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medicalmeds.eu Los medicamentos Los reguladores del equilibrio vodno-salino y KSCHS. Regidratanty. Los estimuladores de la hematopóyesis. Rondferrin

Rondferrin

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El productor: RUP "Belmedpreparaty" la República Bielorrusia

El código de la central telefónica automática: B06AB

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para infuzy.

Las indicaciones: Los estados de choque distinto geneza. La intoxicación. La septicemia. La preparación de antes de la operación. El período postoperacional. La anemia.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 400 ml de 6 % de la solución de agua dekstrana modificado con M m. 50000 - 70000 en la solución 9 g/l del sodio del cloruro; 70 mg del hierro (en forma del hierro (el cloruro 6 - de agua), 0,5 mg del cobre (en forma del cobre de 2-de agua dicloruro), 0,006 mg del cobalto (en forma del cobalto hloristogo de 6-de agua) - 0,006 mg.

La destinación especial básica rondferrina - la eliminación de las infracciones macro- y la microhemodinámica, la estabilización reologicheskih de las propiedades de la sangre y la estimulación hemopoético eritroidnoy las funciones de la médula.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Rondferrin - krovezamenitel de la acción expresada polifuncional, que posee con el efecto hemodinámico por la capacidad de estimular la hematopóyesis. Es al corrector de las infracciones de la hemodinámica de sistema, el volumen de la sangre que circula y el plasma, la presión media arterial, propulsivnoy las capacidades del miocardo. La introducción rondferrina lleva a la liquidación del espasmo de los vasos periféricos, normaliza suspenzionnuyu la estabilidad de la sangre, la estabiliza vyazkostnye y gemoreologicheskie las características, presta antiagregantnoe el impacto en trombotsity y los eritrocitos, contribuye a la eliminación periférico stazov, como resultado es mejorado nutritivnyy la hemorragia. El preparado influye positivamente sobre la función kislorodno-de transporte y la composición de gas de la sangre, y por la capacidad de manifestar las propiedades de tope y normalizar los índices del equilibrio kislotno-alcalino supera krovezameschayuschie las soluciones en la base kislotno-gidrolizovannogo dekstrana.

Infuzii rondferrina prestan directo que hemoestimula protivoanemicheskoe la acción, contribuyendo a la activación eritropoeticheskoy a la función de la médula y la normalización del contenido en la sangre de los eritrocitos y la hemoglobina.

Farmakokinetika. Rondferrin desaparece del organismo principalmente por los riñones, y durante las primeras 24 horas eliminiruetsya cerca de 50 % krovezamenitelya, y en 3 día en la sangre están determinadas sólo sus huellas. La parte pequeña dekstranovoy las bases del preparado es capaz de acumularse en el sistema mononuklearnyh de los fagocitos, donde se somete poco a poco a la bioconversión hasta la glucosa. Que forma parte rondferrina el hierro se graba a un plazo más largo - hasta 3 - 4 meses, subiendo el fondo común del depósito de tela del microelemento dado.

Rondferrin - la solución hiperosmótica con osmolyarnostyu 0,340 - 0,370 mm/kg. Ello parenteralnoe la introducción llama la atracción activa del líquido intersticial (hasta 20 - 25 ml en 1 g dekstrana) en el lecho vascular.


Las indicaciones:

- A los estados de choque que han sido la consecuencia de la pérdida de sangre aguda, la lesión, la quemadura, las derrotas combinadas, la intoxicación, la septicemia y otras causas (en calidad del medio medicinal y profiláctico a los adultos);

- Pre- y el período postoperacional (con el fin de la profiláctica del choque, el mejoramiento gemoreologicheskih de los índices de la sangre y la microcirculación, para la profiláctica del desarrollo de la anemia postoperacional);

- El período rekonvalestsentsii después de la aplicación de curso himio - y la radioterapia.


El modo de la aplicación y la dosis:

¡El preparado aplican en condiciones del hospital!

Directamente ante la aplicación del preparado es necesario pasar el planteamiento de la prueba de la piel (cm. La sección de la MEDIDA de la PREVENCIÓN).

El modo de la introducción rondferrina - parenteralnyy (intravenoso, intraarterial), las dosis y la velocidad están determinadas por las indicaciones y el estado individual del enfermo.

