DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP). Diklofenak

Diklofenak

Препарат Диклофенак. ООО МЦ «Эллара» Россия


El productor: SA MTS "Эллара" Rusia

El código de la central telefónica automática: M01AB05

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.

Las indicaciones: La artritis revmatoidnyy. La enfermedad de Behtereva (Ankiloziruyuschy spondiloartrit). Las enfermedades reumáticas. La gota. El síndrome doloroso. La jaqueca.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa - diklofenak del sodio de 25 mg.

Las sustancias vspomagatelnye - propilenglikol 200,0 mg, mannitol 6,0 mg, el alcohol de 40,0 mg bencílicos, disulfit del sodio de 3,0 mg, el sodio del hidróxido de 1 M la solución hasta rn 8,0-9,0, el agua para las inyecciones hasta 1 ml.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Diklofenak posee antiinflamatorio, analgeziruyuschim y la acción febrífuga. neizbiratelno oprimiendo tsiklooksigenazu 1 y 2, viola el metabolismo arahidonovoy los ácidos, reduce la cantidad prostaglandinov en el foco de la inflamación. A las enfermedades reumáticas protivospalitelnoe y analgeziruyuschee la acción de Diklofenaka contribuye a la reducción considerable de la expresividad del dolor, el embarazo de la mañana y la hinchazón de las articulaciones que mejora el estado funcional de la articulación. A las lesiones, en el período postoperacional diklofenak reduce las sensaciones dolorosas y el hinchazón inflamatorio. Diklofenak elimina las sensaciones dolorosas a la dismenorrea primaria.

Farmakokinetika. La absorción. Después de la introducción intramuscular de 75 mg diklofenaka su absorción comienza inmediatamente. La concentración máxima en el plasma, que valor medio compone cerca de 2.5 mkg/ml (8 mkmol/l), es alcanzada aproximadamente en 20 minutos. Justamente después de su logro se observa el descenso rápido de la concentración diklofenaka en el plasma. La cantidad de la sustancia activa que se absorbe se encuentra en la dependencia lineal de la cantidad de la dosis del preparado. La cantidad del área bajo la curva "la concentración-tiempo" (AUC) después de la introducción intramuscular del medio medicinal aproximadamente en 2 veces más que después de ello peroralnogo o la aplicación rectal, ya que en proslednih los casos cerca de la mitad de la cantidad diklofenaka metaboliziruetsya "al primer paso" a través del hígado. Después de la aplicación repetida del preparado farmakokineticheskie los índices no son cambiados. A condición de la observación de los intervalos recomendados entre las introducciones del preparado kumulyatsii no se nota.

La distribución. La atadura con los proteínas del suero de la sangre compone 99,7 %. El volumen que parece de la distribución compone 0,12-0,17 l/kg. Diklofenak penentra en sinovialnuyu el líquido, donde su concentración máxima es alcanzada 2-4 horas después, que en el plasma de la sangre. El período que parece de la semideducción de sinovialnoy compone los líquidos 3-6 horas. En 2 horas después del logro de la concentración máxima en el plasma la concentración diklofeiaka en sinovialnoy los líquidos más alto que en el plasma, y sus valores se quedan más alto a lo largo del período del tiempo hasta las 12.

El metabolismo. El metabolismo diklofenaka se realiza parcialmente por la vía glyukuronizatsii de la molécula no cambiada pero, principalmente, por medio de una sola vez y repetido metoksilirovaniya que lleva a la formación alguno fenolnyh metabolitov (З1-гидрокси-, 4-4 - 5-5 - 4,5-digidroksi - y 3-gidroksi-4-metoksidiklofenaka), la mayoría de que se convierte en glyukuronidnye kon'yugaty. Dos de estos fenolnyh metabolita son biológicamente activos, pero en el grado considerablemente menor, que diklofenak.

La deducción. El claro general de sistema de plasma diklofenaka compone 263±56 ml/minuto el período Final de la semideducción compone 1-2 horas. El período de la semideducción 4 metabolitov, incluso dos farmakologicheski activo, así como es corto y compone 1-3 horas. Un de metabolitov, 3-gidroksi-4-metoksi-diklofenak, tiene un período más largo de la semideducción, sin embargo este metabolit es inactivo por completo. Cerca de 60 % de la dosis aplicada del preparado desaparece con la orina en el tipo glyukuronovyh kon'yugatov de la sustancia no cambiada activa, también en el tipo metabolitov, la mayoría de que representan glyukuronovye kon'yugaty. En el tipo no cambiado desaparece menos de 1 % diklofenaka. La parte que se ha quedado de la dosis aplicada del preparado desaparece en el tipo metabolitov a través del intestino.

