La pankreatin-salud, la tabla de la ³10/tabla №10х2

Las características generales. La composición:

El nombre internacional: pancreatin; las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas cubiertas con la envoltura, la forma bicónvexa, el color cvetlo-rosado, cо por el olor débil específico. Sobre el corte transversal son visibles dos capas.
La composición: 1 pastilla contiene pankreatina de los polvos o pankreatina 192 mg granulados (no menos 5000 amiloliticheskih Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 lipoliticheskih Ph. Eur. U. (MЕ); 400 proteoliticheskih Ph. Eur. U. (MЕ)); las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el sodio el cloruro, el sodio kroskarmeloza, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat, oydragit L-100 u oydragit L 30 D-55 en el recuento a la sustancia seca oydragit L-100-55 o L-100-55, el talco, el macrogol 4000, el titán dioksid, ácido rojo 2 Con.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado polifermentativo que contribuye a la digestión. Completa el déficit de los fermentos del páncreas, presta lipoliticheskoe, amiloliticheskoe y proteoliticheskoe la acción, refuerza la fisión de los proteínas, los hidratos de carbono y las grasas en el duodeno, proksimalnoy las partes del intestino delgado que contribuye a su absorción más completa. Mejora el estado funcional del tracto intestinal y normaliza los procesos de la digestión.
En la composición del preparado entran básicos pankreaticheskie los fermentos digestivos – la lipasa, la amilasis alfa, proteazy (la tripsina e himotripsin).
La lipasa parte la grasa neutral hasta los monoglicéridos y los ácidos grasos, que con la participación de los ácidos biliosos se absorben rápidamente en el departamento superior del intestino delgado.
La amilasis gidrolizuet el almidón – primero hasta dekstrinov, y luego hasta la maltosa (en condiciones del ambiente alcalino con la participación de la microflora normal intestinal).
Proteazy contribuyen a la fisión de los proteínas hasta polipeptidov y los aminoacidos libres. Se Supone la posibilidad ingibirovaniya por el mecanismo de la realimentación de la secreción estimulada del páncreas bajo el impacto de la tripsina activa en la parte superior del intestino delgado, a que es vinculada alguna acción que anestesia del preparado.
Las pastillas tienen la envoltura protectora, no soluble en el contenido agrio del estómago, que obstaculiza la destrucción pankreaticheskih de los fermentos bajo la influencia del jugo gástrico. Los fermentos Pankreatichesky activo solamente en el ambiente alcalino se liberan de la forma medicinal en el ambiente alcalino del intestino delgado, funcionando en el claro del intestino.

Farmakokinetika. Los fermentos que forman parte del preparado, en el tracto intestinal no se absorben, por eso en la hemorragia de sistema no se descubren; inaktiviruyutsya durante la hidrólisis son digeridos. La parte pequeña no podvergshihsya a la hidrólisis de los fermentos se separa en el tipo no cambiado con kalom.

Las indicaciones:

La terapia reemplazante a vneshnesekretornoy de la insuficiencia del páncreas: la pancreatitis crónica, pankreatektomiya, el estado después de la irradiación, la dispepsia, mukovistsidoz (la fibrosis cística). Las enfermedades crónicas de las vías biliosas, la obstrucción de las acequias del páncreas o zhelchevyvodyaschih de las vías.
El meteorismo, la diarrea no infeccioso geneza.
La infracción de la asimilación de la comida (el estado después de la resección del estómago y el intestino delgado).
El mejoramiento de la digestión de la comida a las personas con la función normal del tracto intestinal a las infracciones de la función masticatoria, al uso trudnoperevarivaemoy de la comida vegetal, grasa o desacostumbrada; los casos del error en una alimentación (una grande cantidad de la comida).
La preparación a rentgenologicheskomu a la investigación y la ecografía de los órganos de la cavidad abdominal (la desgasificación del intestino).

