La manita

La manita – el medio osmótico diurético.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – la solución para infuzy: el líquido transparente incoloro (por 200 o 400 ml en los botellones de cristal, en el paquete de cartón 1 botellón, en el cajón de cartón 12 o 24 paquetes; por 100 200 400 ml, en los botellones para la sangre y krovezameniteley, por 1 botellón en el paquete de cartón o por 15 o 28 botellones en la caja del cartón ondulado).

La sustancia activa de la Manita – mannitol, en 1 ml – 0,15

Los componentes auxiliares: el sodio el cloruro, el agua para las inyecciones.

Las indicaciones

• La hipertensión intracraneal (llamado por la insuficiencia renal o pochechno-de hígado), el hinchazón del cerebro;
• La diuresia forzada en caso del envenenamiento salitsilatami, barbituratami;
• La terapia combinada oligurii en caso de la insuficiencia aguda renal o pochechno-de hígado con la capacidad activa de filtración de los riñones;
• Las complicaciones posttransfuzionnye que han surgido en el fondo de la introducción de la sangre incompatible;
• La profiláctica de la hemólisis durante la realización de las operaciones quirúrgicas con el uso de la circulación de la sangre extracorporal (para la prevención de la isquemia de los riñones y la insuficiencia aguda renal).

Las contraindicaciones

• La hemorragia cerebral hemorrágica;
• La hemorragia subarahnoidalnoe, no incluso las hemorragias a la trepanación del cráneo;
• La insuficiencia levozheludochkovaya (especialmente, al hinchazón acompañante fácil);
• La anuria a la necrosis aguda kanaltsev de los riñones;
• La forma pesada de la deshidratación;
• gipohloremiya, giponatriemiya, la hipocaliemía;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Con la precaución se recomienda aplicar la Manita durante el embarazo, la alimentación de pecho, a los pacientes de la edad avanzada.

El modo de la aplicación y la dosificación

La manita es destinada para intravenoso (v/v) a gotas o lento struynogo las introducciones. Ante la aplicación es necesario calentar la solución sobre el bañomaría hasta temperatura 37 °C.

Recomendado diario dozirovanie:

• La profiláctica: calculando por 0,5 g a 1 kg del peso del paciente;
• El tratamiento: por 1-1,5 g a 1 kg del peso, pero no más 140-180 g en el día.

A las operaciones quirúrgicas con el uso de la circulación de la sangre artificial 20-40 g de la solución introducen en el aparato antes de comenzar perfuzii.

Ante el comienzo del tratamiento de los enfermos con oliguriey es necesario de prueba v/v a gotas (durante 3-5 minutos) la introducción del preparado en la dosis 0,2 g a 1 kg del peso. Por falta del aumento de la velocidad de la diuresia hasta 30-50 ml/h después 2-3 horas después de infuzii la aplicación ulterior del preparado no es oportuno.

Los efectos secundarios

• El cambio de las sustancias: la deshidratación (la sed, la sequedad en la boca, la debilidad muscular, la sequedad de la piel, la dispepsia, el calambre, la baja de la presión arterial (el INFIERNO), la alucinación), la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio (la hipocaliemía (es raro), giponatriemiya, el aumento del volumen de la sangre que circula);
• Otros: raramente – la eflorescencia de la piel, el dolor detrás del esternón, la taquicardia, la tromboflebitis.

Las instrucciones especiales

Por el riesgo grande del desarrollo del hinchazón fácil a los enfermos con levozheludochkovoy por la insuficiencia es necesario combinar la aplicación de la Manita con los diuréticos de nudos de la acción rápida. El tratamiento sigue acompañar con el control el INFIERNO, la diuresia, el contenido de los electrólitos (el potasio, el sodio) en el suero de la sangre.

A la aplicación repetida mannitola debe escrupulosamente controlar los índices vodno-elektrolitnogo del equilibrio.

Ante el comienzo de la introducción del preparado debe advertir al enfermo de la necesidad de la información del personal médico sobre la aparición del dolor de cabeza, la infracción de la vista, los síntomas del vómito, el vértigo en el curso infuzii. En caso del ingreso de las quejas indicadas la introducción ulterior es necesario cesar y tomar las medidas para la inadmisión del desarrollo subduralnogo y subarahnoidalnogo las hemorragias.

En caso de la aparición de los indicios de la deshidratación es necesario abastecer la introducción del líquido.

La aplicación del preparado a la insuficiencia cardíaca es posible solamente en la combinación con los diuréticos de nudos.

La manita fijan a la crisis hipertónica con la encefalopatía.

La interacción medicinal

A la hipocaliemía la aplicación simultánea mannitola puede subir el efecto tóxico cordial glikozidov.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar de los niños.

Guardar con la temperatura no es más alto 20 °C, no permitir la congelación.

El plazo de la validez – 3 años.