La glucosa-darnitsa

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: glucose; 1 ml de la solución contiene 400 mg de la glucosa del monohidrato (dekstrozy del monohidrato) en el recuento a la sustancia árida;

Las sustancias auxiliares: el sodio el cloruro, el ácido clorhídrico aguado, el agua para las inyecciones.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El medio uglevodnogo de una alimentación. La glucosa abastece substratnoe la reposición de los costos de energía, activa los procesos de cambio en el organismo. 40 % la solución de la glucosa como la solución hipertónica son subidos a la presión osmótica de la sangre, a consecuencia de que se refuerza el movimiento del líquido de las telas en la sangre; mejora la función antitóxica del hígado, sube la reductibilidad del miocardo, aumenta la diuresia.

Farmakokinetika. Después de la introducción intravenosa la glucosa obra en los órganos y las telas, donde fosforiliruetsya convirtiendose en el glyukozo-6-fosfato, que se incluye activamente en los eslabones distintos del cambio de las sustancias del organismo. Las reservas de la glucosa se graban en las jaulas de las telas en forma del glicógeno.

Las características farmacéuticas.

Las propiedades básicas fisicoquímicas: el líquido transparente incoloro o ligeramente amarillento.

La incompatibilidad.

La glucosa es incompatible en las soluciones con la aminofilina, soluble barbituratami, eritromitsinom, la hidrocortisona, varfarinom, kanamitsinom, soluble sulfanilamidami, tsianokobalaminom.

No debe introducir en una jeringa con geksametilentetraminom, porque la glucosa es un fuerte oxidante. No es recomendable mezclar en una jeringa con las soluciones alcalinas: con generales anestetikami y los soporíferos, porque baja su actividad, las soluciones de los alcaloides; inaktiviruet streptomitsin, baja la eficiencia nistatina.

Las indicaciones:

La hipoglicemia.

El modo de la aplicación y la dosis:

Intravenosamente, muy despacio, por 20-40-50 ml por la introducción. En caso necesario introducen kapelno, con la velocidad hasta 30 gotas por minuto (1,5 ml/kg/hora), hasta 300 ml en el día.

La dosis máxima diaria para los adultos compone 15 ml/kg y no debe superar 1000 ml.

Los rasgos de la aplicación:

Pasar el monitoring vodno-elektrolitnogo del equilibrio y el nivel de la glucosa en el suero de la sangre.

A la aplicación larga intravenosa del preparado es necesario el control del nivel del azúcar en la sangre. Para la mejor asimilación de la glucosa a normoglikemichnyh los estados la introducción del preparado es deseable combinar con el destino (subcutáneamente) la insulina de la acción corta calculando    1 ED en 4-5 g las glucosas (la sustancia seca).

Con la precaución aplican a la insuficiencia cardíaca pesada, el hinchazón fácil, oligurii, la anuria, giponatriemii; a la infracción aguda de la circulación de la sangre cerebral, porque él puede aumentar el daño de las estructuras del cerebro y empeorar el estado de la enfermedad, excepto los casos de la corrección de la hipoglicemia.

A la hipocaliemía es necesario combinar la introducción del preparado al mismo tiempo con la corrección del déficit del potasio por el peligro del reforzamiento de la hipocaliemía; a la deshidratación hipotónica – al mismo tiempo con la introducción de las soluciones hipertónicas salinas.

No aplicar la solución subcutáneamente e intramuscularmente.

El contenido de la ampolla puede ser usado solamente para un paciente, después de la infracción de la hermética de la ampolla es necesario echar la parte no usada del contenido de la ampolla.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.

No era estudiado.

Los efectos secundarios:

Las reacciones secundarias, que pueden surgir como resultado de la introducción de la solución de la glucosa 40 %.

– Las reacciones secundarias en el lugar de la introducción: el dolor en el lugar de la introducción, la irritación de las venas, la flebitis, la trombosis venosa.

– Las infracciones por parte del sistema endocrino y el metabolismo: la hiperglicemia, la hipocaliemía, gipofosfatemiya, gipomagniemiya, la acidosis.

– Las infracciones por parte del tracto intestinal: polidipsiya, la náusea.

– Las reacciones generales del organismo: gipervolemiya, las reacciones alérgicas (la subida de la temperatura del cuerpo, de la piel vysypaniya, angionevrotichesky el hinchazón, el choque).

En caso del surgimiento de las reacciones secundarias debe cesar la introducción de la solución, estimar el estado del paciente y prestar la ayuda. La solución, que se ha quedado, es necesario conservar para la realización del análisis ulterior.

La interacción con otros medios medicinales:

Bajo el impacto tiazidovyh diuretinov y furosemida la tolerancia a la glucosa baja. La insulina contribuye al impacto de la glucosa en las telas periféricas, estimula la formación del glicógeno, la síntesis de los proteínas y los ácidos grasos. La solución de la glucosa reduce el impacto tóxico pirazinamida al hígado. La introducción del volumen grande de la solución de la glucosa contribuye al desarrollo de la hipocaliemía que sube la toxicidad al mismo tiempo los preparados usados de la digital.

Las contraindicaciones:

La solución de la glucosa 40 % son contraindicados aplicar a los pacientes con:

– Intracraneal y vnutrispinalnymi por las hemorragias a excepción de los estados, que son vinculados a la hipoglicemia;

– Por la deshidratación pesada, incluso el delirio alcohólico;

– Por la hipersensibilidad a la glucosa y a otros componente el preparado;

– Por la diabetes y otros estados que se acompañan de la hiperglicemia;

– Por la anuria.

El preparado no introducir al mismo tiempo con los preparados de la sangre.

La aplicación durante el embarazo o la mamada.

La aplicación del preparado a las mujeres embarazadas con normoglikemiey puede llevar a la hiperglicemia del fruto, llamarle la acidosis metabólica. Último es importante tomar en consideración, especialmente cuando distress del fruto o la hipoxia son condicionados ya por otros factores perinatales.

Los niños.

El preparado fijan a los niños solamente según las indicaciones vitales y bajo la observación del médico.

La sobredosis:

A la sobredosis del preparado se desarrolla la hiperglicemia, glyukozuriya, el aumento de la presión osmótica de la sangre (hasta el desarrollo giperglikemicheskoy y giperosmolyarnoy de la coma), la hiperhidratación, la infracción elektrolitnogo del equilibrio. En este caso el preparado anulan y fijan la insulina calculando 1 ED en cada uno 0,45-0,9 mmol las glucosas de la sangre antes del logro del nivel de la glucosa de la sangre de 9 mmol/l. Es necesario bajar el nivel de la glucosa poco a poco. Al mismo tiempo con el destino de la insulina pasan infuziyu de las soluciones equilibradas salinas.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez. 3 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las ampollas por 10 ml y por 20 ml; por 5 o por 10 ampollas en el paquete.