Farmakokinetika cerca de los grupos separados de los enfermos. En las dosis regulares sencillas de la acumulación diklofenaka no se notaba. En caso de que el claro de la creatinina compone menos de 10 ml/minas, las concentraciones de pago equiponderantes gidroksimetabolitov diklofenaka aproximadamente en 4 veces más alto que a los pacientes sanos. Sin embargo, al fin de cuentas metabolity desaparecen con la hiel. A los pacientes con la hepatitis crónica o la cirrosis compensada del hígado los índices farmakokinetiki diklofenaka son análogos a tales a los pacientes sin enfermedades del hígado.


Las indicaciones:

Para la introducción intramuscular (en calidad de la fase inicial del tratamiento o los casos agudos):

- Inflamatorio y degenerado Las enfermedades reumáticas - revmatoidnyy la artritis, ankiloziruyuschy el espondilitis, la osteoartrosis, spondiloartrity;

- Los síndromes dolorosos por parte de la columna vertebral;

- Las enfermedades reumáticas vnesustavnyh de las telas suaves;

- El ataque agudo de la gota;

- Los síndromes posttraumáticos y postoperacionales dolorosos que se acompañan de la inflamación y el hinchazón;

- Los ataques de la jaqueca de la corriente pesada.


El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado aplican a los pacientes adultos. Debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible corto. Introducen habitualmente por 1 ampolla (3 ml = 75 mg diklofenaka del sodio) por día profundamente en verhnenaruzhnyy el cuadrante del músculo glúteo. En los casos agudos (por ejemplo, a los cólicos) la dosis del día puede ser aumentada hasta 150 mg: por 1 ampolla dos veces al día (por una en cada nalga).

No debe aplicar las inyecciones diklofenaka más de 2-3 días seguidamente. En caso de necesidad el tratamiento puede ser prolongado con el destino peroralnyh o las formas rectales de los preparados diklofenaka del sodio. No debe superar además la dosis general máxima diaria diklofenaka del sodio (150 mg), incluso en el día de la inyección del preparado.


Los rasgos de la aplicación:

A poyavlenni de los indicios de la derrota del hígado debe cesar la recepción del preparado y dirigirse al médico de cabecera. No debe aplicar el preparado al mismo tiempo con otros NPVP.

El preparado puede cambiar las propiedades trombotsitov, no sustituye sin embargo la acción profiláctica del ácido acetilsalicílico a las enfermedades cardiovasculares. La aplicación del preparado puede negativamente influir en femenino fertilnost y no es recomendable a las mujeres que planea el embarazo. A las pacientes con la esterilidad (incluido que pasan la inquisición) se recomienda es anulada por el preparado.

Por el papel importante prostaglandinov en el mantenimiento de la hemorragia renal debe manifestar la precaución especial al destino a los pacientes con la insuficiencia cordial o renal, también a la terapia de los pacientes de edad avanzada que aceptan los diuréticos, y los enfermos, cerca de que por causa cualquiera se observa el descenso OTSK (incluido después de la intervención extensa quirúrgica). Si en tales casos fijan diklofenak, recomiendan controlar en calidad de la medida de la prevención la función de los riñones.


Los efectos secundarios:

A menudo - 1-10 %; infrecuentemente - 0.1-1 %; raramente - 0.01-0.1 %; muy raramente - menos de 0.001 %, incluso los casos separados.

Por parte del sistema digestivo: a menudo - epigastralnaya el dolor, la náusea, el vómito, la diarrea, la dispepsia, el meteorismo, la anorexia, el aumento de la actividad aminotransferaz; raramente - la gastritis, la proctitis, la hemorragia de ZHKT (el vómito con la sangre, la melena, la diarrea con la mezcla de la sangre), la úlcera ZHKT (con o sin hemorragia o la perforación), la hepatitis, la ictericia, la infracción de la función del hígado; muy raramente - la estomatitis, glossit, ezofagit, la colitis no específica hemorrágica, la agudización de la colitis ulcerosa o la enfermedad la Corona, la cerradura, la pancreatitis, la hepatitis instantanea, la agudización de la hemorroide (para rectal suppozitoriev).