Al choque que se ha desarrollado o agudo macizo krovopotere el preparado introducen intravenosamente struyno en la dosis sencilla 400 - 2000 ml (5 - 25 ml a 1 kg de la masa del cuerpo). A la reconstitución de la presión de sistema arterial hasta 80 - 90 mm. Hg pasan habitualmente a la introducción a gotas con la velocidad 3 - 3,5 ml por minuto (60 - 80 gotas/minas). Es posible el modo intraarterial de la introducción en las mismas dosificaciones. Infuzii del preparado deben realizarse bajo el control constante de los índices básicos de la hemodinámica de sistema. En caso del aumento considerable de la presión central venosa por los límites estadísticos medios de la norma fisiológica reducen la dosis y la velocidad de la introducción, a veces y por completo lo cesan.

La introducción rondferrina resulta suficiente para la corrección de la pérdida de sangre hasta 1000-1200 ml. A bolshey krovopotere infuzii del preparado es necesario combinar con la transvasación de la masa eritrocitaria o vzvesi de los eritrocitos necesarios para la liquidación a la hipoxia de tela, también el plasma helado en fresco de la sangre que contiene los factores del sistema de la hemostasia.

Para la profiláctica de la pérdida de sangre de operaciones, también con el fin del logro artificial gemodilyutsii, la prevención tromboobrazovaniya y los descensos de la tendencia al desarrollo o la progresión DVS de la sangre rondferrin introducen en las dosis de 5-10 ml/kg de la masa del cuerpo por 30 - 60 minutos antes de la intervención de operaciones.

El volumen infuzii del preparado durante la influencia quirúrgica está determinado a la cantidad de la pérdida de sangre de operaciones y la frontera inferior gematokritnogo del índice, igual 0,30 l/l.

Para la estimulación de la hematopoyesis medular a los enfermos con las enfermedades crónicas que pasan en el fondo del agotamiento general y postoperacionales anemizatsii del organismo, también en el periodo de restauración después de himio - y las radioterapias usan la introducción de curso rondferrina a lo largo de 4-6 días en la dosis diaria 3 - 5 ml en kg de la masa del cuerpo.

Con el fin de la prevención de la deshidratación posible de las telas se recomienda infuzii rondferrina combinar con la introducción kristalloidnyh de las soluciones en la correlación parcial 1:2.

La multiplicidad de la introducción del preparado está determinada por el estado general del enfermo y la posibilidad del desarrollo de los fenómenos del choque "secundario".


Los rasgos de la aplicación:

La terapia rondferrinom debe realizarse por los médicos y el personal médico preparado.

La aplicación durante el embarazo y durante la lactación. Los datos sobre la eficiencia y la seguridad de la aplicación del preparado durante el embarazo y durante la lactación faltan.

Las medidas de la prevención. Infuzii del preparado deben realizarse bajo el control constante de los índices básicos de la hemodinámica de sistema.

El riesgo del desarrollo alérgico y anafilaktoidnyh de las reacciones es bastante alto para los pacientes con la asma bronquial, la enfermedad la Corona, la poliartritis crónica, la capacidad bajada de la atadura del hierro y/o la insuficiencia del ácido fólico.

En relación a la posibilidad del desarrollo dekstran-indutsirovannyh de las reacciones alérgicas es necesario pasar el planteamiento de la prueba de la piel: después del tratamiento por el medio antiséptico del lugar del pinchazo en la parte media de la superficie interior del antebrazo del paciente, vnutrikozhno son introducidos 0,05 ml del medio medicinal. La corrección de la introducción de la solución es controlada es visual (la formación de la corteza de limón). El recuento de los resultados de la prueba de la piel se realiza por el médico en 20 minutos. Los criterios de la reacción positiva local: la hiperhemia, el picor, el hinchazón con el diámetro voldyrya más de 10 mm, o la aparición de los síntomas generales: la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, bronhospazm, la hipotensión.

Tomando en consideración rara vez sensibilidad observada subida individual del enfermo en metallodekstranovye los preparados, con el fin de la prevención de las reacciones secundarias indeseables, infuziyu debe comenzar obligatoriamente máximamente despacio kapelno y después de la introducción primero 2 - 5 ml del preparado hacer la interrupción para tres minutos para la apreciación de la situación (la prueba biológica a la compatibilidad). Por falta de la reacción continúa la introducción del preparado. Los resultados de la prueba biológica a la compatibilidad son registrados obligatoriamente en la historia clínica.


