Nitserium

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: nitsergolin 10 mg

Otros ingredientes: el almidón de maíz, la lactosa el monohidrato, povidon, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, metakrilatnyy el copolímero (tipo), la sacarosa, el talco, r-r las glucosas, el calcio el carbonato, el almidón de maíz modificado, trietiltsitrat, la cera montaglikolevyy, el titán dioksid (Е171), el ocaso FCF amarillo (E 110).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Después de la recepción la sustancia activa del preparado de Nitserium — nitsergolin — rápidamente es extensiva metaboliziruetsya con la formación metabolitov, que actividad se observaba en TSNS en algunos niveles.

Nitserium presta que siguen neyrofarmakologicheskie las acciones: el preparado no sólo mejora la absorción y el consumo de la glucosa en el cerebro, la biosíntesis de los proteínas y los ácidos nucleicos, sino también influye sobre los sistemas distintos neyromediatorov.

El reforzamiento de la actividad holinatsetiltransferazy y la densidad muskarinovyh de los receptores se observaba también después de la recepción larga de Nitseriuma. Nitsergolin subía considerablemente la actividad atsetilholinesterazy. Después de sencillo, así como después de la recepción larga del preparado se refuerza el cambio bazalnogo y el agonista-sensible fosfoinozitida. Nitserium sube también la actividad y el traslado a la membrana de las isoformas Sa-dependientes proteinkinazy C. Estos fermentos participan en el mecanismo de la secreción del antecesor soluble amiloide de la proteína que lleva al reforzamiento de su liberación y al descenso de la producción patalógico β - el amiloido.

El efecto antioksidantnyy y la activación de los fermentos detoksikatsii por el preparado de Nitserium protegen las jaulas nerviosas de la pérdida a consecuencia del cargamento de oxidación y apoptoza.

Nitsergolin debilita el descenso, que depende de la edad, del contenido sintetazy los óxidos del nitrógeno mrnk en las neuronas que puede contribuir al mejoramiento de la función cognitiva.

Farmakokinetika. Nitsergolin rápidamente y casi es absorbido por completo después de peroralnogo de la recepción. El pico syvorotochnoy de la radioactividad después de la aplicación de las dosis bajas (4–5 mg) marcado nitsergolina se observaba en 1,5 h. Sin embargo a la recepción de las dosis terapéuticas (30 mg) Н3-меченого nitsergolina el pico de la radioactividad en el plasma de la sangre se observaba en 3 h con Tl cerca de 15 h (los pacientes sanos).

La bioaccesibilidad absoluta nitsergolina después de peroralnogo de la recepción compone aproximadamente 5 % que es condicionado por un alto claro de hígado y presistemnym por el metabolismo.

El preparado rápidamente es extensivo se distribuye en las telas. El volumen de la distribución nitsergolina es bastante alto (> 105 que, probablemente, es condicionado por el metabolismo en la sangre y la distribución en las jaulas de la sangre y/o las telas.

Nitsergolin es extensivo comunica con los proteínas del plasma de la sangre con la afinidad grande a α - la glicoproteína agria, que la albumina en el suero de la sangre.

La deducción con la orina es la vía básica ekskretsii, ya que 80 % de la dosis general nitsergolina, mechennogo por el isótopo radioactivo, están determinados en la orina y sólo 10–20 % — en kale.

Farmakokinetika tiene el carácter lineal a la recepción de 30-60 mg nitsergolina.

Nitsergolin es extensivo metaboliziruetsya ante la deducción. A los pacientes con las infracciones pesadas de la función de los riñones se observa el descenso considerable de la secreción con la orina.

Las indicaciones:

Las infracciones agudas y crónicas tserebrovaskulyarnogo del metabolismo a consecuencia de la aterosclerosis, la trombosis y embolii de los vasos cerebrales, tranzitornyh de las infracciones de la circulación de la sangre cerebral.

Agudo y crónico periférico vaskulyarnye las infracciones metabólicas (las infracciones orgánicas y funcionales de las arterias de las extremidades, la enfermedad de Reyno y otros síndromes, que se juntan a la infracción de la circulación de la sangre).

Como la terapia adicional a AG.

El modo de la aplicación y la dosis:

Ante el comienzo del tratamiento por el preparado de Nitserium debe excluir la posibilidad de lo que la infracción es la consecuencia de la enfermedad básica, que exige el tratamiento especial.

Para el mantenimiento de la mejor absorción de la pastilla tragar por enteros, tomando con una cierta cantidad del líquido (por ejemplo por el vaso de agua), hasta la comida.

La dosis recomendada — 5–10 mg de 3 veces en el día con el intervalo igual, son deseables entre las recepciones de la comida, durante mucho tiempo.

Al destino nitsergolina en la dosis de 5 mg aplican el preparado en la dosificación necesaria.

La dosificación, la duración de la aplicación del preparado dependen de la situación concreta clínica y están determinados individualmente. En algunos casos es oportuno comenzar el tratamiento con parenteralnogo las introducciones con la continuación ulterior del tratamiento en forma de que apoya peroralnoy las terapias.

Los pacientes de la edad avanzada. La corrección de la dosis no es necesario.

