Kapoten

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Капотен в таблетках 25 мгKapoten – el preparado con gipotenzivnym por la acción.

La forma de la salida y la composición

Kapoten producen en forma de las pastillas: cuadrado con los bordes redondeados, de blanco con el matiz de crema hasta el color blanco, bicónvexo con la entalladura cruciforme sobre una de las partes, en otra – con cifra «452» y la palabra exprimida «SQUIBB», con el olor característico; es admisible fácil mramornost (en los frascos por 40 piezas, por 1 frasco en el paquete de cartón; en blisterah por 10 14 15 piezas, por 1-4 blistera en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

  • La sustancia activa: el captopril – 25 o 50 mg;
  • Los componentes auxiliares: la celulosa microcristallina, el ácido esteárico, el almidón de maíz, la lactosa.

Las indicaciones

  • La hipertensión arterial, incluyendo renovaskulyarnuyu;
  • Las infracciones de la función del ventrículo izquierdo después del infarto llevado del miocardo (a los enfermos en es clínico el estado estable);
  • La insuficiencia cardíaca crónica (al mismo tiempo con otros preparados);
  • Diabético nefropatiya a los enfermos con la diabetes de 1 tipo (a albuminurii> 30 mg por día).

Las contraindicaciones

  • Las infracciones expresadas funcionales del hígado y los riñones;
  • La hipercaliemía;
  • El hinchazón de Kvinke (hereditario o vinculado a la aplicación de los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento en la anamnesia);
  • La estenosis de la arteria del único riñón con la azotemia progresiva o la estenosis bilateral de las arterias renales;
  • Los estados después del transplante del riñón, la estenosis de la desembocadura de la aorta y otros obstruktivnye los cambios, que dificultan el reflujo de la sangre;
  • El embarazo y el período de la lactación;
  • La hipersensibilidad a los componentes del preparado (en la actualidad o en la anamnesia, incluido a otros inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento).

La seguridad y la eficiencia de la aplicación de Kapotena a los niños no son estudiadas.

El modo de la aplicación y la dosificación

Kapoten aceptan dentro.

El régimen dozirovaniya está determinado por las indicaciones.

A la hipertensión arterial el médico recoge la dosis de Kapotena individualmente. Es necesario aceptar el preparado en la dosis mínima eficaz.

La dosis inicial al grado fácil y moderado de la hipertensión compone 12,5 mg de 2 veces por día, que apoya – 25 mg de 2 veces por día. En caso necesario se puede aumentar cada 2-4 semanas la dosis. La dosis regular eficaz terapéutica compone 50 mg de 2 veces por día.

La dosis inicial a la hipertensión pesada compone 12,5 mg de 2 veces por día. Poco a poco la dosis diaria aumentan hasta máximo – 150 mg (3 veces por día por 50 mg). A la aplicación simultánea de Kapotena con otros antigipertenzivnymi por los preparados se recomienda recoger la dosis individualmente.

Es necesario comenzar el tratamiento de la insuficiencia cardíaca bajo la observación del médico. Como regla, la dosis inicial de 6,25 mg de 3 veces por día permite máximamente debilitar el efecto tranzitornoy las hipotensiones. La dosis que apoya compone habitualmente 25 mg de 2-3 veces por día. En caso necesario cada 2 semanas aumentan la dosis (máximamente – 150 mg).

Después del infarto llevado del miocardo la aplicación de Kapotena es posible comenzar ya después 3 días. El preparado fijan en la dosis inicial de 6,25 mg de 3 veces por día con gradual (a lo largo de algunas semanas) el aumento de la dosis sencilla hasta 25 mg. En caso de necesidad, se puede poco a poco aumentar la dosis hasta máximo – 50 mg de 3 veces por día.

Al desarrollo de la hipotensión sintomática puede ser necesaria la baja de la dosis. Según las indicaciones es posible al mismo tiempo aplicar Kapoten con otros medios medicinales, por ejemplo, trombolitikami, adrenoblokatorami beta y el ácido acetilsalicílico.

La dosis recomendada diaria a diabético nefropatii compone 75-100 mg de 2-3 veces por día. Kapoten fijan el enfermo con insulinozavisimym por la diabetes con mikroalbuminuriey (a la separación de la albumina de 30-300 mg por día) por 50 mg de 2 veces por día. Al claro general del proteína es más grandes 500 mg por día el preparado debe aceptar por 25 mg de 3 veces por día. En caso necesario probablemente aplicación simultánea con otros antigipertenzivnymi por los preparados: adrenoblokatorami beta, los diuréticos, vazodilatatorami o los preparados de la acción central.

