El síndrome abstinentnyy

La descripción:

El síndrome abstinentnyy (la coraza. abstinentia — la abstención) — el síndrome físico y/o las alienaciones mentales, que se desarrolla a enfermo de las narcomanías y el alcoholismo algún tiempo después después del cese de la recepción de la droga, el alcohol o la reducción de su dosis. El síndrome abstinentnyy es la parte integrante del síndrome de la dependencia física.

El síndrome abstinentnyy es aceptado subdividir por la etiología en alcohólico abstinentnyy el síndrome (en el pueblo él es más conocido como el síndrome de resaca o el malestar) y narcótico abstinentnyy el síndrome (en el pueblo él es conocido también como "lomka").

El tiempo del desarrollo abstinentnogo del síndrome después del cese narkotizatsii para las formas distintas de la narcomanía es distinto: hay más rápidamente unos indicios de la abstinencia al fumar — dentro de los límites de la hora; el alcoholismo — algunas horas después, más despacio a opiomanii — 20—24 horas.

El síndrome abstinentnyy en la clínica de la enfermedad se forma poco a poco, a las formas distintas de la narcomanía en los plazos distintos: más despacio abstinentnyy el síndrome se forma a gashishizme, es más rápido — al alcoholismo, es aún más rápido — al abuso los soporíferos y los estimuladores, más rápidamente — a opiomanii y el cacainismo. Al uso de algunas sustancias clasificadas como narcóticas, abstinentnyy el síndrome no se forma en general (el L.S.D.) o sus manifestaciones son insignificantes (el abuso volante narkoticheski por las sustancias activas). La presencia de unos u otros síntomas en la estructura abstinentnogo del síndrome está determinada por la forma concreta de la narcomanía (por ejemplo, cm. El síndrome de resaca — el caso especial abstinentnogo del síndrome al alcoholismo). Después de la superación agudo abstinentnogo los estados el principio principal de la construcción del programa narcológico terapéutico es el aplastamiento de la sintomatología residual psicopatológica. En estos objetivos se usan neyroleptiki, los antidepresivos, normotimiki, los bloqueadores opiatnyh de los receptores.

Los síntomas de Abstinentnogo del síndrome:

El síndrome abstinentnyy a todas las formas de la narcomanía es presentado por dos grupos básicos de los síntomas: los síntomas psicopatológico y los síntomas vegetativo, somatonevrologicheskie. La expresividad de estos grupos de los síntomas diferente para las formas distintas de las narcomanías, por ejemplo, a barbituromanii es expresada la sintomatología psicopatológica, en opiomanii y gashishizme — vegetativo. La expresividad de la sintomatología abstinentnogo del síndrome a una forma de la narcomanía es proporcional a la intensidad que precede narkotizatsii.
El síndrome abstinentnyy tiene la corriente de fase (es decir las fases concretas y los síntomas, que los componen, son distintos para las formas diferentes de la narcomanía), a la caída de la abstinencia es característica la consecuencia de vuelta de la desaparición de los síntomas: desaparecen antes aquellos síntomas, que las abstinencias al desarrollo han aparecido más tarde.
Patogenético abstinentnyy el síndrome — la tentativa del organismo por propios recursos por falta de la droga reproducir las condiciones correspondientes a la intoxicación narcótica, es decir las condiciones necesarias para el funcionamiento satisfactorio del organismo. La sintomatología patalógica abstinentnogo del síndrome es la consecuencia de la compensación imperfecta en condiciones de la ausencia de la droga. El síndrome abstinentnyy es un indicio cardinal el alcoholismo. Si él a alguien es, negarse al diagnóstico "el alcoholismo", como esto es hecha por algunos enfermos, no es posible ya. La Causa intrínseca de la indisposición al malestar regular, así como a abstinentnom el síndrome es la acumulación  de las sustancias tóxicas, los productos de la descomposición del alcohol, que en el organismo del alcohólico a diferencia de la persona regular son más grandes, en primer lugar, en segundo lugar, esto se acompaña del trabajo violado de los órganos interiores – el hígado, el páncreas, el cerebro, los vasos, el corazón.

Alcohólico abstinentnyy el síndrome se distingue del malestar trivial de la duración. Habitualmente él se tiene algunos días, y después desaparece poco a poco, pero es más grandes que 3-5 día nadie de los enfermos no sostiene y apaga la sed habitualmente de nuevo, y la continuación del uso del alcohol hasta algún tiempo ablanda o reduce las manifestaciones abstinentnogo del síndrome. Otra causa, por qué abstinentnyy el síndrome no dura un día más indicado es tal que el organismo se restablece y elimina todas las quejas de resaca. Al fin, la tercera causa – abstinentnyy el síndrome termina por la psicosis, que en el pueblo y los médicos-siquiatras viejos llaman el delirium tremens.

