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medicalmeds.eu Los medicamentos Las combinaciones penitsillinov (incluido con los inhibidores laktamaz beta). Amoksitsillin en la combinación con los inhibidores laktamaz beta. Amklav (gromenat)

Amklav (gromenat)

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El productor: RUP "Belmedpreparaty" la República Bielorrusia

El código de la central telefónica automática: J01CR02

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: Las infecciones de las vías superiores respiratorias. La tonsilitis. Sinusit. La otitis media. Las infecciones de las vías inferiores respiratorias. La bronquitis aguda. La neumonía vnegospitalnaya. La bronconeumonía. La cistitis. Uretrit. La pielitis. Pielonefrit. Las infecciones del sistema urogenital.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: ¿250 mg amoksitsillina en forma amoksitsillina trigidrata? 125 mg klavulanovoy los ácidos en forma de la sal de potasio.

El antibiótico semisintético con el espectro ancho de la actividad antibacterial.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Amoksitsillin – el antibiótico semisintético con el espectro ancho de la actividad antibacterial respecto a muchos gram - positivo y gram - los microorganismos negativos. Amoksitsillin pldvergaetsya a la destrucción por las lactasas beta y, por eso no es activo respecto a los microorganismos, produtsiruyuschih estos enzimy. El ácido klavulanovaya – laktamnoe beta la unión, posee la capacidad inaktivirovat el espectro ancho laktamaz beta, los fermentos, que habitualmente produtsiruyut los microorganismos, rezistentnye a penitsillinam y tsefalosporinam. Posee la actividad especial contra plazmidnyh laktamaz beta, a que es a menudo vinculada la resistencia medicinal. No es activo respecto a cromosómico laktamaz beta de 1 tipo. La presencia klavulanovoy protege los ácidos como parte de las pastillas "Gromenat" amoksitsillin de la destrucción laktamazami beta y extiende el espectro de su actividad antibacterial con la inclusión en él de los microorganismos, habitualmente rezistentnyh a otros penitsillinam y tsefalosporinam.

Gram-positivo. Los aerobios: Bacillus anthracis, Corynebacterium species, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureas, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridians, Streptococcus species.

Los anaerobios: Clostridium species, Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Gram-negativo. Los aerobios: Bordetella pertussis, Escherichia coli, Gardnerela vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella species, Legionella species, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurela multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella species, Shigella species, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Los anaerobios: Bacteroides species (incluyendo Bacteroides fragilis), Fusobacterium species.

Otros: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.


Las indicaciones:

Amklav (Gromenat) se aplica para el tratamiento de las infecciones fáciles y de gravedad media bacteriales llamadas por los microorganismos sensibles, incluso:

Las infecciones de las vías superiores respiratorias (incluso la infección de la oreja, la garganta, la nariz), por ejemplo, retsidiviruyuschy la tonsilitis, sinusit, la otitis media.

Las infecciones de las vías inferiores respiratorias, por ejemplo, la bronquitis aguda y la agudización de la bronquitis crónica, vnebolnichnaya la neumonía y la bronconeumonía.

Las infecciones del sistema urogenital y los órganos del perol pequeño, por ejemplo, la cistitis, uretrit, la pielitis, pielonefrit, las infecciones ginecológicas.


El modo de la aplicación y la dosis:

Las dosis. El régimen dozirovaniya se establece individualmente depende de la edad, la masa del cuerpo, la función de los riñones del paciente, también del grado del peso de la corriente y la localización de la infección, la sensibilidad del estimulante.

Para la absorción máxima y la reducción de los efectos secundarios por parte del tracto intestinal de "Gromenat" se recomienda aceptar a principios de la comida.

El curso del tratamiento compone 5-14 días. La duración del curso del tratamiento está determinada individualmente y no debe superar más de 14 días sin examen médico repetido.

Los adultos y los niños son mayores de 12 años o con la masa del cuerpo las infecciones Fáciles y de gravedad media - 1 pastilla de 250/125 mg de 3 veces en el día a los Niños de edad de 6 a 12 años fijan más de 40 kg por 1 pastilla de 250/125 mg de 3 veces en el día.

La infracción de la función de los riñones. La metodología de la selección de la dosis se funda en el nivel máximamente posible amoksitsillina a un cierto grado del descenso del claro de la creatinina.

Las dosis recomendadas para los adultos. El claro de la creatinina> 30 ml/minas - la Corrección de la dosis no es necesario el Claro de la creatinina de 10-30 ml/minas - 1-2 pastillas por 250/125 mg depende del peso de la infección 2 veces en el día el Claro de la creatinina <10 ml/minas - 1-2 pastillas por 250/125 mg depende del peso de la infección una vez en el día las dosis Recomendadas para los niños el Claro de la creatinina> 30 ml/minas - la Corrección de la dosis no es necesario el Claro de la creatinina de 10-30 ml/minas y menos <10 ml/minas - el Preparado no fijan la Hemodiálisis y la infracción de la función del hígado

No hay datos suficientes para la recomendación de las dosis a tales pacientes.


Los rasgos de la aplicación:

Ante el destino de la terapia en "Gromenatom" debe escrupulosamente recoger la anamnesia a los pacientes para la aclaración en ello de los casos de la hipersensibilidad en penitsilliny, tsefalosporiny u otros alérgenos.

La precaución es necesaria al destino a los pacientes con las infracciones pesadas de la función del hígado.

A los pacientes con las infracciones pesadas de la función de los riñones es necesaria la corrección adecuada de la dosis o el aumento de los intervalos entre dozirovaniem.