La dosis diaria de Kapotena al grado moderado o fácil de la infracción de la función de los riñones (al claro de la creatinina es menos no 30 ml/minas/1,73 de m ²) compone 75-100 mg de 2-3 veces por día. La dosis inicial diaria a las infracciones pesadas de la función de los riñones (al claro de la creatinina es más pequeños 30 ml/minas/1,73 de m ²) compone no más 25 mg (por 12,5 mg de 2 veces por día). A la eficiencia insuficiente del preparado la dosis es aumentada despacio cada 7-14 días antes del efecto terapéutico, sin embargo debe ser más abajo de la dosis máxima diaria (a expensas del descenso de la dosis sencilla o el aumento del intervalo entre las recepciones del preparado). En caso de necesidad debe aplicar complementariamente los diuréticos de nudos (no los diuréticos tiazidnogo del tipo).

A los pacientes de edad avanzada la dosis de Kapotena recogen individualmente. Se recomienda comenzar la terapia de la dosis mínima terapéutica, que no debe subir en lo sucesivo.

Los efectos secundarios

Durante la aplicación de Kapotena pueden surgir los efectos secundarios que se desarrollan con la frecuencia distinta:

  • El sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el vértigo, el dolor de cabeza, parestezii, la ataxia, la infracción de la vista, la somnolencia;
  • Los órganos del tracto intestinal: la infracción del gusto (tiene el carácter convertible, pasa independientemente), la estomatitis aftosa, la sequedad en la boca, el aumento de la actividad de los fermentos del hígado; raramente – la hepatitis, el dolor en el vientre, la hiperplasia de las encías, la diarrea, giperbilirubinemiya, el aumento del nivel de hígado transaminaz en el plasma de la sangre;
  • Cardiovascular el sistema y la sangre (la hemostasia, la hematopoyesis): la taquicardia, ortostaticheskaya la hipotensión, los hinchazones periféricos;
  • El sistema respiratorio: bronhospazm, la tos seca, el hinchazón fácil;
  • El sistema de la hematopoyesis: rara vez – la agranulacitosis, la anemia, trombotsitopeniya, neytropeniya (a los pacientes con la función normal de los riñones (al claro de la creatinina <1,6 mg/dl) por falta de otros factores que complican el desarrollo neytropenii se observaba solamente en 0,02 % los casos); el test positivo de los anticuerpos al antigen nuclear;
  • Las epidermis: la eflorescencia (makulopapuleznaya, fácil, pasa durante algunos días después de la baja de la dosis), que se acompaña habitualmente por el picor y rara vez el aumento de la temperatura del cuerpo; las congestiones a la persona, bulleznye y vezikulyarnye vysypaniya, la fotosensibilización, el eritema (incluso el síndrome de Stivensa-Dzhonsona);
  • El equilibrio vodno-elektrolitnyy: giponatriemiya (más a menudo se desarrolla a la observación del régimen sin sal con la aplicación simultánea de los diuréticos), la hipercaliemía (es más probable a los enfermos con la insuficiencia renal), proteinuriya, la acidosis, el contenido subido del nitrógeno de la urea en la sangre y la creatinina;
  • Las reacciones alérgicas: angionevrotichesky el hinchazón de las membranas mucosas, las extremidades, los labios, la persona, la lengua, la laringe o la garganta.

Las instrucciones especiales

Ante el comienzo de la terapia, también regularmente durante la recepción de Kapotena es necesario controlar la función de los riñones. A los pacientes con la insuficiencia cardíaca crónica es necesario aplicar el preparado bajo el control escrupuloso médico.

En el fondo del tratamiento largo puede observarse el aumento del contenido de la creatinina y la urea en el suero de la sangre.

A los enfermos con la hipertensión arterial a la aplicación del preparado la hipotensión expresada arterial se observa sólo en algunos casos; la probabilidad del desarrollo de este estado se aumenta a la pérdida excesiva de las sales y el líquido (por ejemplo, después de la terapia intensa por los diuréticos), a los enfermos, que se encuentran sobre la dialisis, o a los pacientes con la insuficiencia cardíaca.

