Motilak

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 10 mg domperidona.

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, la lactosa el monohidrato, la celulosa microcristallino, el siliceo dioksid de coloide, polivinilpirrolidon, el magnesio stearat, el sodio karboksimetilkrahmal, metiloksipropiltsellyuloza, polisorbat 80, el titán dioksid, el talco.

El preparado antiemético sintético de la acción central.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Domperidon aumenta la duración de las reducciones peristálticas antralnogo del departamento del estómago y el duodeno, acelera oporozhnenie del estómago en caso de la demora de este proceso, sube el tono inferior pischevodnogo del esfínter, elimina el desarrollo de la náusea y el vómito.

Domperidon penentra mal a través de gematoentsefalichesky la barrera, por eso la aplicación domperidona se acompaña raramente de los efectos secundarios extrapiramidales, especialmente a los adultos, pero domperidon estimula la separación prolaktina de la hipófisis. Su acción antiemética, probablemente, es condicionada por la combinación periférico (gastrokineticheskogo) de la acción y el antagonismo a los receptores dofamina en triggernoy a la zona hemoretseptorov. Domperidon no presta la acción a la secreción gástrica.

Farmakokinetika. La absorción. Después de la recepción del preparado dentro domperidon se absorbe rápidamente. Posee la bioaccesibilidad baja (cerca de 15 %). La acidez bajada del contenido gástrico reduce la absorción domperidona. La concentración máxima en el plasma es alcanzada en 1 h.

La distribución. Domperidon se distribuye ampliamente en las telas distintas, en las telas del cerebro su concentración es pequeña. La atadura con los proteínas del plasma compone 91-93 %.

El metabolismo. Se somete al metabolismo intenso en la pared del intestino y el hígado.

La deducción. Desaparece a través del intestino (66 %) y los riñones (33 %), en el tipo invariable desaparece, respectivamente, 10 % y 1 % de la cantidad de la dosis. El período de la semideducción compone 7-9 h, a la insuficiencia expresada renal él se alarga.

Las indicaciones:

El complejo de los síntomas dispépticos vinculados con disminuidos oporozhneniem del estómago, zheludochno-pischevodnym reflyuksom, ezofagitom:
 • el sentimiento de la llenura en epigastrii, la sensación de la inflamación del vientre, el dolor en la parte superior del vientre;
 • el eructo, el meteorismo;
 • la pirosis con zabrosom o sin zabrosa del contenido del estómago en la cavidad bucal.

La náusea y el vómito del origen funcional, orgánico, infeccioso llamado por la radioterapia, la terapia medicinal o la infracción del régimen, también en el fondo de los agonistas dofamina en caso de su aplicación a la enfermedad de Parkinson (tales como L-dopa y la bromocriptina).

A la introducción a los animales en las dosis hasta 160 mg/kg/sut de "Motilak" no les prestaba teratogennogo la acción. Sin embargo, como la mayoría de los medicamentos, debe fijar "Motilak" durante el primer trimestre del embarazo solamente, si su aplicación es justificada por la utilidad esperada terapéutica. Al presente no hay datos sobre el aumento del riesgo de los defectos del desarrollo a las personas. A las mujeres de la concentración domperidona en la leche materna en 4 veces más abajo, que las concentraciones correspondientes en el plasma. No sabe, si presta este nivel la influencia negativa sobre los recién nacidos. Por eso, si la madre acepta "Motilak", la mamada no es recomendable, a excepción de los casos, cuando la utilidad esperada justifica el riesgo potencial.

El modo de la aplicación y la dosis:

1. La dispepsia crónica
Los adultos: por 10 mg (1 pastilla) 3 veces en el día, por 15-30 minas hasta la comida y en caso de necesidad, ante el sueño. Los niños son mayores de 5 años: por 2,5 mg a 10 kg de la masa del cuerpo. 3 veces en el día hasta la comida y en caso de necesidad, ante el sueño. En caso necesario se puede doblar la dosificación indicada.

2. Agudo y podostrye los estados (ante todo la náusea y el vómito).
Los adultos: por 20 mg (2 pastillas) 3-4 veces en el día hasta la comida y ante el sueño. Los niños son mayores de 5 años: por 5 mg a 10 kg de la masa del cuerpo, 3-4 veces en el día ante la comida y ante el sueño.