Por parte del sistema nervioso: a menudo - el dolor de cabeza, el vértigo; raramente - la somnolencia; muy raramente - la infracción de la sensibilidad (incluido paresteziya), el desajuste de la memoria, tremor, el calambre, la alarma, tserebrovaskulyarnye las infracciones, la meningitis aséptica, la desorientación, la depresión, el insomnio, "las pesadillas" de noche, la irritabilidad, las infracciones mentales.

Por parte de los órganos de los sentimientos: a menudo - vertigo; muy raramente - la infracción de la vista (la vaguedad de la percepción visual, la diplopia), la infracción del rumor, los zumbidos en los oídos, la infracción de las degustaciones.

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: muy raramente - la insuficiencia aguda renal, la hematuria, proteinuriya, la nefritis intersticial, nefrotichesky el síndrome, papillyarnyy la necrosis.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: muy raramente - trombotsitopeniya, la leucopenia, la anemia hemolítica y aplástica, la agranulacitosis.

Las reacciones alérgicas: las reacciones anafilácticas/anafilaktoidnye, incluso el descenso expresado al INFIERNO y el choque; muy raramente - angionevrotichesky el hinchazón (incluido la persona).

De la parte SSS: muy raramente - los golpes del corazón, el dolor en los pechos, el aumento el INFIERNO, vaskulit, SN, el infarto del miocardo.

Por parte del sistema respiratorio: raramente - la asma bronquial (incluso el ahoguío); muy raramente - pnevmonit.

Por parte de las epidermis: a menudo - la eflorescencia de la piel; raramente - la mariposa de la ortiga; muy raramente - bulleznye vysypaniya, el eritema, incluido multiformnaya y el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, el síndrome de Layella, eksfoliativnyy la dermatitis, el picor, la caída de los cabello, la fotosensibilización, la púrpura, incluido alérgico.

Otros: a menudo - la irritación en el lugar de la inyección (para parenteralnyh LF); muy raramente - el absceso en el lugar de la introducción (para parenteralnyh LF); raramente - los hinchazones.


La interacción con otros medios medicinales:

Sube la concentración en el plasma digoksina, los preparados del litio, metotreksata. Baja el efecto de los diuréticos, en el fondo kaliysberegayuschih de los diuréticos se refuerza el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía; en el fondo de los anticoagulantes, antiagregantnyh y tromboliticheskih de los medios (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias (más a menudo el tracto intestinal).

Reduce el efecto gipotenzivnyh y los soporíferos medicinal stredstv. Aumenta la probabilidad del surgimiento de los efectos secundarios de otros nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios. Uvelichiavet la toxicidad metotreksata y nefrotoksichnost tsiklosporina a expensas del aumento de su concentración en el plasma. El ácido acetilsalicílico baja la concentración diklofenaka en la sangre. Reduce el efecto gipoglikemicheskih de los medios medicinales. paratsetamol sube el riesgo del desarrollo nefrotoksichnyh de los efectos diklofenaka. TSefamandol, tsefoperazon, tsefotetan, valproevaya el ácido y plikamitsin aumentan la frecuencia del desarrollo gipoprotrombinemii. TSiklosporin y los preparados del oro suben el impacto diklofenaka a la síntesis prostaglandina en los riñones que se manifiesta por el aumento nefrotoksichnosti. Los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina suben el riesgo del desarrollo de las hemorragias del tracto intestinal. El destino simultáneo con el etanol, la colquicina, la corticotropina y los preparados del corazoncillo agujereado sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias en el tracto intestinal. Los medios medicinales que llaman la fotosensibilización, suben sensibiliziruyuschee la acción diklofenaka a la Uf-irradiación. Los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración en el plasma diklofenaka, de ese modo subiendo su eficiencia y la toxicidad. Antibacterial medicinal stredstva del grupo hinolona - el riesgo del desarrollo de los calambres. No debe mezclar la solución de Diklofenaka con las soluciones de otros medios medicinales para las inyecciones.