Los rasgos de la aplicación:

En total en las dosis terapéuticas el preparado no llama los cambios el INFIERNO, sin embargo a los pacientes inclinados a AG, el preparado puede poco a poco bajar el INFIERNO. A principios del tratamiento es posible el desarrollo ortostaticheskoy las hipotensiones.

En caso de la bradicardia fácil debe fijar el preparado con la precaución.

Para el tratamiento de los enfermos con giperurikemiey o la gota en la anamnesia y/o al tratamiento simultáneo por los preparados que influyen sobre el metabolismo y ekskretsiyu del ácido úrico, nitsergolin debe aplicar con la precaución.

Ya que aproximadamente 80 % metabolitov nitsergolina se separan con la orina, es deseable reducir la dosis del preparado a los pacientes con la infracción de la función de los riñones (la creatinina del suero de la sangre de ≥2 mg/dl o 175 mmol/l).

Las pastillas de Nitseriuma contienen el colorante el ocaso amarillo (Е110), que puede llamar las reacciones semejantes alérgicas, incluso BA a las personas con la sensibilidad especial a esta sustancia. La alergia a este colorante se encuentra más a menudo a las personas sensibles al ácido acetilsalicílico.

El preparado contiene la sacarosa, por eso de ello no siguen fijar a los pacientes con las formas raras hereditarias del carácter insufrible de la galactosa, el déficit de la lactasa, la saharazy-isomaltasa o el síndrome glyukozo-galaktoznoy malabsorbtsii.

El efecto de la aplicación del preparado sube poco a poco. Por consiguiente, es necesario aceptar el preparado durante mucho tiempo. Es deseable que cada uno 6 mes el médico estime el efecto y tomaba la decisión de la oportunidad de la continuación de la aplicación del preparado.

Durante la aplicación del preparado debe abstenerse del uso del alcohol.

La aplicación durante el embarazo o la mamada. Nitsergolin no debe fijar durante el embarazo, ya que la experiencia de la seguridad de su aplicación en este período falta. No debe aplicar el preparado durante la mamada, ya que es desconocido, si cae nitsergolin en la leche materna.

Los niños. El preparado no fijan a los niños.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de los medios de transporte o el trabajo con otros mecanismos 

Durante el tratamiento es posible el surgimiento de las reacciones secundarias por parte del sistema nervioso (a saber — el vértigo, la somnolencia etc.), por eso en tales casos debe abstenerse de la dirección de los medios de transporte o el trabajo con los mecanismos.

Los efectos secundarios:

Se comunicaba raramente sobre los efectos secundarios siguientes.

De la parte ZHKT: la cerradura, la náusea, el vómito, el aumento de la acidez del jugo gástrico, la diarrea, el dolor en el vientre.

Por parte del sistema cardiovascular: la hipotensión arterial, los desmayos, los ataques de la estenocardia, la sensación del frío en las extremidades, la taquicardia.

Por parte del sistema nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza, la confusión de la conciencia, la somnolencia, el insomnio.

Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón, el picor, de la piel vysypaniya.

Las infracciones reproductivas a los hombres: las infracciones de la eyaculación.

Los desajustes generales: la sensación del calor, las afluencias, la hidradenitis subida, el dolor en las extremidades, la subida de la temperatura del cuerpo.

Se observaba el aumento del nivel del ácido úrico en la sangre que no dependía ni de la dosis, ni de la duración del tratamiento.

La interacción con otros medios medicinales:

Con la precaución el preparado aplican con:

antigipertenzivnymi por los medios (nitsergolin puede elevar a una potencia sus efectos);

Por los preparados, que metaboliziruyutsya por el sistema del citocromo Р450 2D6, porque es imposible excluir la interacción con estos medios (tales como hinidina el sulfato, la mayoría antipsihoticheskih de los medios, incluso klozapin, risperidon, galoperidol, tioridazin);

Por el ácido acetilsalicílico (puede alargarse el tiempo de la hemorragia);

Por los preparados, que influyen sobre el metabolismo del ácido úrico (pueden ser cambiados el metabolismo y ekskretsiya del ácido úrico).

Nitsergolin no es posible aplicar al mismo tiempo con los medios, que excitan TSNS, α - y β-adrenomimetikami.

A la aplicación simultánea con los anticoagulantes y antiagregantami es necesario controlar los parámetros del enrollamiento de la sangre.

El preparado puede reforzar los efectos holinomimeticheskih de los medios.

Las contraindicaciones:

La sobredosis:

Simtomy: el descenso considerable el INFIERNO, la ataxia, el ahoguío y tremor.

El tratamiento: el lavado del estómago, la recepción del carbón activo y el tratamiento correspondiente sintomático para el mantenimiento de la función de los órganos vitalmente importantes y los sistemas. En caso del descenso el INFIERNO — la introducción indirecto o directo α-simpatomimetikov, en el caso vazospazma — la aplicación vazodilatatorov (depende de la situación y los indicios — los antagonistas del calcio, la papaverina, teofillina). Siempre es necesario el monitoring del sistema cardiovascular.

Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 °C.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de art./sah por la envoltura de 10 mg blister, № 50.