Los efectos secundarios:

Las reacciones secundarias enumeradas más abajo, están determinadas por medio de la clasificación siguiente: muy a menudo (> 1/10); a menudo (> 1/100 hasta <1/10), a veces (> 1/1000 hasta <1/100), es raro (> 1/10000 hasta <1/1000), es muy raro (<1/10000), es desconocido (no pueden ser estimados en base a los datos que hay).

Por parte del sistema cardiovascular: raramente - la arritmia, la taquicardia, el dolor y el peso en el pecho, la hipotensión, el colapso; muy raramente - la bradicardia cerca del fruto, los golpes del corazón, la hipertensión.

Por parte del sistema sanguíneo y linfático: muy raramente - la hemólisis, el aumento de los ganglios linfáticos; no sabe - la leucocitosis.

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: a veces - la infracción de la vista, el entumecimiento; raramente - el calambre, el vértigo, la inquietud, tremor; muy raramente - el dolor de cabeza, parestezii, que pasa la sordera; no sabe - la infracción que pasa del gusto (especialmente el sabor metálico en la boca).

Por parte de los órganos de la respiración, el tórax y el mediastino: a veces - bronhospazm, el ahoguío; no sabe - la parada de la respiración.

Por parte del tracto intestinal: a veces - la náusea, el vómito, el dolor en el vientre; raramente - la diarrea.

Por parte de la piel y el tejido celular hipodérmico: a veces - el picor, la mariposa de la ortiga, la eflorescencia, el eritema; raramente - el hinchazón de Kvinke, potlivost, la coloración castaña oscura en el lugar de la inyección; no sabe - la púrpura.

Por parte del sistema kostno-muscular y el tejido conjuntivo: a veces - los calambres musculares; raramente - mialgiya; no sabe - artralgiya, la artritis, el dolor en la espalda.

Por parte del sistema inmunitario: a veces - las reacciones anafilácticas (incluso el ahoguío, la mariposa de la ortiga, la eflorescencia de la piel, el picor, la náusea y el escalofrío); muy raramente - las reacciones agudas pesadas anafilácticas (la dificultad súbita de la respiración y/o la insuficiencia cardiovascular).

Los desajustes generales: a veces - el calor; raramente - las reacciones anafilácticas (que incluyen raramente el dolor en las articulaciones), la astenia, la indisposición; no sabe - la fiebre, el escalofrío.

Las alienaciones mentales: raramente - el cambio del estatus mental; no sabe - la confusión de la conciencia.

En caso del surgimiento en el tiempo infuzii de las reacciones del tipo anafiláctico (la rubefacción y el picor de las epidermis, el hinchazón de Kvinke etc.), es necesario inmediatamente cesar la introducción del preparado y, sin sacar la aguja de la vena, comenzar la realización de todas las medidas terapéuticas, previstas por las instrucciones correspondientes, para la liquidación transfuzionnoy las reacciones (los medios antihistamínicos y cardiovasculares, kortikosteroidy, respiratorio analeptiki etc.).


La interacción con otros medios medicinales:

Se permite el uso junto con otros tradicional transfuzionnymi por los medios.

El ácido aminokapronovaya, gidralazin, varfarin, 95 % la solución del etanol, deksametazon son incompatibles con dekstranom, que forma parte del preparado.


Las contraindicaciones:

Infuzii rondferrina son contraindicados en existencia de la hipersensibilidad a sus componentes, a dekompensirovannoy de la insuficiencia cardiovascular, la lesión craneal-cerebral con la presión subida intracraneal, las enfermedades de los riñones que se acompañan de la anuria, trombotsitopeniey; al exceso del hierro en el organismo (gemohromatoz, gemosideroz); las infracciones de la síntesis de la hemoglobina (la anemia llamada por el envenenamiento por el plomo, sideroblastnaya la anemia); las infracciones pesadas de la hemostasia (la hemofilia), también en todas las situaciones, a que no es recomendable la introducción de las dosis macizas del líquido (la presión subida arterial, gipervolemiya en el fondo del índice del hematocrito más abajo 0,30 l/l etc.). Con la precaución fijan el preparado a la hemorragia interior que continúa (el hígado, el riñón, fácil etc.).


La sobredosis:

Hasta ahora sobre los casos de la sobredosis del preparado no se comunicaba.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 °s. El plazo de la validez 2 años. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

En las botellas de 400 ml en el embalaje № 1, № 24.



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