Se puede reducir la posibilidad de la baja aguda de la presión arterial al mínimo, si en 4-7 días anular los diuréticos o preliminarmente (en 7 días) aumentar el ingreso del sodio del cloruro. También se puede alcanzar esto por el destino a principios del tratamiento de las dosis pequeñas de Kapotena (6,25-12,5 mg por día).

En los primeros 3 meses del tratamiento es necesario mensualmente controlar el número de los leucocitos de la sangre, en lo sucesivo – 1 vez en 3 meses. Por el enfermo con autoimmunnymi por las enfermedades en los primeros 3 meses del tratamiento es necesario controlar el número de los leucocitos todos 14 días, luego – cada 2 meses. Al número de los leucocitos menos 4000/mkl es mostrada la realización de la análisis de sangre general, es más pequeños 1000/mkl – debe interrumpir la terapia.

El riesgo del desarrollo de la hipercaliemía a la aplicación de Kapotena es subido a los enfermos con la insuficiencia renal y la diabetes, también a los pacientes, que aceptan los preparados del potasio, kaliysberegayuschie los diuréticos u otros medios medicinales que llevan al aumento de la concentración del potasio en la sangre (por ejemplo, la heparina). Es necesario evitar la aplicación simultánea de los preparados del potasio y kaliysberegayuschih de los diuréticos con Kapotenom.

Durante la realización de la hemodiálisis se recomienda evitar el uso dializnyh de las membranas con una alta permeabilidad (por ejemplo, AN69) que es vinculado al riesgo subido del desarrollo anafilaktoidnyh de las reacciones.

Al desarrollo angionevroticheskogo del hinchazón debe anular Kapoten y pasar la observación escrupulosa médica. En caso de la localización del hinchazón sobre la persona, como regla, la terapia especial no pasan (para el descenso de la expresividad de los síntomas probablemente el destino de los preparados antihistamínicos). A la difusión del hinchazón a la lengua, la laringe o la garganta hay una amenaza del desarrollo de la obstrucción de las vías respiratorias. Puede ser necesaria en este caso la introducción inmediata de 0,5 ml de 0,1 % de la solución de la adrenalina (epinefrina).

Kapoten debe aceptar con la precaución por los enfermo, que observan sin sal o malosolevuyu el régimen, ya que se aumenta en este caso el riesgo del desarrollo de la hipotensión arterial.

Al desarrollo después de la recepción de Kapotena de la hipotensión sintomática arterial, el paciente tiene que aceptar la posición horizontal y levantar los pies.

Durante la terapia puede observarse lozhnopolozhitelnaya la reacción a la análisis de orina a la acetona.

Kapoten que acepta por el enfermo deben abstenerse de la dirección de autotransporte y la ejecución de otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y las reacciones rápidas ideomotores (por la probabilidad del desarrollo del vértigo, especialmente después de la recepción de la dosis inicial).

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Kapotena con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos indeseables:

  • Ganglioblokatory, los diuréticos, adrenoblokatory: el reforzamiento gipotenzivnogo las acciones de Kapotena;
  • Los diuréticos kaliysberegayuschie (spironolakton, amilorid, triamteren) o las añadiduras de potasio alimenticias: el aumento visible de la concentración del potasio en el suero de la sangre;
  • Klonidin, indometatsin y otros nesteroidnye los preparados antiinflamatorios: la baja antigipertenzivnogo las acciones de Kapotena;
  • Prokainamid, el alopunirol: el desarrollo neytropenii y/o el síndrome de Stivensa-Dzhonsona (la concatenación de causas no es aclarada);
  • Los medicamentos imunodepresivos (tsiklofosfamid, azatioprin): el aumento del riesgo del desarrollo de las infracciones hematológicas;
  • Probenetsid: el descenso de la separación del captopril a través de los riñones;
  • Las sales del litio: el aumento de la concentración del litio en el suero de la sangre, crece además el riesgo del desarrollo tóxico y los efectos secundarios de los preparados del litio.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez – 5 años.

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Kapoten tbl 25мг №28 *, Akrihin HFK (г.Москва)

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Kapoten las pastillas 25Мг 28 sht

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Kapoten las pastillas 25мг 40 sht

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Kapoten tbl 25мг №40 *, Akrihin HFK (г.Москва)

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Kapoten tbl 25мг №56 *, Akrihin HFK (г.Москва)

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