De-mik long

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 20 mg, 40 mg, 60 mg izosorbida dinitrata.

Las sustancias auxiliares: la lactosa el monohidrato, el almidón de maíz, la celulosa microcristallino, poliakrilatnaya la dispersión, krospovidon, povidon, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, el sodio laurilsulfat.

La envoltura contiene gidroksipropiltsellyulozu o gidroksipropilmetiltsellyulozu, el titán dioksid (Е171), el talco.

El medio medicinal es el nitrato orgánico, se refiere al grupo periférico vazodilatatorov. Se aplica en la cardiología.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Periférico vazodilatator. El preparado Antianginalnyy. Como todos los nitratos orgánicos, izosorbida dinitrat funciona como el donador del óxido del nitrógeno. El óxido del nitrógeno llama la debilitación gladkomyshechnoy las paredes de los vasos, indutsiruya, así, vazodilatatsiyu. izosorbida dinitrat funciona como periférico vazodilatator, que ejerce el impacto en la arteria, así como a las venas.

La acción De-mik long es vinculada al descenso de la necesidad del miocardo en el oxígeno a expensas de la reducción del precargamento del corazón (la ampliación de las venas periféricas y la reducción del aflujo de la sangre a la aurícula derecha) y los postcargamentos (la reducción OPSS), también con directo koranarorasshiryayuschim por el efecto. Contribuye a la nueva distribución de la hemorragia coronaria en las partes con la circulación sanguínea bajada. A la insuficiencia cardíaca el medio medicinal contribuye a la descarga del miocardo a expensas de la reducción del precargamento. La acción en la arteria, y a las dosis superiores – a las arteriolas, es llevada al descenso de la resistencia de sistema vascular por (el postcargamento).

El impacto al precargamento, así como al postcargamento lleva a la reducción del consumo por el corazón del oxígeno.

Además, izosorbida dinitrat llama la nueva distribución de la hemorragia a los departamentos subendocardíacos del corazón en condiciones de la derrota aterosclerótica. El último efecto, probablemente, se explica selectivo dilatatsiey de los vasos coronarios grandes. Dilatatsiya de las arterias colaterales, llamado por los nitratos, puede mejorar perfuziyu del miocardo a la estenosis de los vasos.

De-mik long es caracterizado por la combinación de la llegada rápida del efecto con la duración de la acción.

Las indicaciones:

- La profiláctica y el tratamiento largo de la estenocardia.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosificación y la duración del tratamiento está determinada por el médico. El tratamiento comienza, como regla, de la dosis menor, que sube poco a poco hasta el nivel necesario. Se pone dentro enteramente independientemente de la recepción de la comida, es tomado con la cantidad de agua pequeña.

¡De-mik long es destinado a la aplicación larga! ¡Independientemente cesar la recepción no es posible!

De-mik long 20 mgprinimaetsya por 1 pastilla 2-3 veces por día. Debe aceptar la dosis que Segunda/sigue no antes que en 6-8 horas después de la recepción de la primera dosis.

De-mik long 40 mgprinimaetsya por 1 pastilla una vez al día. A la necesidad subida de los nitropreparados la dosis del día son posibles aumentar environ 1 pastillas 2 veces por día. Se recomienda aceptar la última dosis del día unas 18 horas.

De-mik long 60 mg se ponen por 1 pastilla una vez al día. A la necesidad subida de los nitropreparados la dosis del día son posibles aumentar environ 1 pastillas 2 veces por día. Debe aceptar la segunda dosis no antes que en 6-8 horas después de la recepción de la primera dosis.

Si habéis olvidado a tiempo de aceptar la dosis siguiente De-mik long: acepten la pastilla durante la recepción siguiente. No acepten la dosis doble en caso de la admisión.

Los rasgos de la aplicación:

Se aplica con la precaución especial y bajo el control del médico en los casos siguientes:

- Bajo el INFIERNO (por ejemplo, al infarto agudo del miocardo, la función violada del ventrículo izquierdo);
- ortostaticheskie las disfunciones;
- La anemia;
- La insuficiencia renal (de hígado);
- La edad avanzada;
- Las intervenciones quirúrgicas;
- El glaucoma cerrado;
- La lesión craneal-cerebral, la hemorragia cerebral hemorrágica y otras enfermedades que se acompañan en la presión subida intracraneal.

De-mik Long no debe usarse para el atropello de los ataques de la estenocardia.

No es posible interrumpir el tratamiento De-mik long con el fin de la recepción de los inhibidores fosfodiesterazy 5 tipos (sildenafil, tadalafil, vardenafil etc.) - es posible el desarrollo del ataque de la estenocardia.

La aplicación larga del medio medicinal puede llamar el descenso pasajero del nivel del oxígeno en la sangre que puede llevar a la anoxemia del miocardio a los pacientes con ishemicheskoy por la enfermedad del corazón.

Contiene la lactosa. Los pacientes con tales infracciones raras hereditarias, como el carácter insufrible de la fructosa o la galactosa, laktaznaya la insuficiencia, la infracción de la absorción de la glucosa-galactosa o la sacarosa-isomaltosa, no deben aceptar este preparado.

Las aplicaciones De-mik long al embarazo y durante la lactación: al embarazo y durante la lactación la aplicación es posible solamente en casos de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo posible para el fruto o el niño.
 
