Kvamatel

Kvamatel – el medio antiulceroso, el bloqueador gistaminovyh _{Н2-рецепторов}.

La forma de la salida y la composición

Las formas medicinales:

• Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular: tienen la forma convexa, a una de las partes es puesta la grabadura, sobre las pastillas del color rosado – «F20», es oscuro-rosado – «F40», sobre la fractura la estructura blanco o casi el color blanco (por 14 piezas en blisterah, en la caja de cartón 2 blistera con las pastillas por 20 mg o 1 – por 40 mg);
• Liofilizat para la preparación de la solución para intravenoso (v/v) las introducciones: tiene el color casi blanco o blanco, el disolvente – el líquido transparente incoloro sin olor (por 72,8 mg en los frascos de cristal incoloros, en el paquete de cartón de 5 frascos en el juego con el disolvente en las ampollas por 5 ml, en el embalaje de contorno de plástico de 5 ampollas).

La sustancia activa – famotidin:

• 1 pastilla – 20 o 40 mg;
• 1 frasco – 20 mg.

Los componentes auxiliares:

• Las pastillas: el magnesio stearat, el siliceo dioksid de coloide, povidon К90, karboksimetilkrahmal del sodio (el tipo), la lactosa el monohidrato, el almidón de maíz, el talco;
• Liofilizat: mannitol, asparaginovaya el ácido.

Complementariamente:

• La composición de la envoltura pelicular de las pastillas: el siliceo dioksid de coloide, el hierro el óxido rojo, el titán dioksid, sepifilm 003 (la celulosa microcristallino (Е460), el macrogol-40 OE stearat (Е431), gipromelloza (Е464)), el macrogol 6000;
• El disolvente para liofilizata: la solución del sodio del cloruro 0,9 %.

Las indicaciones

• El tratamiento en la fase de la agudización y la profiláctica de las reincidencias a la úlcera del estómago y el duodeno;
• La profiláctica y el tratamiento de las úlceras de estómago sintomáticas y el duodeno, llamado por los estreses, la recepción nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios, la realización de las operaciones;
• La dispepsia funcional vinculada a la función subida secretoria del estómago;
• Erosivo gastroduodenit;
• Reflyuks-ezofagit;
• La profiláctica de las reincidencias de la hemorragia de los departamentos superiores del tracto intestinal (ZHKT);
• El síndrome De Zollingera-Ellisona;
• La prevención aspiratsii del jugo gástrico durante la realización de la anestesia general (el síndrome de Mendelssohn).

Las contraindicaciones

• La edad infantil;
• El período del embarazo y la alimentación de pecho;
• La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado y otros bloqueadores gistaminovyh _{de los H2-receptores}.

Con la precaución se recomienda fijar Kvamatel el enfermo con la insuficiencia renal y/o de hígado, la cirrosis del hígado con portosistemnoy por la encefalopatía en la anamnesia.

El modo de la aplicación y la dosificación

• Las pastillas: aceptan dentro. Dozirovanie y el período del tratamiento fija el médico en razon de las indicaciones clínicas. A la agudización de la úlcera de estómago y el duodeno: por 40 mg de 1 vez en el día por la tarde o por 20 mg de 2 veces en el día (la mañana y la tarde). En caso necesario se permite el aumento de la dosis diaria hasta 80-160 mg. El curso del tratamiento de 4 a 8 semanas. Para la profiláctica de las agudizaciones de la úlcera: por 20 mg de 1 vez en el día por la tarde. Al tratamiento reflyuks-ezofagita: por 20 mg de 2 veces en el día durante 6 semanas, es posible en caso de necesidad el aumento de la dosis diaria hasta 80 mg. Se recomienda comenzar la terapia del síndrome De Zollingera-Ellisona con 20-40 mg cada 6 horas, a la necesidad del aumento la dosis diaria posible es llevada a environ 480 mg. La profiláctica aspiratsii del contenido del estómago durante la anestesia general pasan en la dosis de 40 mg aceptados en vísperas por la tarde y/o la mañana por día de la operación;
• Liofilizat para la preparación de la solución para (v/v) las introducciones: es destinado para struynogo o la introducción a gotas solamente en condiciones del hospital a los enfermos con la forma pesada de la enfermedad o a la imposibilidad peroralnogo de la recepción del preparado. Directamente ante la introducción debe criar el contenido de un frasco del preparado con 5-10 ml del disolvente. La duración struynogo v/v debe componer las introducciones no menos 2 minutos, infuzii – 15-30 minutos. La estabilidad de la solución preparada se conserva en condiciones de la temperatura interior durante 24 horas. Sencillo dozirovanie no debe superar 20 mg. La dosis media diaria – por 20 mg de 2 veces con el intervalo a las 12. La dosis inicial al síndrome De Zollingera-Ellisona – por 20 mg todos 6 horas, luego la dosis corrigen tomando en cuenta el estado clínico del paciente y la secreción del ácido clorhídrico. La profiláctica aspiratsii del jugo gástrico a la anestesia general pasan por medio de v/v las introducciones de 20 mg de Kvamatela en vísperas por la tarde o en 2 horas antes del comienzo de la operación. En la primera posibilidad se recomienda traducir al enfermo a la recepción de las pastillas.

