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medicalmeds.eu Los medicamentos Los diuréticos netiazidnye que funcionan al segmento cortical del nudo Genle. Sulfonamidy Indamid

Indamid

Препарат Индамид. АО "Химфарм" Республика Казахстан


El productor: la sociedad por acciones "Õ¿¼õáÓ¼" la República Kazajistán

El código de la central telefónica automática: C03BA11

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: la hipertensión Arterial.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa - indapamid (en el recuento a 100 % la sustancia) 2,5 mg.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, la celulosa microcristallino, polivinilpirrolidon, el sodio del almidón glikolyat, el siliceo dioksid de coloide, el calcio stearat.

La composición de la envoltura: gidroksipropilmetiltsellyuloza, polisorbat-80, el titán dioksid, el aceite de vaselina.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro rápidamente y se absorbe por completo del tracto intestinal. La bioaccesibilidad alto - 93 %. La recepción de la comida disminuye poco la velocidad de la absorción, pero no influye sobre la cantidad de la sustancia que se ha absorbido. La concentración máxima en el plasma de la sangre - 1 - 2 h después de la recepción dentro. A las recepciones repetidas de la fluctuación de la concentración del preparado en el plasma de la sangre en el intervalo entre las recepciones de dos dosis se disminuyen. La concentración equiponderante se establece en 7 días de la recepción regular. El período de la semideducción hasta las 18. El enlace con los proteínas de la sangre - 79 %. Se comunica también con elastinom de los músculos llanos de la pared vascular. Tiene un alto volumen de la distribución, pasa a través de gistogematicheskie las barreras (incluso platsentarnyy), penentra en la leche materna. metaboliziruetsya en el hígado. Por los riñones desaparece 60 - 80 % en el tipo metabolitov (en el tipo no cambiado desaparece cerca de 5 %), a través del intestino - 20 %. A los enfermos con la insuficiencia renal farmakokinetika no se cambia. No kumuliruet.

Farmakodinamika. Indamid - tiazidopodobnyy el diurético, antigipertenzivnoe el medio. Llama moderado saluretichesky y el efecto diurético vinculado con ingibirovaniem reabsorbtsii de los iones del sodio, el cloro, el hidrógeno y al mínimo grado, los iones del potasio en proksimalnyh kanaltsah y en el segmento cortical distal kanaltsa nefrona.

Indamid presta antigipertenzivnoe la acción, que se manifiesta solamente a inicialmente subido el INFIERNO. El efecto gipotenzivnyy se desarrolla al fin de la primera semana, se conserva durante 24 h en el fondo de la recepción una sola vez.

Poseiendo la capacidad es selectivo bloquear los canales "lentos" cálcicos, sube la elasticidad de las paredes de las arterias y baja la resistencia general periférica vascular. Contribuye a la reducción de la hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón. No influye sobre el contenido de los lípidos en el plasma de la sangre (TG, las lipoproteínas de la densidad baja, las lipoproteínas de la alta densidad); no influye en uglevodnyy el cambio (incluso a los enfermos con la diabetes acompañante). Baja la sensibilidad de la pared vascular a noradrenalinu y a la angiotensina II, estimula la síntesis prostaglandina Е2, baja la producción de los radicales libres y estables oxigenados.


Las indicaciones:

- La hipertensión arterial


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, la mañana, hasta la comida por 2,5 mg (1 pastilla) de 1 vez en el día.

La dosis máxima diaria - 10 mg en el día en 2 recepciones (en la primera mitad del día). Máximo antigipertenzivnoe la acción se desarrolla en 7-10 días después del comienzo de la terapia.

La duración del curso del tratamiento es determinada por el médico.


Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución aplican a los enfermos con la diabetes (es necesario el control del nivel de la glucosa, especialmente en existencia de la hipocaliemía), a los enfermos con las instrucciones en la anamnesia a las reacciones alérgicas a las derivadas sulfonamidov, la cirrosis del hígado (especialmente con los hinchazones o la ascitis – el riesgo del desarrollo de la alcalosis metabólica), ishemicheskoy por la enfermedad del corazón, la insuficiencia cardíaca, también a las personas de la edad avanzada.

Durante el tratamiento es necesario controlar el nivel de los electrólitos en el plasma de la sangre (el potasio, el sodio, el calcio).

A los enfermos que aceptan cordiales glikozidy, los preparados laxantes, en el fondo giperaldosteronizma, también a las personas de la edad avanzada es necesario el control regular del contenido de los iones A + y la creatinina.

El preparado no es recomendable a la aplicación a los pacientes de edad hasta 18 años debido a que su eficiencia y la seguridad no son establecidas.