Es necesario abstenerse de la aplicación de "Gromenata" en caso de la sospecha en infeccioso mononukleoz, ya que a los pacientes con esta enfermedad amoksitsillin puede llamar la eflorescencia de la piel que dificulta la diagnosis de la enfermedad.

Debe tomar en consideración la posibilidad del aumento convertible protrombinovogo del tiempo (a la recepción con los anticoagulantes es necesario controlar los índices de la coagulación de la sangre).


Los efectos secundarios:

Los efectos secundarios a la recepción de los preparados en la combinación amoksitsillina con klavulanovoy por el ácido surgen raramente y son principalmente fácil y tranzitornymi.

Los síntomas Gastrointestinales: es posible el desarrollo de la diarrea, la infracción de la digestión, la náusea, el vómito.

La colitis juntada a la recepción de los antibióticos (incluso la colitis seudomembranosa y hemorrágica), se encuentra raramente. La náusea, aunque no es típico, pero surge a la recepción dentro de las altas dosis del preparado. La expresividad de los síntomas gastrointestinales se disminuye a la recepción del preparado a principios de la comida.

El hígado: se observa a veces el aumento moderado sin síntomas del nivel AST y/o ALT y alcalino fosfotazy. La hepatitis y holestaticheskaya la ictericia se encuentran raramente.

Los efectos secundarios por parte del hígado son convertibles, surgen en el tiempo o poco tiempo después de la terminación del tratamiento, llevan muy raramente al fallecimiento.

La sangre: hay raramente tranzitornaya la leucopenia (incluyendo neyropeniyu), trombotsitopeniya muy raramente convertible una agranulacitosis y la anemia hemolítica, el aumento del tiempo de la hemorragia y protrombinovogo del tiempo.

Las reacciones de la hipersensibilidad: muy raramente: angionevrotichesky el hinchazón, la anafilaxia, el síndrome semejante con syvorotochnoy la enfermedad, alérgico vaskulit.

Por parte de la piel y las telas hipodérmicas: son posibles la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, es raro poliformnaya el eritema, muy raramente el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz, bulleznyy eksfoliativnyy la dermatitis, agudo generalizovannyy ekzantematoznyy pustulez.

Debe cesar el tratamiento a la aparición de un de los síntomas enumerados.

Por parte de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías: muy raramente: la nefritis intersticial, kristalluriya. Para la reducción de la formación de los cristales amoksitsillina se recomienda aceptar cantidad suficiente del líquido y apoyar la diuresia adecuada.

TSNS: los síntomas de la parte TSNS se desarrollan muy raramente. A ellos se refieren la hiperactividad convertible, el vértigo, el dolor de cabeza, el calambre. Los calambres pueden surgir a la infracción de la función de los riñones o a los pacientes que reciben las altas dosis del preparado.


La interacción con otros medios medicinales:

A los pacientes que reciben "Gromenat", es posible el alargamiento del tiempo de la hemorragia y protrombinovogo del tiempo. Debe observar la precaución al destino simultáneo de los anticoagulantes y "Gromenata".

El preparado puede subir la eficiencia de los anticoagulantes indirectos, puesto que, aplastando la microflora intestinal, él baja la síntesis de la vitamina A y protrombina.

"Gromenat" puede bajar la eficiencia de los anticonseptivos orales, etinilestradiola con el riesgo del desarrollo de las hemorragias de "la ruptura". La aplicación simultánea con el alopunirol puede llamar las reacciones alérgicas de la piel.

Los diuréticos, el alopunirol, fenilbutazon, NPVP y otros preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración amoksitsillina.

Antatsidy, glyukozamin, los laxantes, aminoglikozidy disminuyen y bajan la absorción de "Gromenata", el ácido ascórbico la sube.

Los antibióticos bactericidas (incluido aminoglikozidy, tsefalosporiny, tsikloserin, vankomitsin, rifampitsin) prestan sinergidnoe la acción, los preparados bacteriostáticos (makrolidy, hloramfenikol, linkozamidy, tetratsikliny, sulfanilamidy) - antagonista.


Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a laktamnym beta a los antibióticos en la anamnesia (a penitsillinam y tsefalosporinam).

La ictericia/infracción de la función del hígado, vinculado a la aplicación de los preparados en la combinación amoksitsillina con klavulanovoy por el ácido, en la anamnesia de los pacientes.

Infeccioso mononukleoz.


La sobredosis:

En caso de la sobredosis el paciente debe encontrarse bajo la observación, el tratamiento sintomático.

En la mayoría de los casos los síntomas de la sobredosis incluyen los desajustes de la parte ZHKT (el dolor en el vientre, la diarrea, el vómito) y la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio.

Los síntomas clínicos de la sobredosis pueden también incluir la excitación inquieta, el insomnio, el vértigo, en algunos casos los ataques convulsivos.

Durante la recepción de las altas dosis amoksitsillina es necesario apoyar a los pacientes el consumo adecuado del líquido y la separación de la orina para reducir la probabilidad del desarrollo amoksitsillinovoy krastallurii.

En caso de la recepción reciente (menos de 4 horas) quitar el preparado de ZHKT por el lavado del estómago, más la recepción del carbón activo para la reducción de la absorción.

Amoksitsillin / klavulanat del potasio se aleja por la hemodiálisis.


Las condiciones del almacenaje:

El preparado guardar en protegido de las humedades, no es más alto de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura 25 °s. El plazo de la validez 3 años. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura, 250мг/125мг, en los frascos: 15 pastillas en el embalaje.



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Gromenat (amklav)

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Amiklav

Las combinaciones penitsillinov (incluido con los inhibidores laktamaz beta). Amoksitsillin en la combinación con los inhibidores laktamaz beta.





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