El impacto De-mik long a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos: Durante el tratamiento debe abstenerse de la conducción de autotransporte y la ocupación por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez la reacción ideomotor.
 
La aplicación De-mik long a los niños: la eficiencia y la seguridad no son establecidas.

Los efectos secundarios:

Las infracciones por parte del sistema nervioso: muy a menudo - el dolor de cabeza, se disminuye poco a poco a la recepción ulterior del preparado; a menudo – el vértigo, la somnolencia, la debilidad.

Las infracciones por parte del sistema cardiovascular: a menudo – la aceleración del pulso, el descenso el INFIERNO en la posición estando, incluso ortostaticheskie las reacciones; infrecuentemente - el reforzamiento de los síntomas de la estenocardia, el descenso el INFIERNO, el colapso con urezheniem del pulso y sinkopalnym por el estado.

Las infracciones por parte del tracto intestinal: infrecuentemente – la náusea, el vómito, la sequedad en la boca, la pirosis.

Las infracciones por parte de la piel y el tejido celular hipodérmico: infrecuentemente - las reacciones alérgicas, la eflorescencia, la hiperhemia de la cutis, el hinchazón de Kvinke, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, eksfoliativnyy la dermatitis.

Generales la infracción: muy a menudo – la debilidad.

Otros: para los nitratos orgánicos eran notados los casos del desarrollo del descenso expresado al INFIERNO, que se acompañan de las náusea, el vómito, la inquietud, la palidez, la hidradenitis subida. Es posible el desarrollo de la tolerancia (incluso cruzado a otros nitratos), la prevención de esto debe evitar la recepción continua de las altas dosis de la medicina.

La interacción con otros medios medicinales:

Vazodilyatatory, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, adrenoblokatory beta, tritsiklicheskie los antidepresivos, novokainamid, hinidin, el etanol: es posible el reforzamiento gipotenzivnogo las acciones a la recepción simultánea.

Los inhibidores fosfodiesterazy del tipo 5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil): el reforzamiento gipotenzivngo las acciones, el desarrollo de las complicaciones cardiovasculares, peligrosas para la vida. La recepción simultánea es contraindicada.

Digidroergotamin: las concentraciones digidroergotamina en la sangre uvlichivaetsya, la acción se refuerza.

Los medios Simpatomimetichesky (la adrenalina, efedrin, noradrenalin, naftizin, mezaton), adrenoblokatory alfa: es posible el descenso protivobolevogo las acciones De-mik long.

El ácido acetilsalicílico: la aplicación común contribuye al mejoramiento de la circulación de la sangre coronaria.

M-holinoblokatory (la atropina): crece la probabilidad del aumento vnutriglaznogo las presiones.

Los adsorbentes que tejen y que envuelven los medios: se disminuye la absorción De-mik long del tracto intestinal.

Sapropterin (tetragidrobiopterin, ВН4): influye sobre el metabolismo del nitrógeno, se aplica con la precaución al destino común incluido y con otros azotosoderzhaschimi por los medios medicinales (la nitroglicerina, izosorbida el mononitrato etc.).

El etanol: el reforzamiento gipotenzivnogo las acciones, el desarrollo de las complicaciones cardiovasculares, peligrosas para la vida. ¡No es posible aceptar junto con el alcohol!

Las contraindicaciones:

- El infarto agudo del miocardo con el descenso expresado de la presión arterial (el INFIERNO);
- La insuficiencia aguda vascular (el choque, el colapso vascular);
- El descenso expresado al INFIERNO (sistolicheskoe la presión más abajo de 90 mm hg);
- Aórtico y/o mitralnyy la estenosis;
- La inclinación por las infracciones de la regulación de la circulación de la sangre por bajo el INFIERNO;
- Hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya;
- konstriktivnyy la pericarditis;
- El taponamiento del corazón;
- Las enfermedades que se acompañan del aumento de la presión intracraneal;
- El hinchazón tóxico fácil;
- zakrytougolnaya el glaucoma;
- Pesado gipovolemiya;
- La anemia pesada;
- Los niños hasta 18 años;
- La recepción simultánea con los inhibidores fosfodiesterazy del tipo 5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil);
- La sensibilidad excesiva a los nitratos o las sustancias auxiliares.

La sobredosis:

¡Si la cantidad de las pastillas por día, que habéis aceptado, superan aquella cantidad, que recomendaba su médico, o vuestro hijo ha tragado las pastillas, llamaréis inmediatamente al médico o llamen el Servicio de socorro!

La sobredosis llamará lo más probable el descenso el INFIERNO de ≤90 mm hg, la palidez, la hidradenitis intensiva, el relleno débil del pulso, el pulso hecho más frecuente, el vértigo, el dolor de cabeza, la debilidad, la náusea, el vómito, la diarrea. Es posible la cianosis de las epidermis, la infracción de la respiración, la sensación de la alarma, la pérdida de la conciencia y la parada del corazón.

¡La recepción del medio medicinal de dejar! Echar en calidad de los primeros auxilios del enfermo a la espalda así que la cabeza sea bajada, y los pies son levantados. El control el INFIERNO, CHSS. Se Recomienda el lavado del estómago.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años. No aceptar el medio medicinal a la expiración del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

50 o 60 pastillas en el banco polimérico. Un banco junto con el listkom-suplemento en el embalaje secundario del cartón de caja.