A la recepción del preparado pueden surgir el vértigo y la somnolencia que puede bajar la concentración de la atención. No debe dirigir los medios de transporte y servir los mecanismos movientes.


Los efectos secundarios:

A menudo:

- La náusea, la anorexia, la sequedad en la boca, el sentimiento de la incomodidad o el dolor en epigastrii, el vómito, la diarrea, la cerradura.

Raramente:

- La fatiga excesiva, la debilidad general, la indisposición, el espasmo de los músculos, la tensión, la irritabilidad, el sentimiento de la alarma;

- La astenia, la nerviosidad, el dolor de cabeza, el vértigo, la somnolencia, el insomnio, la depresión;

- La conjuntivitis, la infracción de la vista;

- La tos, la faringitis, sinusit;

- ortostaticheskaya la hipotensión, el cambio sobre el electrocardiograma (la hipocaliemía), la arritmia, los golpes del corazón;

- nikturiya, poliuriya;

- La eflorescencia, la mariposa de la ortiga, el picor, hemorrágico vaskulit;

- El dolor en el tórax, el dolor en la espalda, las punzadas en las extremidades;

- El descenso de la potencia, el descenso libido;

- rinoreya, potlivost, el descenso de la masa del cuerpo;

- La pancreatitis;

- giperurikemiya, la hipocaliemía, gipohloremiya, giponatriemiya ( a la aplicación larga o la recepción en las altas dosis);

- La hipercalciuria, el aumento en el plasma de la sangre del nitrógeno de la urea, giperkreatininemiya.


La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea indamida con los preparados del litio es posible el aumento de la concentración del litio en el plasma de la sangre. Con nesteroidnymi por los medios antiinflamatorios (la aplicación de sistema) – es posible el descenso gipotenzivnogo las acciones indapamida.

Imipraminovye (tritsiklicheskie) los antidepresivos y antipsihoticheskie los preparados refuerzan gipotenzivnoe la acción del preparado y se aumenta el riesgo del desarrollo ortostaticheskoy las hipotensiones.

A la recepción simultánea indamida con:

- saluretikami, glyuko - y mineralokortikoidami, tetrakozaktidom, amfoteritsinom En (v/v), los laxantes sube el riesgo del desarrollo de la hipocaliemía;

- Con cordial glikozidami - el desarrollo digitalisnoy las intoxicaciones;

- Con los preparados de Sa - el desarrollo giperkaltsiemii;

- Con metforminom - el empeoramiento de la acidosis de fermentos lácticos;

- Con astemizolom, eritromitsinom, pentamidinom, sultopridom, terfenadinom, vinkaminom, antiaritmicheskimi por los preparados 1а de la clase (hinidin, dizopiramid) e III clase (amiodaron, bretilium, sotalol) - el desarrollo de la arritmia por el tipo «torsades de pointes»;

- Con glyukokortikosteroidnymi por los medios, tetrakozaktidom, simpato-mimetikami - es posible el descenso gipotenzivnogo del efecto, y con baklofenom – el reforzamiento de su acción;

- Con los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento - el aumento del riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial y/o la insuficiencia aguda de hígado (especialmente a la estenosis que hay de la arteria renal).

Indamid baja el efecto de los anticoagulantes indirectos (las derivadas kumarina o indandiona) a consecuencia del aumento de la concentración de los factores del enrollamiento como resultado de la reducción del volumen de la sangre que circula y el aumento de su producción por el hígado (puede ser necesaria la corrección de la dosis).


Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a indapamidu y otras derivadas sulfonamida;

- La infracción aguda de la circulación de la sangre cerebral;

- Las infracciones expresadas de la función de los riñones (la anuria);

- Las infracciones expresadas de la función del hígado;

- La diabetes pesada;

- La gota pesada;

- La hipocaliemía;

- El embarazo, el período de la lactación (la alimentación de pecho);

- La edad infantil y de adolescentes hasta 18 años.


La sobredosis:

Los síntomas: la náusea, el vómito, la debilidad, la infracción de la función del tracto intestinal, vodno-elektrolitnye las infracciones, en algunos casos – el descenso excesivo de la presión arterial, la opresión de la respiración. A los pacientes con la cirrosis del hígado es posible el desarrollo de la coma de hígado.

El tratamiento: el lavado del estómago, la corrección vvodno-elektrolitnogo del equilibrio, la terapia sintomática. Específico antidota no existe.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 30 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje.

Por 3 embalajes de contorno junto con la instrucción afirmada de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas colocan en el paquete del cartón.

Se permite colocar los embalajes de contorno en las cajas del cartón. En cada caja imponen las instrucciones afirmadas de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas. La cantidad de las instrucciones en el embalaje de grupo es impuesta por el número de los embalajes.



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