La resección de la glándula tiroides

La descripción:

De la resección de la glándula tiroides – la desaparición parcial de la glándula tiroides. Es posible la resección de la parte de la glándula tiroides, la resección de las dos partes de la glándula tiroides con ostavleniem de una cierta cantidad de la tela. En la actualidad en las clínicas especializadas endocrinas cumplen raramente la resección de la glándula tiroides, puesto que a la desaparición parcial de la glándula tiroides en ulterior, en la zona de la operación surgen las cicatrices, y a la necesidad de la operación repetida (la reincidencia del buche difuso tóxico, la reincidencia del cáncer de la glándula tiroides) surgen técnicamente las dificultades, y el riesgo de las complicaciones crece.

Cuando el paciente ha recibido la consulta del cirujano-endocrinólogo y se recomienda el tratamiento operativo, es necesario estar determinado con la fecha de la operación. Es importante notar que no hay valor de principio, en que estación del año hacer la operación. Existe la opinión que "ser operado" mal en los meses veraniegos, pero en realidad la operación sobre la glándula tiroides se puede pasar en cualquier momento el año. La preparación especial para la operación sobre la glándula tiroides no existe, la exigencia básica - la ausencia agudo y la agudización de las enfermedades crónicas en el organismo. Al ingreso en la clínica, el paciente da los análisis (la análisis de sangre clínica, bioquímico, la análisis de orina, el grupo de la sangre, "koagulogrammu", la radiografía del tórax y los análisis adicionales por necesidad.) . Después de la recepción de los resultados de los análisis, el paciente es examinado por el terapeuta y el anestesiólogo (el doctor, que hace la narcosis). Obligatoria es la conversación con el cirujano que opera, que explica y responde a todas las preguntas, que interesan el paciente. La etapa obligatoria ante la operación, es la ejecución de la ecografía de la glándula tiroides.

La realización de la operación.

Las operaciones sobre la glándula tiroides pasan bajo la narcosis (el paciente se encuentra en el sueño medicamentoso y no siente el dolor). A menudo los pacientes preguntan por la posibilidad de la realización de la operación bajo la anestesia local. Es importante comprender que en la actualidad el nivel y la cualidad de la ejecución de la narcosis se encuentran en un alto nivel y desde el punto de vista de la seguridad para el paciente, la operación «bajo la narcosis» la elección más óptima. La duración de la operación depende del volumen de la intervención operativa. Por término medio las operaciones sobre la glándula tiroides duran de 60 a 100 minutos, aunque son las operaciones largas, a la derrota limfouzlov los cuellos, la duración hasta las 3-4.

El período postoperacional.

Después de la realización de la operación, el paciente traducen, como regla, en la cámara. En el primer día después de la operación, no es recomendable levantarse de la cama. Si era puesto el drenaje (el hojaldre delgado de silicio), al día siguiente después de la operación en condiciones del gabinete de vendaje lo arreglan. Mientras el paciente se encuentre en la sección, a ello hacen el vendaje diario. El tiempo medio de la estancia en la clínica después de la operación 2-3 días. Más el paciente se da de alta a casa. Ante el extracto, la conversación obligatoria del doctor que cura con el paciente, la discusión del tratamiento ulterior y los plazos de la observación.

Las complicaciones a las operaciones sobre la glándula tiroides.

Notaré una vez más que es necesario cumplir las operaciones sobre la glándula tiroides en la sección especializada quirúrgica del perfil endocrino al cirujano del endocrinólogo. Se puede dividir todas las complicaciones en la cirugía en dos grupos básicos: no específico (característico para cualquier esfera de la cirugía) y específico (característico para la esfera concreta en la cirugía). A las complicaciones no específicas se refiere la hemorragia después de la operación, surge en 1,5 % de los casos, la supuración de la herida postoperacional de 0,3 hasta 0,8 %, a algunos por el paciente puede surgir el hinchazón expresado del cuello. Todas las complicaciones enumeradas no específicas se encuentran no a menudo, y aunque surgen, se someten bien al tratamiento. A las complicaciones específicas a las operaciones sobre la glándula tiroides es posible llevar el daño de los nervios guturales de vuelta y gipoparatireoz ("gipo" - poco, "paratireoz" - las hormonas de la paraglándula tiroides). El nervio de vuelta gutural dos – derecho e izquierdo. Están detrás de la glándula tiroides y pasan a través de los ligamentos de la laringe a las cuerdas vocales. La función de los nervios de vuelta – el mantenimiento de la voz, la capacidad de hablar. El riesgo del daño de los nervios en las clínicas especializadas es más pequeño 1 %. En obschehirurgicheskih las secciones el riesgo del daño es más alto de 5 hasta 13 %. Después de la operación sobre la glándula tiroides, el paciente puede sentir los cambios en la voz, pero esto, como regla, el fenómeno temporal. El riesgo del desarrollo resistente gipoparatireoza compone cerca de 1 %. gipoparatireoz se acompaña de la falta del calcio en el organismo. A la falta del calcio, el paciente puede sentir las hormiguitas en las partes distintas del cuerpo – sobre la persona, en las manos y los pies.