Gliklazid-AKOS
El productor: la sociedad por acciones "Síntesis" Rusia
El código de la central telefónica automática: A10BB09
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: Gliklazid - 0,08 las sustancias Auxiliares: el almidón de maíz, el calcio stearat, el talco.
Las propiedades farmacológicas:
Gliklazid-AKOS es peroralnym gipoglikemicheskim el preparado derivado sulfonilmocheviny de II generación. Estimula la secreción de la insulina las b-jaulas del páncreas, refuerza insulinosekretornoe la acción de la glucosa, sube la sensibilidad de las telas periféricas a la insulina. Estimula la actividad de los fermentos intracelulares - muscular glikogensintetazy. Reduce el período del tiempo del momento de la recepción de la comida antes del comienzo de la secreción de la insulina. Restablece el pico temprano de la secreción de la insulina (a diferencia de otras derivadas sulfonilmocheviny, que ejercen la influencia, principalmente, durante la segunda fase de la secreción). Reduce postprandialnyy el pico de la hiperglicemia. Además del impacto en uglevodnyy el cambio, mejora la microcirculación: reduce la adhesión y la agregación trombotsitov, normaliza la permeabilidad de los vasos, obstaculiza el desarrollo de la microtrombosis y la aterosclerosis, restablece el proceso fisiológico pristenochnogo fibrinoliza. Reduce la sensibilidad de los receptores de los vasos a la adrenalina. Disminuye el desarrollo diabético retinopatii en neproliferativnoy las fases. A diabético nefropatii en el fondo de la aplicación larga llama el descenso auténtico proteinurii. No lleva al aumento de la masa del cuerpo, puesto que ejerce la influencia preponderante sobre el pico temprano de la secreción de la insulina y no llama giperinsulinemii; contribuye al descenso de la masa del cuerpo a los pacientes con la obesidad a la observación del régimen correspondiente.
Farmakokinetika. Después de la recepción dentro se absorbe rápidamente en el tracto intestinal. La absorción - alto. Después de peroralnogo la concentración máxima en la sangre es alcanzada la recepción de 80 mg aproximadamente en 4 horas, la cantidad de la concentración máxima - 2,2-8 mkg/ml; después de la recepción de 40 mg - 2-3 h y 2-3 mkg/ml respectivamente. El enlace con los proteínas del plasma - 85-97 %, el volumen de la distribución - 0,35 l/kg. La concentración equiponderante en la sangre es alcanzada en 2 día. metaboliziruetsya en el hígado, se forma además 8 metabolitov. La cantidad de básico metabolita, que se encuentra en la sangre, compone 2-3 % de toda la cantidad del preparado aceptado, él no presta gipoglikemicheskogo la acción, mejora sin embargo la microcirculación. Desaparece por los riñones - 70 % en el tipo metabolitov, menos de 1 % en el tipo no cambiado; con las masas fecales - 12 % en el tipo metabolitov. El período de la semideducción compone 8-20 horas.
Las indicaciones:
La diabetes del tipo 2 (insulinnezavisimyy) en la combinación con dietoterapiey y el cargamento moderado físico a la ineficacia último.
El modo de la aplicación y la dosis:
La dosis del preparado se establece individualmente, depende de la edad del paciente, las manifestaciones clínicas de la enfermedad y el nivel de la glicemia en ayunas y en 2 horas después de la comida. La dosis inicial diaria - 80 mg, la dosis media diaria - 160 mg, la dosis máxima diaria - 320 mg. Gliklazid-AKOS aceptan dentro de 2 veces por día (la mañana y la tarde) 30-60 minutos antes de la comida.
Los rasgos de la aplicación:
Gliklazid aplican para el tratamiento insulinnezavisimogo de la diabetes en la combinación con el régimen bajo en calorías con el contenido pequeño de los hidratos de carbono.
Durante el tratamiento debe regularmente controlar el nivel de la glucosa en la sangre en ayunas y después de la recepción de la comida, las fluctuaciones diarias del nivel de la glucosa.
En caso de las intervenciones quirúrgicas o la descompensación de la diabetes es necesario tomar en consideración la posibilidad de la aplicación de los preparados de la insulina.
Al desarrollo de la hipoglicemia, si el paciente se encuentra en la conciencia, la glucosa (o la solución del azúcar) fijan dentro. A la pérdida de la conciencia introducen la glucosa v/v o glyukagon p/k, v/m o v/v. Después de la reconstitución de la conciencia es necesario dar al enfermo la comida rica en los hidratos de carbono, para evitar el desarrollo repetido de la hipoglicemia.
A la aplicación simultánea gliklazida con el verapamilo es necesario el control regular del nivel de la glucosa en la sangre; con akarbozoy - es necesario el monitoring escrupuloso y la corrección del régimen dozirovaniya gipoglikemicheskih de los medios.
La aplicación simultánea gliklazida y tsimetidina no es recomendable.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema digestivo: raramente - la anorexia, la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en epigastrii.
Por parte del sistema de la hematopoyesis: en algunos casos - trombotsitopeniya, la agranulacitosis o la leucopenia, la anemia (como regla, el carácter convertible).
Por parte del sistema endocrino: a la sobredosis - la hipoglicemia.
Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor.
La interacción con otros medios medicinales:
La acción Hipoglikemichesky gliklazida es elevada a una potencia a la aplicación simultánea con las derivadas pirazolona, salitsilatami, fenilbutazonom, antibacterial sulfanilamidnymi por los preparados, teofillinom, la cafeína, los inhibidores MAO.
La aplicación simultánea con no selectivo adrenoblokatorami beta sube la probabilidad del desarrollo de la hipoglicemia, también puede enmascarar la taquicardia y tremor de las manos, característico para la hipoglicemia, potlivost puede reforzarse además.
A la aplicación simultánea gliklazida y akarbozy se observa aditivo gipoglikemichesky el efecto.
TSimetidin sube la concentración gliklazida en el plasma que puede llamar la hipoglicemia pesada (la opresión TSNS, la infracción de la conciencia).
A la aplicación simultánea con GKS (incluso las formas medicinales para uso externo), los diuréticos, barbituratami, los estrógenos, progestinami, combinado estrogeno-gestagennymi por los preparados, difeninom, rifampitsinom gipoglikemicheskoe la acción gliklazida se disminuye.
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva al preparado. - la diabetes del tipo 1 (insulinzavisimyy). Diabético ketoatsidoz, diabético prekoma y la coma. - Giperosmolyarnaya la coma. - la insuficiencia pesada de hígado y/o renal. - las intervenciones grandes quirúrgicas, las quemaduras extensas. - la impracticabilidad intestinal, la peresia del estómago. - los estados que se acompañan de la infracción de la absorción de la comida, el desarrollo las hipoglicemias (enfermedades infecciosas). Leucopenia. - el embarazo, el período de la alimentación de pecho. Con la precaución fijan Gliklazid-AKOS al síndrome febril, el alcoholismo, las enfermedades de la glándula tiroides (con la infracción de su función).
La aplicación al embarazo no es indicada.
Las condiciones del almacenaje:
La lista B En seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura de 8 hasta 15°С.
El plazo de la validez 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las pastillas de 80 mg: 20 40 60 o 100 piezas,