El modo de la aplicación y la dosis:

Fijan dentro en el tiempo o de sobremesa, sin masticar, tomando con una gran cantidad del líquido (el agua, los jugos de frutas). La dosis del preparado depende de la edad del paciente y el grado de la insuficiencia del páncreas.
Fijan habitualmente en la dosis 1 – 4 pastillas (que corresponde 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) la lipasa) con cada recepción de la comida; a la ineficacia la dosis aumentan en 1,5 – 2 veces.
Para los adultos la dosis media diaria compone 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas; a la insuficiencia completa vneshnesekretornoy las funciones del páncreas la dosis diaria puede ser aumentada hasta 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas que corresponde a la necesidad diaria de la persona adulta de la lipasa.
La dosis máxima diaria para los adultos – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas/kg de la masa del cuerpo.
Para los niños a mukovistsidoze la dosis depende de la masa del cuerpo y compone a principios del tratamiento a los niños es más menor 4 años – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas/kg (1 pastilla/7 de kg de la masa del cuerpo), son mayores de 4 años – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas/kg (1 pastilla/14 de kg de la masa del cuerpo) durante la recepción de la comida. Si la cantidad de la masa del cuerpo del niño se encuentra en el intervalo entre las cantidades múltiple 7 para los niños de edad hasta 4 años o múltiple 14 para los niños son mayores 4 años, a principios del tratamiento se recomienda usar la dosis del preparado fijado al valor menor de este intervalo (por ejemplo, a la masa del cuerpo del niño de 20 kg a principios del tratamiento se recomienda la dosis fijada a la masa del cuerpo de 14 kg). La dosis máxima diaria para los niños – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) las lipasas/kg de la masa del cuerpo; general – no más 100 000 Ph. Eur. U. (ME).
La duración del tratamiento puede variar de algunos días (a la infracción de la digestión a consecuencia de los errores en una alimentación) hasta algunos meses o hasta los años (a la necesidad de la terapia constante reemplazante).

Los rasgos de la aplicación:

A mukovistsidoze la dosis del preparado debe ser adecuada a la cantidad de los fermentos, que es necesario para la absorción de las grasas tomando en cuenta la cualidad y la cantidad de la comida consumida. A mukovistsidoze no debe aceptar el preparado en las dosis más de 10 000 ED/KG/SUT (en el recuento a la lipasa) por el aumento del riesgo del desarrollo striktur (fibroso kolonopatii) en ileotsekalnom el departamento y en el colón que asciende.
Los criterios de la dosis adecuadamente recogida: el aumento de la masa del cuerpo, la normalización de la silla (menos de 3 veces en el día, la normalización de la consistencia), la reducción de la inflamación del vientre.
Los niños que reciben el tratamiento largo el preparado a mukovistsidoze, deben encontrarse bajo el control regular médico.
A la aplicación larga es necesario el destino simultáneo de los preparados del hierro.
La aplicación durante el embarazo y la mamada. La seguridad de la aplicación al embarazo es estudiada insuficientemente. La aplicación del preparado es posible en casos de que la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. Es posible la aplicación del preparado durante la lactación.
El impacto a la posibilidad de dirigir los medios de transporte y los mecanismos. El preparado no influye sobre la capacidad de la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

Los efectos secundarios:

Son posibles a veces los fenómenos siguientes colaterales. Por parte del sistema de la digestión: raramente – la náusea, la diarrea, la cerradura, la incomodidad en epigastralnoy las esferas; al uso de las altas dosis a los enfermos mukovistsidozom – striktury en ileotsekalnom el departamento y en el colón que asciende, la impracticabilidad ilíaca. Otros: la infracción de la absorción del ácido fólico, perianalnoe la irritación, las reacciones alérgicas (a los pacientes con el carácter insufrible de la lactosa y la hipersensibilidad a pankreatinu svinnogo los orígenes); a la aplicación larga en las altas dosis – giperurikozuriya, en las excesivamente altas dosis – giperurikemiya.

La interacción con otros medios medicinales:

A la recepción simultánea con los preparados del hierro baja la absorción del hierro. Baja la absorción folatov, reduce gipoglikemichesky el efecto akarbozy. A la recepción simultánea con antatsidami, que contienen el calcio el carbonato y/o el magnesio el hidróxido, con el tanino, el alcohol-contienen por los medios baja la eficiencia pankreatina.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad subida individual a pankreatinu svinnogo los orígenes o a otros componentes del preparado, la pancreatitis aguda, la agudización de la pancreatitis crónica, la impracticabilidad intestinal, la edad infantil hasta 2 años.

La sobredosis:

Los síntomas: giperurikozuriya, giperurikemiya; a los niños – las cerraduras. El tratamiento: la anulación del preparado, la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura de 2°С hasta 15°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
El plazo de la validez – 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en blisterah, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 en blisterah en la caja; № 10 en blistere.