Se recomienda peroralnoe la aplicación de "Motilaka" hasta la comida. A la recepción del preparado después de la comida la absorción se disminuye poco.

A la insuficiencia renal se recomienda la reducción de la frecuencia de la recepción del preparado.

Los rasgos de la aplicación:

A sochetannom la aplicación de "Motilaka" con antatsidnymi o los preparados antisecretorios último debe aceptar después de la comida, y no hasta la comida, e.d. no debe aceptarlos al mismo tiempo con "Motilakom".

Tomando en consideración el metabolismo domperidona en el hígado, debe fijarlo con la precaución por el enfermo con la insuficiencia de hígado.

A enfermo de la insuficiencia pesada renal (syvorotochnyy la creatinina> 6 mg/100 de ml, e.d.> 0,6 mmol/l) el período de la semideducción domperidona se aumenta de las 7,4 a las 20,8, pero las concentraciones del preparado en el plasma eran más abajo, que a los voluntarios sanos. Puesto que el por ciento muy pequeño del preparado desaparecen por los riñones en el tipo no cambiado, es necesaria poco probable la corrección de la dosis sencilla a los enfermos con la insuficiencia renal. Sin embargo al destino repetido la frecuencia de la introducción debe ser bajada a 1-2 veces en el día, depende del peso de la insuficiencia, puede surgir también la necesidad de los descensos de la dosis. A la terapia larga los enfermos deben encontrarse bajo la observación regular.

Domperidon no viola la rapidez de la reacción.

Los efectos secundarios:

Los efectos secundarios se observan raramente, se notaban los casos excepcionales de los espasmos pasajeros del intestino. Los fenómenos extrapiramidales se observan a los niños y a la permeabilidad subida gematoentsefalicheskogo de la barrera. Estos fenómenos son convertibles por completo y desaparecen es espontáneo después del cese del tratamiento. Puesto que la hipófisis se encuentra fuera de gematoentsefalicheskogo de la barrera, domperidon puede indutsirovat el aumento del nivel prolaktina en el plasma. Rara vez esta giperprolaktinemiya puede estimular la aparición galaktorei, ginekomastii y la dismenorrea. Se notaban las reacciones raras alérgicas, tales como la eflorescencia y la mariposa de la ortiga.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea antiholinergicheskie los preparados pueden neutralizar la acción domperidona. A la aplicación simultánea con "Motilakom" antatsidnye y los preparados antisecretorios bajan su bioaccesibilidad. En razon de las investigaciones in vitro es posible suponer que a la aplicación simultánea con "Motilakom" de los medicamentos, es significativo ingibiruyuschih el fermento el citocromo CYP3A4 (los preparados antimicéticos del grupo azolov, los antibióticos del grupo makrolidov, los inhibidores del HIV-proteazy, el antidepresivo nefazodon) puede observarse el aumento del nivel domperidona en el plasma. Domperidon no influye sobre el nivel paratsetamola y digoksina en la sangre. No es excluido que domperidon puede influir sobre la absorción aplicado al mismo tiempo dentro de los preparados con la liberación disminuida de la sustancia activa o cubierto kishechnorastvorimoy por la envoltura.

Las contraindicaciones:

El carácter insufrible establecido del preparado, prolaktin-sekretiruyuschaya el hinchazón de la hipófisis (prolaktinoma), la edad infantil hasta 5 años. No debe aplicar "Motilak", cuando la estimulación de la función motora del estómago puede ser peligrosa, e.d. a la hemorragia gastrointestinal, la impracticabilidad mecánica o la perforación.

La sobredosis:

Son registrados los desajustes extrapiramidales, la somnolencia subida, la desorientación en el espacio y el tiempo. Se Recomienda el destino enterosorbentov (el carbón activo), el lavado oportuno del estómago, el destino posindromnoy a la terapia.

Los medicamentos antihistamínicos ayudan cortar las infracciones extrapiramidales.

Las condiciones del almacenaje:

Guardan en protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura no es más alto 30 °s. Guardan en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo del almacenaje de 5 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Las pastillas por 10 mg cubiertos con la envoltura. Por 10 pastillas en de contorno yacheyko@voy al embalaje. Por 3 de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.