Las contraindicaciones:

- La hipersensibilidad a la sustancia activa, incluido a otros NPVP o vspomagatelnym a los componentes;

- La combinación completa o incompleta de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz y okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible del ácido acetilsalicílico u otros NPVP (incluido en la anamnesia);

- Las derrotas ZHKT erozivno-ulcerosas y 12-perstnoy los intestinos, la hemorragia activa gastrointestinal, tserebrovaskulyarnoe u otra hemorragia;

- Las enfermedades inflamatorias del intestino en la fase de la agudización;

- La hemofilia y otras infracciones de la coagulación de la sangre;

- La insuficiencia pesada de hígado;

- Las enfermedades progresivas de los riñones;

- El período después de la realización aortokoronarnogo shuntirovaniya;

- La hipercaliemía confirmada;

- El embarazo, el período de la lactación;

- La edad infantil hasta 18 años.

Con la precaución. La asma bronquial, ishemicheskaya la enfermedad del corazón, la diabetes; tserebrovaskulyarnye las enfermedades, la hipertensión arterial, la enfermedad de las arterias periféricas, el fumar, pechenonaya o la insuficiencia renal, el alcoholismo, el descenso considerable del volumen de la sangre que circula (incluido después de la intervención extensa quirúrgica), la edad avanzada, divertikulit, las enfermedades de sistema del tejido conjuntivo, las enfermedades pesadas somáticas, los anticoagulantes (por ejemplo, varfarin), los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina (naprmer, tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), el uso NPVP largo.


La sobredosis:

Los síntomas: el vómito, la hemorragia de ZHKT, epigastralnaya el dolor, la diarrea, el vértigo, los zumbidos en los oídos, la letargia, el calambre, es raro - el aumento el INFIERNO, la insuficiencia aguda renal, gepatotoksicheskoe la acción, la opresión de la respiración, la coma.

El tratamiento: el lavado del estómago, el carbón activo, la terapia sintomática dirigida a la eliminación del aumento el INFIERNO, la infracción de la función de los riñones, los calambres, la irritación ZHKT, la opresión de la respiración. La diuresia forzada, la hemodiálisis son poco eficaces (en relación al enlace considerable con los proteínas y el metabolismo intenso).


Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s.

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

La solución para la introducción intramuscular en las ampollas por 3 ml (75 mg).

Por 5 ampollas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy (el PVC). Unos o dos de contorno yacheykovyy los embalajes del PVC junto con la instrucción de la aplicación y skarirfikatorom ampulnym o el cuchillo ampulnym en el paquete del cartón.

5 o 10 ampollas con el preparado junto con la instrucción por primenenniyu y el escarificador ampulnym o el cuchillo ampulnym en el paquete del cartón con el suplemento ondulado.

Al embalaje de las ampollas con el punto o el anillo de la fractura el escarificador o el cuchillo ampulnyy no imponen.



Los preparados análogos

Препарат Диклофенак. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP)

1



Diklofenak amp. 3 ml №

Los medios que influyen sobre el aparato locomotor.



Препарат Диклофенак свечи 0,1 №10. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak las velas 0,1 №

Los medios que influyen sobre el aparato locomotor.



Flamidez el gel

nesteroidnye los preparados antiinflamatorios para la aplicación local. Diklofenak.



Препарат Диклофенак, гель 5% 40 Г. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak, el gel de 5 % 40 G

nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios (NPVS).



Препарат Диклофенак, гель 1% 40 г. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak, el gel de 1 % 40 g

nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios (NPVS).



Препарат Диклофенак-Здоровье форте, гель 3%, 50г. ООО МЦ «Эллара» Россия

La diklofenak-salud forte, el gel de 3 %, 50г

Los medios que influyen sobre el aparato locomotor.



Препарат Диклак®. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklaky

nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios (NPVS).



Препарат Диклофенак. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).



Препарат Диклак ампулы. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklak las ampollas

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).



Препарат Олфен-100 ректокапс. ООО МЦ «Эллара» Россия

Олфен-100 rektokaps

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).



Препарат Диклофенак-Акри® ретард. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak-Akry retard

nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).



Препарат Диклофенак-МФФ мазь 2% 30 г туба, ПК. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak-MFF el ungüento de 2 % 30 g la tuba, el Pc

nesteroidnoe el medio antiinflamatorio.



Препарат Диклофенак. ООО МЦ «Эллара» Россия

Diklofenak

nesteroidnye los medios antiinflamatorios (NPVS).



Diklofenak retard

nesteroidnye los medios antiinflamatorios (NPVS).





  • Сайт детского здоровья