Diklofenak

Las características generales. La composición:

La sustancia activa – diklofenak del sodio 0, 01г.

Las sustancias auxiliares: karbomer, el macrogol (polietilenoksid 400), propilenglikol, el aceite de menta, el sodio el benzoato, el alcohol los 96 % etílicos, el agua limpiado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakokinetika. La concentración máxima en el plasma a chrezkozhnyy las adsorciones a 1 % menos que a parenteralnom la aplicación.

Con el trazado del gel a la piel de las articulaciones de la rodilla y las articulaciones de las manos diklofenak se concentra en sinovialnoy el líquido y las telas en gran medida, que en el plasma, 99,7 % diklofenaka comunican con los proteínas del plasma.

La parte diklofenaka biotransformiruetsya por la vía glyukoronizatsii intaktnoy las moléculas, pero la mayor parte biotransformiruetsya por la vía gidroksilirovaniya con la formación de las algunas derivadas, dos de estos metabolitov son biológicamente activos, pero en el grado considerablemente menor, que diklofenak.

Diklofenak y ello metabolity, en general en el tipo glyukoronidov, desaparecen principalmente con la orina. El claro general de sistema de plasma diklofenaka compone por término medio las 263ml/minas, y el período final de la deducción 1-2часа.

Farmakokinetika en los casos especiales clínicos. El claro de plasma diklofenaka no depende de la insuficiencia de hígado o renal, pero el claro metabolitov puede ser bajado en este caso.

 

Farmakodinamika. Diklofenak – el preparado antiinflamatorio con expresado analgeziruyuschim por la acción. La sustancia básica activa – diklofenak del sodio – oprime la actividad tsiklooksigenazy, que es el fermento básico del metabolismo arahidonovoy los ácidos, reduciendo además la síntesis prostaglandinov (PG), kininov y otros mediadores de la inflamación. A las enfermedades reumáticas reduce el dolor en las articulaciones, también el embarazo de la mañana, contribuye al aumento del volumen de los movimientos.

Las indicaciones:

- revmatoidnyy la artritis, ankiloziruyuschy spondiloartrit como parte de la terapia compleja;

- Gotoso, infeccioso, psoriatichesky la artritis como parte de la terapia compleja;

- La osteoartrosis;

- bursit, tendovaginit;

- miozit;

- Las neuralgias, mialgii y otras enfermedades del aparato locomotor que se acompañan de la inflamación y el síndrome doloroso;

- Los daños traumáticos de los tendones, los ligamentos, los músculos y las articulaciones (la distensión, las dislocaciones, los magullados) sin infracción de la integridad de las epidermis.

El modo de la aplicación y la dosis:

Para uso externo. Por el adulto 1,0-2,0г (1см del poste del gel) el gel ponen a la piel, frotando fácilmente sobre la extensión 1-2мин 2-4 veces en el día.

La dosis media diaria es igual 4,0г del gel.

La duración del tratamiento depende de las indicaciones y el efecto notado.

La duración media del curso del tratamiento – 10-14 días.

Después de 2 semanas del uso del preparado debe consultar con el médico.

Después del trazado del preparado de la mano es necesario lavar.

Los rasgos de la aplicación:

El gel es destinado solamente para uso externo.

Se recomienda poner el preparado solamente a la piel intacta, evitando el impacto del ungüento a las partes del daño y las heridas abiertas. No debe permitir los impactos del preparado a las membranas mucosas (la boca, el ojo y otros).

La duración del curso del tratamiento no debe superar 14 días sin consulta del médico.

A las infracciones expresadas de la función del hígado y los riñones, la insuficiencia cardíaca crónica y la edad avanzada, la aplicación del preparado es mostrada solamente después de la consulta del médico.

La aplicación del preparado puede provocar la agudización de hígado porfirii, por eso su aplicación cerca de tal grupo de los pacientes debe ser pasada con la precaución.

Es necesario evitar la acción de los rayos directos solares.

Después de la imposición no debe poner okklyuzionnuyu la venda.

Con el trazado a las superficies grandes de la piel durante mucho tiempo sube el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios de sistema.

El preparado no presta el impacto a la dirección del medio de transporte y los mecanismos potencialmente peligrosos.

Los efectos secundarios:

Las reacciones locales:

- El picor, la hiperhemia, el sentimiento del calor, el quemazón en el lugar del trazado del preparado;

- La eflorescencia alérgica.

Las reacciones de sistema son posibles:

- bronhospazm, las reacciones de sistema anafilácticas, incluso el choque;

- La pérdida del apetito, la náusea, el meteorismo, el dolor en epigastralnoy las esferas;

- La formación del infiltrado, el absceso, la necrosis del tejido grasoso;

- El vértigo, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos;

- La excitación, el insomnio o la somnolencia, la irritabilidad, el sentimiento del cansancio, las infracciones mentales, la depresión;

- parestezii;

- La infracción de la vista;

- Los calambres, tremor;

- La anemia, la leucopenia, trombotsitopeniya, la agranulacitosis;

- La fotosensibilización.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación del preparado en la forma dada medicinal la interacción con otros medios medicinales no es establecida. Sin embargo, especialmente en vista de la posibilidad de la aplicación simultánea del gel y las pastillas del sodio diklofenaka (además la dosis diaria último no debe superar 50 mg), es necesario tomar en consideración que último puede elevar a una potencia los efectos específicos y ultserogennoe la acción kortikosteroidov, subir la concentración digoksina en la sangre, debilitar la acción tiazidnyh de los diuréticos y furosemida.

La aplicación combinada con kaliysberegayuschimi por los diuréticos lleva a la hipercaliemía. La eficiencia terapéutica a la aplicación con salitsilatami baja, se aumenta además ultserogennoe la acción en la membrana mucosa del estómago. Durante el uso al mismo tiempo con los anticoagulantes es necesario controlar el sistema del enrollamiento de la sangre.

Las contraindicaciones:

- La hipersensibilidad a los componentes del preparado (incluso a otros nesteroidnym a los medios antiinflamatorios);

- La asma bronquial, la mariposa de la ortiga o rinit, provocado por la aplicación del ácido acetilsalicílico (salitsilatami);

- La úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos;

- Las infracciones de la hematopoyesis de la etiología desconocida;

- La infracción de la integridad de las epidermis;

- La edad infantil y de adolescentes hasta 18 años;

- El embarazo y el período de la lactación.

La sobredosis:

Tomando en cuenta el modo de la aplicación y a la observación del régimen de la dosificación la sobredosis por el gel es poco probable. La probabilidad del desarrollo de la sobredosis sube al uso del preparado en las dosis grandes o con el trazado al área grande de las epidermis.

Los síntomas: el vértigo, el dolor de cabeza, mioklonicheskie los calambres a los niños, la anorexia, la náusea, el vómito, los dolores y las sensaciones desagradables en epigastralnoy las esferas, la hemorragia del tracto intestinal.

El tratamiento: quitar o lavar de la parte de piel estropeada o la articulación el gel que se ha quedado. En caso necesario pasar la terapia sintomática. La diuresia forzada y la hemodiálisis son poco eficaces. Específico antidota no existe.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 zs.

¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 30г en las tubas de aluminio para los ungüentos médicos con bushonami con el barnizado interior.

Por una tuba junto con la instrucción de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas colocan en el paquete del cartón.