Para los enfermos con la función violada de los riñones (KK menos de 30 ml/minas o el nivel de la creatinina en el plasma de la sangre más de 3 mg/dl) al destino de Kvamatela, cada las formas medicinal, se recomienda bajar la dosis diaria hasta 20 mg, y a la necesidad de la conservación de la dosis regular – debe aumentar hasta las 36-48 el intervalo entre las recepciones del preparado.

Debe bajar la dosis del preparado a la infracción de la función del hígado.

Los efectos secundarios

La aplicación de Kvamatela puede llamar los efectos secundarios:

• Por parte del sistema cardiovascular: la bradicardia, la arritmia, el descenso de la presión arterial, atrioventrikulyarnaya el bloqueo;
• Por parte del sistema digestivo: la sequedad en la boca, el descenso del apetito, la náusea, el dolor en el vientre, el vómito, el meteorismo, la diarrea o la cerradura; el aumento de la actividad de hígado transaminaz, la pancreatitis aguda, holestatichesky, gepatotsellyulyarnyy o la hepatitis mezclada;
• Por parte del sistema nervioso: la somnolencia, el dolor de cabeza, la fatiga excesiva, el vértigo, la confusión de la conciencia, la alucinación, la depresión, la alarma, la excitación;
• Por parte del sistema de la hematopoyesis: muy raramente – la leucopenia, la agranulacitosis, trombotsitopeniya, hipo- o la aplasia de la médula, pantsitopeniya;
• Las reacciones dermatológicas: la sequedad de la piel, alopetsiya, tóxico epidermalnyy nekroliz, las anguillas ordinarias;
• Las reacciones alérgicas: el picor, la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, bronhospazm, el choque anafiláctico, angionevrotichesky el hinchazón;
• Por parte del sistema sexual: la recepción larga en las altas dosis – ginekomastiya, giperprolaktinemiya, el descenso libido, la amenorrea;
• Por parte de los órganos de los sentimientos: los zumbidos en los oídos, el descenso de la agudeza de la vista;
• Por parte del sistema kostno-muscular: los espasmos musculares, artralgiya;
• Otros: la fiebre.

Las instrucciones especiales

Al destino de Kvamatela el médico debe persuadirse en la ausencia al enfermo de los neoplasmas malignos, ya que la recepción del preparado es capaz de enmascarar sus síntomas.

Durante la aplicación del preparado del enferma no debe emplear los medios medicinales, los productos de la alimentación y las bebidas, capaz de ejercer la influencia irritante a la membrana mucosa del estómago.

No es posible bruscamente interrumpir el tratamiento famotidinom es puede llamar al enfermo el síndrome de la anulación, por eso a la anulación del preparado debe bajar la dosis poco a poco.

En el fondo de la terapia larga en condiciones del estrés o a los enfermos debilitados es posible el desarrollo de las infecciones bacteriales del estómago.

El enfermo con las infracciones funcionales del hígado el preparado fijan con la precaución y en las dosis bajas.

En caso de necesidad la aplicación simultánea, la recepción del preparado hacen solamente en 2 horas después de ketokonazola o itrakonazola, se recomienda hacer también 1-2 interrupción horaria a la recepción antatsidov para excluir la interacción de los medios dados medicinales.

Ya que Kvamatel puede ingibirovat kislotostimuliruyuschuyu la actividad de la histamina y pentagastrina, se recomienda cesar la recepción del preparado 24 horas antes de la realización del test.

Debe pasar las pruebas de la piel a la diagnosis de las reacciones alérgicas de la piel del tipo inmediato después de la anulación del preparado, puesto que los bloqueadores gistaminovyh _{de los H2-receptores} son capaces de aplastar la reacción de la piel a la histamina y alterar los resultados de las investigaciones.

Durante el tratamiento por Kvamatelom los pacientes deben observar la precaución a las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad, que ejecución exige la rapidez de las reacciones ideomotores y una alta concentración de la atención, incluso a la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

La interacción medicinal

La acción de Kvamatela sube la acidez en el estómago, esto contribuye al descenso de la absorción itrakonazola y ketokonazola y el aumento de la absorción klavulanovoy los ácidos y amoksitsillina en el fondo de la recepción del preparado.

A la combinación con los medios medicinales que oprimen la hematopoyesis medular, la probabilidad del desarrollo neytropenii crece.

A la recepción simultánea con sukralfatom y antatsidami hay una demora de la absorción famotidina.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, protegido de luz, con la temperatura: las pastillas – hasta 30 °C, liofilizat – 15-25 °C. Guardar de los niños.

El plazo de la validez: las pastillas – 5 años, liofilizat – 3 años.