Alcohólico abstinentnyy el síndrome se distingue del malestar simple de la fuerza y la cualidad. La indisposición regular se cambia aquí por la laxitud enorme. Temblan no sólo la mano, sino también todo el cuerpo. El vómito en los casos fáciles no es habitualmente, pero en pesado – el vómito no sólo indómito, o solamente con el contenido gástrico, sino también con obseso 12-perstnoy los intestinos por (la hiel) y a menudo con la sangre. Las huellas de la sangre en las masas vomitivas es un indicio terrible, tras de que puede comenzar la hemorragia maciza gástrica, literalmente, el chorro. Y entonces salvar al enfermo puede solamente la intervención urgente quirúrgica. La sangre en las masas vomitivas obra de que han zampado que se han hecho fino y varikozno de las venas extendidas del esófago y el estómago. A su vez así llamado varikoz es por razón de la cirrosis que ha comenzado o que continúa del hígado. Es muy a menudo la agudización de la hemorroide también que representa la variante de los vasos extendidos y varicosos que revientan del recto, perepolnenyh por la sangre venosa. A veces la hemorragia es intraintestinal, y entonces su síntoma es negro como el carbón kal. En este caso los parientes no tienen que tardar también, y urgentemente llamar el servicio de socorro, de otro modo el enfermo puede morir.

Muy raramente a enfermo del alcoholismo es el dolor de cabeza a abstinentnom el síndrome. Pero si ha aparecido, la causa puede ser en las lesiones viejas que se acompañan del aumento de la presión intracraneal o la presión de las cicatrices, también la agudización de la hipertensión.

Característico para alcohólico abstinentnogo del síndrome es el insomnio persistente al aparecer los sueños terribles, también, si el estado dura hasta cinco días – la aparición de los engaños de la percepción – visual o acústico. En el golpe del reloj de pared o en el ruido de ruedas del tren se oyen las amenazas en la dirección, y que colgaba en la antecámara del abrigo prinimaesya por la persona que se ha escondido. Si estos fenómenos continúan después, terminan por el desarrollo ya el delirium tremens mencionado o el delirio alcohólico, cuando las imágenes alucinadoras (en primer lugar visual) rellenan toda la conciencia de la persona, desalojando la información natural por parte de la vista o el rumor.

Alcohólico abstinentnyy el síndrome es peligroso no sólo que él puede acompañarse de las hemorragias distintas interiores o el desarrollo del delirium tremens, sino también la derrota de todos otros órganos en forma de la agudización ya las enfermedades existentes o la aparición nuevo. Así, por ejemplo, muy a menudo a tales enfermos se desarrolla la pancreatitis aguda o crónica, que síntoma básico el dolor en los riñones y en la zona subcostal izquierda. En existencia de estos síntomas es necesario urgentemente llamar también el servicio de socorro o dirigirse al cirujano. Los dolores en la zona subcostal derecha testimonian la derrota del hígado – la hepatitis alcohólica o hasta la cirrosis.

Las causas de Abstinentnogo del síndrome:

Las causas abstinentnogo del síndrome al alcoholismo en lo que el organismo no consigue transformar una gran cantidad del alcohol, y a dependiente, además, hay ya unos problemas al trabajo del hígado que responde por estos procesos.  En resumen en el organismo se acumulan las sustancias tóxicas que provocan el surgimiento de las sensaciones desagradables.

Alcohólico abstinentnyy el síndrome comienza habitualmente en 7-10 horas después del cese de la recepción del alcohol y dura de algunas horas a algunos días. La recepción de las bebidas alcohólicas corta abstinentnye los desajustes (el atropello de la abstinencia alcohólica). En las fases iniciales del desarrollo alcohólico abstinentnyy el síndrome se manifiesta solamente después de las dosis grandes de las bebidas alcohólicas, en lo sucesivo — independientemente de la cantidad del alcohol aceptado.

El tratamiento de Abstinentnogo del síndrome:

Ayudar a la persona en el estado abstinentnogo del síndrome es mucho más difícil, que al envenenamiento regular alcohólico, ante todo, porque la persona, enferma del alcoholismo, como regla, percibe de una manera inadecuada el estado. Debe bien comprender que si al paciente ha surgido presente abstinentnyy el síndrome, él se encuentra en el estado de la dipsomanía y tiene necesidad de la asistencia médica inmediata. La ayuda en algunos casos puede ser prestada para casa, pero la consulta del médico es obligatoria con todo, y en un enfermo más pesado colocan en condiciones del hospital preparado.
A propósito, los médicos-narkologi cuentan que la anestesia completa abstinentnogo del síndrome influye negativamente sobre la curación ulterior del alcohólico, porque los mecanismos protectores de la enfermedad dejan muy pronto en la memoria del enfermo solamente los recuerdos agradables, que llaman todavía los problemas grandes en el tratamiento y la rehabilitación enfermo del alcoholismo. Por eso la primera etapa del tratamiento abstinentnogo del síndrome es su atropello para la prevención del desarrollo ulterior de la dipsomanía. Al enfermo son fijados los preparados que apoyan la actividad cordial y los tranquilizadores (los preparados de la acción psicotrópica que sustituyen temporalmente el alcohol) con su anulación ulterior gradual. Es pasado también el tratamiento sintomático, napravlenno a la lucha contra la neurosa, la astenia, la infracción del sueño.