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medicalmeds.eu La cardiología El taponamiento del corazón

El taponamiento del corazón


La descripción:


El taponamiento del corazón - la acumulación en el pericardio del líquido (la transpiración a la pericarditis, la sangre a la herida o la ruptura del corazón), que obstaculiza al relleno suficiente de las cámaras del corazón durante  la diástole con el desarrollo  de la insuficiencia cardíaca aguda.


Los síntomas del Taponamiento del corazón:


Las manifestaciones principales - el crecimiento de la presión diastólica en las aurículas y los ventrículos, la infracción de su relleno y la caída del lanzamiento cordial. Si el líquido se acumula rápidamente, para el surgimiento del taponamiento basta 200 ml, y si despacio, el pericardio se extiende y pueden contener más de 2 l. El volumen crítico por aquel más que al espesor de la pared de los ventrículos, y aquel menos que al espesor el pericardio.
La tríada clásica (la tríada de Beka) - la caída el INFIERNO,  el crecimiento TSVD y  sordo tony los corazones - surge solamente al taponamiento pesado agudo llamado, por ejemplo, la ruptura del miocardo. Al desarrollo gradual del taponamiento el cuadro clínico recuerda  la insuficiencia cardíaca:  el ahoguío, ortopnoe,  gepatomegaliya,  el hinchamiento de las venas yugulares. A la hipotensión arterial,  el hinchamiento de las venas yugulares y la H-caída expresada del pulso venoso es necesario sospechar el taponamiento, aunque no hay su causa evidente. A diferencia de  konstriktivnogo de la pericarditis al taponamiento la Y-caída del pulso venoso es a menudo reducida o falta.


Las causas del Taponamiento del corazón:


El taponamiento del corazón es posible también  al hemopericardio: después  de las operaciones en el corazón,  a la lesión del corazón (incluso la perforación del corazón al cateterismo y la angiografía, la biopsia del miocardo y kateternoy destruktsii de las vías adicionales de la realización), la tuberculosis y como resultado las aplicaciones de los anticoagulantes en el fondo de cualquier  pericarditis aguda.


El tratamiento del Taponamiento del corazón:


Observan el enfermo, siguen el volumen de la transpiración. Si la transpiración grande o moderado, el enfermo hospitalizan para no dejar pasar el taponamiento del corazón. Siguen por el INFIERNO, TSVD y CHSS, pasan algunas veces EhoKG. A la aparición del taponamiento es mostrado urgente perikardiotsentez. A diagnóstico perikardiotsenteze, cuando hay una transpiración grande, tratan de quitar lo más posible líquido. A veces para el drenaje de la cavidad del pericardio en ella por la aguja establecen el catéter pequeño vascular.




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