienen unos indicios de la tonsilitis expresada inclinada a las agudizaciones frecuentes. La enfermedad surge habitualmente a los jóvenes (principalmente hasta 30 años), más a menudo a las mujeres.
Los síntomas Tonzillogennoy kardiomiopatii:
Los primeros síntomas aparecen en la mayoría de los casos poco a poco, es más raro en el enlace directo con la agudización de la tonsilitis. La queja - más frecuente el dolor en el espacio cardíaco del carácter diverso y la intensidad, a menudo agudo, que pica, no vinculado al cargamento físico. Surge a veces el ahoguío al cargamento, se notan los golpes del corazón, las interrupciones en el trabajo del corazón. Pueden ser otros indicios de la distonia vegetativno-vascular (cm.) También artralgii, no izchezayu-schie de la recepción del ácido acetilsalicílico. A la investigación de objeto en materia de los casos no encuentran prácticamente desviaciones cualesquiera so.storony del corazón y laooratornyh de los índices (funcional kardiopatiya). Otros enfermos tener ser largo subfebrilitet, la inclinación a la taquicardia, unas hipotensiones, la diástole insignificante a la izquierda, priglushennost de los tonos, pequeño sistolichesky el ruido sobre la parte superior del corazón, los desplazamientos insignificantes de los índices separados de laboratorio usados para la definición de la actividad del proceso reumático (el aumento SOE, la leucocitosis, el aumento de los créditos de la antistrepto-lisina Sobre, antistreptogialuronidazy, el proteína S-de reacción, difenilaminovoy las pruebas). Todo esto es característico para tonzillogennoy las distrofias del miocardo, que pasa los años sin progresión grande y el desarrollo de la insuficiencia cardíaca. A tonzillogennom la miocarditis los síntomas de la derrota del sistema cardiovascular son expresados más bruscamente, que a la distrofia del miocardo. Además de la taquicardia, la sordera de los tonos del corazón, sistolicheskogo del ruido, pueden ser también los cambios claros en EKG en forma de las infracciones de la conductibilidad, ekstrasistolii, los cambios del segmento ST, el diente de T.Nalichie del proceso inflamatorio se confirma un cambio más claro de las pruebas de laboratorio.
La diagnosis diferencial mencionado tonzillogennyh de las derrotas del corazón con que pasa con indolencia primario revmokarditom es muy difícil con frecuencia y debe fundarse en el análisis complejo de los datos clínicos, de laboratorio e instrumentales. En total para estas derrotas es más característica la combinación de las quejas diversas, a menudo muy abigarradas, especialmente kardialgii con la expresividad pequeña de las manifestaciones objetivas de la enfermedad, que además no son inclinado a la dinámica esencial y se acompañan nunca del desarrollo del defecto del corazón o la pericarditis.
Las causas Tonzillogennoy kardiomiopatii:
Principal etiologichesy el factor - la tonsilitis, llevada en la anamnesia.
El tratamiento Tonzillogennoy kardiomiopatii:
El tratamiento tonzillogennyh de las derrotas del corazón es acompañado con el terapeuta junto con el otorrinolaringólogo. Comienzan de la terapia conservadora de la tonsilitis,
Que fija el otorrinolaringólogo. Por falta del efecto y la progresión de los cambios por parte del corazón es mostrada tonzillektomiya. A funcional kardiopatii al mismo tiempo fijan los calmantes (valeriana, el espino, korvalol etc.). A la distrofia del miocardo son mostrados vitaminoterapiya, la introducción ATF periódica y kokarboksilazy (20—30 inyecciones al curso del tratamiento). Después de tonzillektomii es necesario la observación de dispensario de tales enfermos durante 2 años. A tonzillogennom la miocarditis el tratamiento pasan así como, como a revmokardite.
